婴儿排便困难应如何处理

婴儿排便困难可能由饮食不当、肠道功能未完善、缺乏运动、肠道疾病、心理因素等导致。 1.饮食不当：如果婴儿饮食中膳食纤维摄入不足，容易导致排便困难。应适当增加蔬菜泥、水果泥等富含纤维的食物。 2.肠道功能未完善：婴儿的肠道功能尚在发育中，肠道蠕动较慢。可通过按摩腹部，以顺时针方向轻轻按摩，促进肠道蠕动。 3.缺乏运动：婴儿运动量少也会影响肠道蠕动。可让婴儿多进行翻身、蹬腿等活动。 4.肠道疾病：如先天性巨结肠等疾病也会引起排便困难。这种情况需及时就医，进行相关检查和治疗。 5.心理因素：婴儿紧张、焦虑时可能出现排便困难。家长要为其营造轻松舒适的环境。 总之，家长要密切关注婴儿的排便情况，若排便困难持续不缓解或伴有其他异常，应及时带婴儿到正规医院就诊。

便秘俗称大便干燥.孩子几天不大便,父母着急,孩子吃不好,睡不安,长不高,要及时处理.引起婴幼儿便秘的原因较多(1)没有养成定时排便的习惯该排便时,孩子还在玩耍,抑制了便意,久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性,大便在肠内停留过久变得又干又硬；(2)饮食不足婴儿饮食太少,经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便.牛奶中糖量不足也可使大便干燥；(3)食物成分不当食物中含多量蛋白质,而碳水化合物,纤维成分少,也容易造成便秘；(4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病,营养不良等都可使肠肌松弛,缺乏对粪便的推动力；(5)其他因素如肛门裂,肛门狭窄,先天性巨结肠等都可引起便秘.便秘的治疗首先查明便秘的原因,根据病因,采取治疗措施.改善饮食,训练排便习惯也是很重要的.母乳喂养儿便秘时,可给糖水或橘子汁；牛奶喂养者便秘,可在牛奶中增加糖量或果汁,以刺激肠蠕动.年长儿可食蔬菜,谷类食品.轻度便秘者可用郁李仁3至5粒服用,每日2次；或用白萝卜水加蜂蜜,每晚服1次.如需临时处理可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内,保留5分钟可排便.或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内,保留5分钟即可排便.但切忌动作过猛,以免刺伤肛门或肠粘膜.吃奶的孩子便秘也是较常见的,主要是由于婴儿胃肠功能发育不全,肠蠕动迟缓之故.婴儿便秘可进行无痛的方法解决(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回.(2)婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次.(3)用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口,垫上软纸,轻轻推按肛门,慢慢做10次.一般很快即有便意或排便.脱肛又称直肠脱垂,是指肛管,直肠向肛门外翻出而脱垂于肛门外

一般来说，当粪便在结肠内停留时间过长，水分被过量吸收时，会变得干燥、坚硬、量少、呈栗子状，造成每隔2～3天或更久排便1次，称为便秘。但是，有些婴儿习惯于每隔2～3天排便1次，大便又不硬，排便也无困难，则不能当便秘处理。　　在日常生活中，如果您的宝宝经常出现排便困难，应该考虑以下几个原因：　　1、饮食不足或喂养不当　　人工喂养的婴儿，其食物中蛋白质含量过多，加上平时饮水少，或者突然改变饮食习惯，都会引起便秘。　　2、局部因素　　常见的有肛门周围的感染、肛裂等。因排便时出现疼痛而造成排便困难。　　3、营养不良、佝偻病等　　因为腹壁或肠壁肌肉张力低下，肠蠕动慢，引起排便困难。　　4、先天性因素　　先天性巨结肠、肛门狭窄等。前者多表现为出生时胎粪24小时后才排出，完全排尽超过二天，有胆汁样的呕吐，腹胀，以后大便干结，需要用灌肠、开塞露或腹泻剂治疗。后者主要是肛门口狭窄，不能使大便通过，经扩肛后可好转。　　根据以上四个原因，妈妈们可以作相应的处理。由于饮食不当引起排便困难的婴儿，可喂些果汁、菜汤，平时多喝些开水，用米汤冲稀牛奶或者加些蜂蜜，这样大便就能变软，易于排出。如果仍排便困难，可用肥皂头塞入肛门口，刺激其产生便意，促进排便。如再不见效，可用开塞露或缓泻剂，但这只能作为临时的措施。一般来讲，要使宝宝排便通畅，应培养其良好的饮食及定时排便的习惯，并鼓励其多活动，增加肠蠕动。如有肛周感染及肛裂，可局部用高锰酸钾坐浴，再加上应用抗生素。至于肠道畸形所造成的排便困难，应去专科医院就诊。

这是由于宝宝经常有便便却忍着不拉，是宝宝的自动排便系统有些退化了，或这是宝宝有些上火了，大便比较干燥宝宝怕疼，因此不愿意主动排便。要经常给宝宝多吃水果泥和蔬菜泥，是宝宝营养搭配均衡，不知宝宝多大了，如果是小宝宝还主要是母乳喂养的话，一定要妈妈注意了，首先妈妈必须多吃蔬菜、水果，保证自己不要便秘，而且一定要心情舒畅才会对宝宝的健康有帮助。如果是六个月以上的宝宝的话，要经常添加蔬菜或水果泥了，尤其是“梨”对宝宝的便秘很有帮助的，香蕉是不太管用的。宝宝如果是奶粉喂养的话，可以适当的把宝宝的奶粉多加一点水，使宝宝摄入水的分量增加，增强新陈代谢的功能，可以缓解宝宝的便秘哟！赶快试试吧！经常会有宝宝便秘的，总是吃药也不管用的，一定要在饮食上调节好。

常见病因　　１.饮食不足　　婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少,变稠.奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥.饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘.　　２.食物成分不当　　大便性质和食物成分关系密切.如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥；如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软；如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利.如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘.碳水化物中米粉,面粉类食品较谷类食品易于便秘.小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘.　　３.肠道功能失常　　生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见.另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因.常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如：营养不良,佝偻病,高钙血症,皮肌炎,呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力,功能失常而便秘.交感神经功能失常,腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结.服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物,抗酸剂,某些抗惊厥药,利尿剂以及铁剂等.　　４.体格与生理的异常　　如肛门裂,肛门狭窄,先天性巨结肠,脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘.应进行肛门指检,下部脊柱和会阴部检查.有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关.　　５.精神因素　　小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘.疾病治疗　　有原发病者积极治疗原发病（如呆小病等）.治疗单纯性便秘的根本在於改善饮食内容,多补充水份和含纤维素多的食物（如谷物,蔬菜等）.同时训练排便习惯.药物治疗只在必要时临时使用.　　１.人乳喂养婴儿的饮食矫正　　人乳喂养婴儿较少发生便秘.如果发生,除喂人乳外,加用润肠辅食,如加糖的菜水或桔子汁（应用新鲜桔子挤汁,市售瓶装桔汁开瓶后易污染）,番茄汁,煮山楂或红枣水.４个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥.母乳不足时,可加１～２次加８％糖的牛乳.蜂蜜水每日６０～９０ml,也有帮助.　　２.人工喂养婴儿的饮食矫正　　人工喂养儿较易便秘,但如合理加糖及辅食,可避免便秘.如果发生,可将牛乳加糖增至８％,并可加喂果汁（如番茄汁,桔汁,菠萝汁,枣汁以及其他煮水果汁）,以刺激肠蠕动.较大婴儿,可加菜泥,菜末,水果,粥类等辅食.再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉,小米,麦片等制成粥.在１～２周岁,如已加了各种辅食,每日牛奶量５００ml即够,可多吃粗粮食品,红薯,胡萝卜及蔬菜.有条件者可加琼脂果冻.营养不良小儿便秘,要注意补充营养,逐渐增加入量,营养情况好转后,腹肌,肠肌增长,张力增加,排便自然逐渐通顺.　　不要给婴儿喂菜汤（优因培注）　　不少家长给婴儿喂菜汤以治疗便秘又可补充维生素和矿物质,但实际上,这种做法往往事与愿违.　　维生素C怕光更怕热,在100摄氏度的水中煮3分钟半会别破坏50%以上,在菜汤的冷却过程中,维生素C仍然在不断地被氧化,破坏.因此,菜汤中维生素C含量并不多.相反,蔬菜中含有较多的植酸和草酸,它们都会溶解在菜汤中,与食物中的各种矿物质（如钙,铁,锌等）结合成不溶于水的植酸盐和草酸盐,从而阻碍这些必需元素的吸收.久而久之,会造成这些必需元素的缺乏.　　３.训练习惯　　排大便是反射性运动,小儿经过训练能养成按时排便的习惯.一般三个月以上婴儿可开始训练,清晨喂奶后由成人两手扶持,或坐盆或排便小椅,连续按时执行半至一个月即可养成习惯.养成后不要随意改动时间.对年长儿慢性便秘,除鼓励其多运动,多进纤维多的食物外,亦应使其按时通便,养成良好习惯.　　４.中医治疗　　中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法.轻者可用单味郁李仁,每次嚼服３～５粒,每日１～２次,或隔日服.较重者常用三仁丸（瓜蒌仁,郁李仁,火麻仁各等量做密丸,每丸３ｇ）每次１丸,每日１～２次,年幼者减半.年长儿可服麻仁滋脾丸,每日１～２丸,通便后停服.　　５.其他疗法　　幼儿可在每晚睡前服镁乳每次０.５～１ml/ｋg,或液状石蜡每次０.５ml／ｋg,也可二药制成合剂使用,可免单用石蜡油易自肛门漏出.以上药物可连用３～５日,同时次晨训练大便.为免吸入,婴儿不用石蜡油.儿童还可用酚酞每次３mｇ/kg,睡前服.急性便秘或粪块嵌塞,可用开塞露（甘油和山梨醇制剂）５～１０ml注入肛内,刺激直肠引起排便；在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便,也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便.灌肠的方法刺激强,易养成习惯,非特殊需要时不采用.疾病食疗　　1.南瓜根50-100克,洗净,切碎,放锅内加水煎浓取汁,一次饮完.每日1剂,连服数剂,以通为度.3岁以下幼儿可酌加蜂蜜调味.　　2.银耳10-15克,鲜橙汁20毫升.将银耳洗净泡软,放碗内置锅中隔水蒸煮,入橙汁调和,连渣带汁1次服完.每日1剂,连服数天.　　3.无花果(熟透者)100克,除去外皮,温开水洗净,随意服食,每日1～2次,疗程不限.　　4.鲜甘蔗汁150毫升,番泻叶1克.置锅内隔水蒸熟,滤去渣滓,分1-2次服完.每日1剂,连服数天,三岁以下幼儿分量酌减.　　5.豆浆100毫升,浓米汤150毫升,蜂蜜20毫升.将新鲜豆浆煮沸,入米汤,蜂蜜调匀,1次饮完.每日1-2剂,连服数天.　　6.菠菜100克,粳米50-100克,将菠菜置沸开水中烫至半熟,捞出切成小段,粳米置锅内加水煮成稀粥,后加入菠菜再煮数沸,入油,盐调味,分1～2次服完.每日1剂,连服5-7天.　　7.香蕉1-2枚,剥皮,放碗中加开水少许,擂成糊状,冲入白糖10克,调匀,随意喂服.每日1～2次,疗程不限.　　8.白皮大萝卜1个,蜂蜜100克.将萝卜洗净挖空中心,装入蜂蜜,置大碗内,加水蒸煮,吃萝卜饮蜂蜜水,连服数次.