不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。 卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。
夫妻共同检查治疗的必要性 治疗不孕症为何要夫妇同时就医?引起不孕的原因即可以是男方的,也可以是女方的,有时则与夫妇双方有关。所以不孕症患者第一次就诊时,最好夫妇双方同时前往。这样做有以下几点好处:①便于了解双方的各种情况,包括双方过去的检查结果和治疗经过,如能发现线索,可根据具体情况把进一步检查的重点放在丈夫或妻子一方。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断。②便于向双方进行宣教和指导,如受孕的基本知识,影响受孕的常见因素等。
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