羊水过多是指妊娠期间羊水量超过正常范围。判断是否羊水过多,通常需考虑羊水量测量值、孕妇症状、超声检查结果、胎儿情况、既往病史等。 1.羊水量测量值:通过 B 型超声检查测量羊水最大暗区垂直深度(AFV)大于 8 厘米,或羊水指数(AFI)大于 25 厘米,可诊断为羊水过多。 2.孕妇症状:孕妇可能会感到腹部过度膨胀、呼吸困难、行动不便、下肢及会阴部水肿等。 3.超声检查结果:除了测量羊水量,还能观察胎儿有无结构异常,如神经管缺陷、消化道闭锁等。 4.胎儿情况:胎儿过大、胎位异常、胎儿窘迫等也可能提示羊水过多。 5.既往病史:孕妇若有糖尿病、多胎妊娠、母儿血型不合等病史,发生羊水过多的风险增加。 总之,羊水过多的判断需要综合多种因素。一旦怀疑羊水过多,应及时就医,进行详细检查,以便明确原因,采取相应的处理措施。
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios).最高可达20000ml.多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多.羊水过多发生的原因主要有以下几个原因:胎儿畸形;多胎妊娠;孕妇和胎儿的各种疾病;胎盘脐带病变;特发性羊水过多.主要根据胎儿有无畸形及羊水过多症状的来重情况决定处理方式.因你的妊娠已到预产期,且胎儿情况良好,可采用人工破膜以终止妊娠;如果合并有胎儿畸形,应及时终止妊娠.慢性羊水过多的患者,可给予低盐饮食,并口服利尿药物如双氢克尿塞25毫克,每日1次,也可服中药白术散,方为白术20克,泽泻,茯苓皮,陈皮各100克,共研细末,每日早晚各服10克,小米汤送下.食疗方“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多亦有良效,可取赤小豆50克,薏苡仁30克,粳米100克,加水供煮成粥服食,每日一次,待妊娠足月时,任其自然分娩.但如胎儿有畸形,或急性羊水过多者,均应及时终止妊娠.
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