贫血有多种类型,部分贫血会遗传,如地中海贫血、镰状细胞贫血等,而缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等通常不会遗传。遗传因素、环境因素、饮食因素、疾病因素和药物因素等都可能导致贫血。 1.遗传因素:某些基因突变会导致遗传性贫血,如地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷,镰状细胞贫血是由于血红蛋白基因突变。 2.环境因素:长期处于有毒有害物质环境中,如苯、铅等,可能损伤造血系统,引发贫血。 3.饮食因素:饮食不均衡,缺乏铁、维生素 B12、叶酸等造血原料,易导致缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。 4.疾病因素:患有慢性疾病,如慢性肾衰竭、自身免疫性疾病等,会影响造血功能,引起贫血。 5.药物因素:部分药物,如磺胺类药物、抗肿瘤药物等,可能抑制骨髓造血,导致贫血。 总之,贫血的发生原因较为复杂。如果出现贫血症状,如乏力、头晕、面色苍白等,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,保持良好的生活和饮食习惯,有助于预防贫血。
血为一种十分常见的疾病,通常大多数贫血是营养不良性(如缺铁性)贫血。然而,补充铁剂后仍无法纠正的贫血,即所谓的“不明原因的难治性贫血”中,遗传性溶血性贫血占了相当大的一部分。遗传性溶血性贫血一般在幼年时就开始发病,通常是渐渐发病,时轻时重,除了面色苍白、乏力、胃口不好、头晕等一般贫血常见的症状外,皮肤、眼球发黄是比较特征性的表现。有黄疸时,小便的颜色也常变黄并加深,严重时尿色可深如酱油。根据病因的不同一般将遗传性溶血性贫血分为三大类:第一类是由于血液中红细胞膜发生了异常的改变而导致的溶血性贫血。正常的红细胞看上去呈凹碟形,当红细胞膜发生改变后红细胞就会变成球形或椭圆形。这种红细胞在通过很细的毛细血管时就有可能被挤破,过多的红细胞被破坏,贫血就发生了。第二类是由于红细胞中血红蛋白的合成发生了障碍而导致的溶血性贫血。地中海贫血就是其中的一种,该病在广东的发病率高达5%。地中海贫血主要分为两大类,由血红蛋白的α链合成减少而引起的贫血称为甲型地中海贫血;由血红蛋白β链合成减少而引起的贫血称为乙型地中海贫血。根据病情的轻重不同各自又分为轻型和重型。重型的甲型地中海贫血患者一般为死胎或出生后即死亡,死胎全身水肿、肚大、胎盘特别大,故又称为“水肿胎儿综合征”。而重型乙型地中海贫血在出生时往往看不出异常,数月后则慢慢出现面色苍白,痴呆型面容,发育不良,并且贫血不断加重,常需间断的输血来维持生命。就目前的医疗水平,即使竭力治疗,病孩也难以活到成年。
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