胎儿双肾集合系统分离

你好胎儿双肾集合系统就是肾脏里通过尿液的大的通道,类似于主干道,最终汇入输尿管.现在B超提示集合系统分离,说明肾脏里的尿液轻度的积水.原因有：生理性,例如检查前大量喝水了,膀胱里的尿液憋的过分多等等.病理性,通常是下端梗阻造成,打个通俗的比喻如水斗里积水了,通常是由于下面下水道堵住了,肾积水同理!原因有,输尿管结石,肿瘤,腹部肿瘤压迫等!胎儿及新生儿肾积水的诊断,病理演变与治疗胎儿肾积水可以由后尿道瓣膜,输尿管囊肿,膀胱输尿管反流所致,但最常见的为无输尿管扩张的肾盂肾盏扩张以前肾积水的患儿大多出现临床症状后就诊,进行手术治疗.近年来由于胎儿超声检查的广泛应用,可以在孕17～18周时查出肾积水,从而使无症状新生儿肾积水发现率增高,大约有1/800的婴儿在胎儿期有上尿路扩张〔1〕,对这些胎儿及新生儿肾积水的正确处理存在很大争议,各家观点不一.为此,近年来国外学者通过临床和动物实验对胎儿肾积水的诊断,病理演变规律进行研究,对胎儿及新生儿肾积水有了深入的认识,为其治疗提供了理论依据.祝你早日康复!

集合系统就是肾脏里通过尿液的大的“通道”,类似于主干道,最终汇入输尿管.现在B超提示集合系统分离,说明肾脏里的尿液轻度的积水.原因有：1.生理性,例如检查前大量喝水了,膀胱里的尿液憋的过分多……等等.2.病理性,通常是下端梗阻造成,打个通俗的比喻如水斗里积水了,通常是由于下面下水道堵住了,肾积水同理!原因有,输尿管结石,肿瘤,腹部肿瘤压迫等!胎儿及新生儿肾积水的诊断,病理演变与治疗胎儿肾积水可以由后尿道瓣膜,输尿管囊肿,膀胱输尿管反流所致,但最常见的为无输尿管扩张的肾盂肾盏扩张（pelvicalycesdilation,PCD）.以前肾积水的患儿大多出现临床症状后就诊,进行手术治疗.近年来由于胎儿超声检查的广泛应用,可以在孕17～18周时查出肾积水,从而使无症状新生儿肾积水发现率增高,大约有1/800的婴儿在胎儿期有上尿路扩张,对这些胎儿及新生儿肾积水的正确处理存在很大争议,各家观点不一.建议严密观察,定期复查.

您好：正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。综上所述，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度＜1.63厘米或肾实质厚度＞0.58厘米，可视为正常；如积水宽度＞2.15厘米或肾实质厚度＜0.2厘米为不可复性，可视情况终止妊娠。

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要.发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查.如胎儿肾积水宽度＜1.63厘米或肾实质厚度＞0.58厘米,可视为正常;如积水宽度＞2.15厘米或肾实质厚度＜0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠.

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