服倍他洛克后心率低，用药调整应如何？_即问即答

服倍他洛克后心率低，用药调整应如何？ 疾病：房室传导阻滞提问于 2024-11-24 11:34: 病情描述：

高血压药完了，找到倍他洛克每天一粒，半月。上楼背重感到胸闷吃力。到医院检查均无器质性变。动态心电图窦性心率过缓，平均51。房室传导阻滞2：1。吃参松养心胶囊和丹参滴丸25天了，心率还是低41到45。请问医生怎么办？

回答1
服用倍他洛克后出现心率过低，可能与药物作用、心脏本身问题、内分泌疾病、电解质紊乱、神经系统异常等有关。 1.药物作用：倍他洛克有降低心率的作用，若服用剂量较大或个体对药物较敏感，可能导致心率明显降低。可考虑在医生指导下减少剂量或更换药物，如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。 2.心脏本身问题：如心肌病、心肌炎等，影响心脏传导系统。需进一步检查明确，治疗可能包括改善心肌代谢的药物，如辅酶 Q10 等。 3.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能影响心率。需检查甲状腺功能，若确诊，可补充甲状腺素治疗。 4.电解质紊乱：低钾、低镁等可导致心律失常和心率异常。需检测电解质，根据结果补充钾剂（如氯化钾）、镁剂（如硫酸镁）。 5.神经系统异常：自主神经功能紊乱也可能影响心率。可通过调整生活方式、心理调节等改善，必要时使用营养神经的药物，如甲钴胺。总之，出现心率过低应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因，在医生指导下进行针对性治疗。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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