孕前吃药对怀孕后胎儿可能有影响,取决于药物种类、用药时间、剂量、孕妇体质及胎儿自身情况等。 1.药物种类:如利巴韦林、异维 A 酸、甲氨蝶呤等,这类药物致畸作用较强。而一些相对安全的药物,如青霉素、头孢类抗生素,影响较小。 2.用药时间:受孕前 1-2 周内用药,影响通常较小;受孕后 2-8 周用药,风险较高。 3.剂量大小:大剂量用药可能增加风险,小剂量则相对较安全。 4.孕妇体质:个体差异会影响药物代谢和敏感性。 5.胎儿自身:胎儿的遗传特质也会影响对药物损害的抵抗能力。 总之,孕前用药情况复杂,不能一概而论。若有孕前用药史,应及时咨询医生,进行详细评估和监测。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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