宝宝盗汗应如何处理

宝宝盗汗可能由环境过热、新陈代谢旺盛、缺钙、疾病影响、体质虚弱等因素引起。 1. 环境过热：宝宝所处环境温度过高或衣物过多，导致出汗增多。应适当调节室内温度，给宝宝穿着合适的衣物。 2. 新陈代谢旺盛：宝宝生长发育迅速，新陈代谢较成人旺盛，容易出汗。这是正常生理现象，随着年龄增长会逐渐改善。 3. 缺钙：宝宝缺钙时，神经兴奋性增高，容易出现盗汗。可通过补充维生素 D 和钙剂来改善，如葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 4. 疾病影响：如患有结核病、佝偻病等，也会有盗汗症状。需及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。 5. 体质虚弱：宝宝身体虚弱，也可能出现盗汗。可通过合理饮食、适当运动来增强体质。 总之，宝宝盗汗的原因较多，如果盗汗情况持续或伴有其他异常症状，建议及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，对症处理。

小宝宝在睡眠中出汗是常见的，并非都是体质虚弱、身体有病的症状。不少家长认为是孩子体质虚弱，因而虚汗不断。其实，有相当部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多见于头和颈部，常在入睡后半小时内发生，1小时左右就不再出汗了。婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。此外，小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。病理性出汗是在小儿安静状态下出现的，如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后，在头、胸、背部成片状出汗。往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的。护理上要注意调整喂养方法，促进小儿食欲，增加蛋白质、脂肪及糖的摄人量。必要时可采用中医中药调理脾胃不合。因此，对小儿睡眠中的出汗，应仔细区别，必要时带孩子去医院检查，发现异常及时治疗。

小儿出现盗汗，首先要及时查明原因，并给予适当的处理。对于生理性盗汗一般不主张药物治疗，而是采取相应的措施，祛除生活中的导致高热的因素。此如，孩子睡前活动量过大，或饱餐高热量的食物导致夜间出汗，就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制，这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖，有益于小儿的身心健康。有的小儿的夜间大汗，是由于室温过高，或是盖的被子过厚所致。冬季卧室温度以24℃～28℃为宜；被子的厚薄应随气温的变化而增减。一般说来，若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因，并给予克服，出现盗汗的机会会自然减少。即使小儿偶尔有一二次大盗汗，也不必过分担心，盗汗所丢失的主要是水份和盐份，通过每日的合理饮食是完全可以补充的。补钙和补维生素D必须同时补,维生素D是钙离子被人体吸收的载体，没有维生素D再多的钙也不吸收，钙之缘片内含维生素D，使人体对钙离子吸收能成倍增加。　　对于病理性盗汗的小儿，应针对病因进行治疗。缺钙引起的盗汗，应适当补充钙、磷、维生素D等，并应做到以下几点：　　(1)多接触日光，包括户外光线及反射的光线。可在户外活动，不要隔着玻璃晒太阳。　　(2)大力提倡母奶喂养。　　(3)早产儿、双胎，经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D。　　(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳，冬天吃D剂”的预防佝偻病措施。　　对于结核病引起的盗汗，应在医生的指导下，进行正规的抗结核治疗。　　无论是生理性还是病理性盗汗，护理工作是十分重要的。小儿盗汗以后，要及时用干毛巾擦干皮肤，及时换衣服，要动作轻快，避免小儿受凉感冒。注意及时补充水份和盐份。可以补充口服补液盐，简称“ORS”，或白开水加点食盐、糖，糖可以促进水和盐的吸收。被褥也要经常晾晒，日光的作用不仅在于加热干燥，还有消毒杀菌的作用。此外，对易于盗汗的小儿，应进行有计划的体质锻炼，如日光浴、冷水浴等，以增强体质，提高适应能力。体质增强了，盗汗随之而止，这将胜过大量药物治疗。

可能与存在缺钙有关，如果孩子还有夜里头颈出汗多而凉，睡不安稳、甚至枕部头发少了一圈，那就比较肯定了，这种情况可以补充些钙质及鱼肝油以帮助一下。也可能与存在缺锌有关，最好能抽血查一查微量元素以明确。也可能与内热有关，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是盗汗不停。故热不清，汗就不可能止，欲除盗汗，必须清其热。　　脾胃积热的患儿，可见饮食旺盛或减退、精神好、大便秘结、常数天一行，口气重，虽消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停。治疗须清热通便，使热从下出。笔者常建议家长煮豆腐汤喂服，或用竹叶、黄芩、莱菔子等药治疗，常能使大便通畅而盗汗即止，其饮食特别旺盛者可转正常，进食少者可进食增多。　　最多见的还是阴虚内热型，由于长期盗汗，使津液耗损过多，就出现一种阴虚现象，常表现为唇舌红干，手足心热，口干，饮水多但不解渴，大便数天一行或每天一行，粪便干且呈粒状。治疗宜清热养阴，使内热消解。笔者常用麦冬、沙参、元参、地骨皮、桑叶等药治疗，汗出量多的加龙骨、牡蛎、生黄芪，其汗也就能很快地消除。此外还要注意气阴两虚的情况，长期盗汗而令气随津脱，从而出现气阴两虚。患儿常表现为面白、口干、手足心热等症状。笔者常建议孩子服用人参五味子糖浆，效果亦是不错。而你的孩子是天气转热后汗多起来的，提示就是天气导致的，可适当开点冷气。

仅供参考：盗汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。(1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺姆置谝菜嬷?黾樱?饪稍斐尚《?胨?蟪龊菇隙啵?绕湓谌胨?畛?小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。(二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。结核病级?牡梁挂哉?钩龊刮?氐恪３?嘶褂校?嫔?焙臁⒌腿认?荩?秤?徽瘢?樾鞣⑸?谋涞戎⒆础＜觳檠?粒?菇岷丝固濉⑿仄?龋?？煞⑾忠斐！Ｓ幸坏阋?⒁猓?晗覆榫辈坑形蘖馨徒嶂状螅?舛孕《?岷瞬〉恼锒霞?屑壑怠?综上所述，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果。怎样用脐疗法治疗盗汗?运用脐疗的方法治疗盗汗，在古今医学文献中介绍的很多，并且有着非常显著的疗效，我们在临床实践中，也经常用脐疗的方法治疗盗汗，实践证明疗效确实肯定，尤其是对小儿盗汗症，收效更为满意。下面介绍几则治盗汗的脐疗方：(1)五砂散：五倍子5份，辰砂1份。共研细末，贮瓶备用。用时取药散0.5～1克，用温水调成糊状，于患者临睡前敷于肚脐，外以纱布覆盖，胶布固定。翌日晨起时取下，如无效可重复使用，一般连用3天即可凑效。本方适用于各种证型的盗汗，对因肺结核引起盗汗，也有比较显著的疗效。(2)五味敷剂：五倍子⒊嗍??没食子㈧蚜?恰㈧涯凋酶?0克，辰砂1克。共研细末，贮瓶备用。于临睡前取药粉1克，用凉开水、食醋各半调匀，敷入脐中，纱布覆盖，胶布固定，翌晨去掉。每日一次，3～5天为一疗程。据《陕西中医》1985年第5期介绍，用本方治疗小儿顽固性盗汗118例，连敷3次，盗汗即止者48例；5次汗止者31例；6次汗止者21例；无效6例(其中结核病患者3例)。愈后再次复发盗汗，使用本方有效者9例，无效者3例。本方无毒性，无副作用，具有较强的敛汗功能，各型盗汗均可使用。以上二方，均安全有效，盗汗者不妨一试