ABO 溶血是怎么回事，如何应对？

ABO 溶血是因母婴血型不合引起的疾病，可能导致胎儿贫血、黄疸等。应对方法包括产前监测、产后治疗等。产前要定期检查抗体效价，产后要密切观察新生儿症状。 1.疾病原理：ABO 血型系统中，若母亲为 O 型血，胎儿为 A 型或 B 型血，母亲体内可能产生抗体攻击胎儿红细胞引发溶血。 2.产前监测：孕妇应定期进行血型抗体效价检测，一般从孕 16 周开始，每 4 周一次。 3.产后观察：新生儿出生后要密切观察皮肤黄疸出现时间、程度，有无贫血、肝脾肿大等。 4.治疗方法：轻者可通过蓝光照射治疗，重者可能需要进行换血治疗。 5.药物治疗：常用药物有丙种球蛋白、白蛋白、苯巴比妥等。 6.预防贫血：必要时可补充铁剂、维生素 B12 等。 ABO 溶血需要引起重视，通过科学的监测和治疗，多数患儿预后良好。孕妇一定要按时产检，保障母婴健康。

你好!AB0型血型不合可发生溶血,99%发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型,B型或AB型,胎儿的血型为A型,B型时容易发生.　　溶血可致胎儿贫血,心脏扩大,肝脾肿大,胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内.新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能.因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施.　　此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定.检查时间为：第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2～4星期复查1次.半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体.当抗体效价>1：128时,警惕溶血发生的可能.另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿,胸腹腔积液,肝脾肿大,胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能.　　当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的.

孕期诊断可从16周开始定量检查血清抗体。不过，约半数以上的孕妇在妊娠28周以后才产生抗体。当母血抗A抗体效价≥1：128时即需开始处理，1：512以上时提示病情严重。发现抗体效价增高，孕妇就可以开始口服中药，每日一剂，至分娩。于分娩前孕妇还可静脉注射葡萄糖40毫升加维生素C1克，每日1次，连续10天；并每日吸氧2次，每次20分钟；自预产期前2周开始，服苯巴比妥30毫克，每日3次，可减少新生儿核黄疸的发生。这些都应在医生指导下进行。另外，最好不要超过预产期分娩，应该适时引产。婴儿出生以后，除给婴儿用药物预防核黄疸外，对他进行光照疗法也较为简便有效。这是我在其他地方查到的，希望对你有所帮助。

不要太担心，保持好心情最重要。不过值如果太高的话最好还是调下，我是0，老公是A，当时孕前也害怕过这个问题，因为医生说你们的血型要注意以后孩子得溶血症，孕后反而坦然了，觉得有些东西去担心只是徒增烦恼而已，有问题再去解决就好。后来查了些资料发现，其实这种几率非常小，即使患了现在的医疗也没问题的，所以不要担心啦~

其中RH是最严重的,所以如果你的输入没有错误,孩子母亲确实是RH阴性,那么孩子母亲以后生产时必须注意,产前规律体检,生产要在正规大医院,孩子出生后立即转入新生儿病房,密切监测,一旦出现RH溶血立即正规治疗,否则不但容易有生命危险,而且还容易出现严重后遗症.但是只要你生后立即就诊（因为RH溶血一般生后立即发生）根据现在的医疗条件,RH溶血即使发生预后也很不错.母亲为O型确实可能出现ABO溶血,这是人力不能阻挡的,你孩子出现的时间较晚,你所说的数值较低,所以病情应该不太严重,不用担心.首先解释你说的黄疸指数,一般有两种,一种是静脉的,最准确,但是因为孩子不能每日取血,所以还有一种是经皮测胆,这种可以随时应用.其次ABO溶血的治疗方法有以下：1病情非常轻微,观察.2较严重,输液以及照射蓝光.3非常严重,换血治疗.你的孩子病情不是非常严重,所以只要照蓝光和输液就可以了.这个不需要瞒着孩子母亲,向她解释这个是血型因素必然出现的,现在已经积极治疗了,预后不错,让她放心.孩子输液的时候都会哭的,是很难过,但是治疗好了以后,你的孩子将会非常健康,所以你的心理要坚强!千万不能因为忍受不住中断治疗.然后向你说下ABO溶血的预后,一般比较好,除非严重溶血,一般都是不错的,当然是说坚持正规治疗的情况下.最后,提醒以下几点,照射蓝光时,应当遮蔽双眼,避免视力损害.同时戴手套,袜子,避免4肢皮肤受损.注意灯管的温度以及孩子和灯管的距离,不要灼伤孩子.照射之中要定时喂水,一是可以促进黄疸排泄,2也需要避免脱水.关键要注意孩子的精神反应,一旦出现精神反应不好,则立即查血胆红素数值以及头颅CT,因为如果溶血导致黄疸引起的核黄疸则基本预后差,而且没有挽救的余地.