接种前∵发热时不要打白喉,百日咳,破伤风三联疫苗∵腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸∵空腹饥饿时不宜打预防针,以免繁盛低血糖等严重反应∵打针前做好宝宝的工作,让勇敢的宝宝先打,以消除胆小宝宝的紧张害怕心理接钟后∵局部反应一般在预防接种后24小时左右出现,接种部位可出现红,肿,热痛等现象.反应比较重的可引起附近的淋巴结,淋巴管发炎.注射部位肿大的硬结范围又分为轻,中,重.轻的直径小于2.5CM,中的在2.5-5CM.超过5CM为严重反映,这时反应可持续数小时.如果局部红肿较重,可以热敷(卡介苗接种后红肿严禁热敷).早晚各一次,每次5分钟左右.并要勤换内衣,避免破溃后感染,如局部感染可涂紫药水.∵全身反应首先表现为发烧.轻度为37-37.5度,中度为37.6-38.5度,39度以上为重度发热.除此之外,部分宝宝可伴有头痛,头晕,全身无力,寒颤,恶心,呕吐.腹痛,腹泻等,以上反应一般多在24小时之内消退,很少持续3天以上,如果重度发烧可服用退烧药,一般体温恢复到正常后,其他症状也就消退,如果高烧不退或有其他异常,应及时到医院就诊.∵居家护理要好好休息,不要跑跳过多保护打针部位的清洁,不要用手抓不吃有刺激性的食物.多喝开水家长随时观察宝宝接种后的反应打针后两三天内应避免剧烈运动,注意注射部位的清洁卫生,暂时不要洗澡,以防局部感染从婴儿期以至成人,每个人都要接受数次的预防接种,尤其在婴儿期施打预防针的次数更多,已经成了幼儿预防保健项目中最重要的部份。然而,预防接种注射后,常有不少的反应与副作用,常让初为人父母者不知所措。打预防针时应注意:1.打防疫针前,应给孩子洗一次澡换件干净衣裳。2.向医生说清孩子的健康状况,对发热,各种急慢性传染病及恢复期、器质性疾病的儿童应暂缓接种,等以后补种。经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。3.有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不予接种。4.孩子打过预防针后,要在接种场所休息15-30分钟,接种后如出现高热或其他接种反应,要请医生及时诊治。5.回家后要避免剧烈活动,对孩子细心照料,注意观察,多喂些开水,如孩子有轻微发热,精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般在1—2天就会好的。如反应加重,应立即请医生诊治。6.有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效,所以一定要按照规定的免疫程序接种日期进行预防接种,不要半途而废。各种预防接种必须在身体好的时候进行,如果正在患病可暂时不要接种,有接种的禁忌证者(见下述)不能接种。如孩子腹泻时,不要服脊髓灰质炎糖丸活疫苗;空腹饥饿时,不宜注射预防针,以防止血糖过低而引起严重反应。打针前要做好孩子的思想工作,消除紧张害怕心理,鼓励孩子勇敢地接受注射。打针后要注意接种部位的清洁卫生,暂时不要洗澡,以防局部感染。预防针接种后,有的孩子会有不良反应,如何去处理这些反应,提供一些方法供家长们参考:卡介苗:注射部位可以照常沐浴,如果有脓泡或溃烂时,不必擦药或包扎,但是注意不要弄破,如果不小心弄破了,只须擦干并且保持干燥。腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分,应至医院检查。乙型肝炎:轻微发烧通常照一般发烧处理即可。三合一疫苗:这是反应最激烈而且频率最高的疫苗,幼儿接种后,可以轻揉二下,如果有些许红肿可先用热毛巾热敷,多喝开水,如果发烧肛温超过38.5度以上,可先服用医师开予之小儿普拿疼,但如果发烧超过39.5度以上则要送医。口服小儿麻痹疫苗:服用小儿麻痹疫苗,前后半小时内不要进食,以增加疫苗在体内繁殖效果,如果有神经方面的症状,如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗:注射后应多喝开水,少出入公共场所,避免感冒,如果在注射后一、二天就有发烧,应立刻就医诊治。日本脑炎:多喝开水,避免感冒即可。另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时,应即速送医治疗。宝宝一出生,就开始和疫苗“亲密接触”了。1岁以内的宝宝,几乎每个月都要接种疫苗。预防接种可以使人体产生有益的免疫反应,使宝宝免受疾病的侵袭或减轻疾病的严重程度。但是,它毕竟是通过人工的方法使宝宝接触某种病原体,像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等常用的减毒活疫苗,实际上就是人为地制造一次轻度感染,所以接种后或多或少会引起一些不良反应。 反应一:局部红、肿、热、痛 代表疫苗:注射类疫苗 宝宝接种疫苗后,注射处出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的,几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微,大多在两三天后自行消退,属于接种疫苗的正常反应。 处理方法:用清洁毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛感和不适感。注意不要让宝宝抓挠注射部位,以免引起继发感染。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧,局部淋巴结明显肿大、疼痛,说明有可能出现继发性感染,要及时带宝宝到医院请医生处理。 反应二:发热 典型疫苗:百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗 接种疫苗后最常见的全身反应是发热。比较容易引起发热的疫苗有百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗,其中以宝宝3个月时首次接种的百白破疫苗所引起的发热较为明显。而且,由于许多宝宝是出生后第一次发热,所以令很多新妈妈担心不已,不知所措。这种发热一般在接种疫苗后的24小时内出现,发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦躁和周身不适等全身反应,少数宝宝还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都在38.5℃以下,可持续1~2天。 处理方法:如果发热在38.5℃以下,宝宝没有其他明显不适,就不必进行特殊处理,让宝宝多喝水,多休息,一般1~2天内体温就能恢复正常。如果宝宝体温超过38.5℃,同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状,或体温2天后持续不退并有继续上升的趋势,要考虑是不是在此期间宝宝又受到了其他病菌的感染,这时一定要及时去医院就诊。 反应三:皮疹 典型疫苗:麻疹活疫苗、水痘疫苗等 皮疹也是常见的接种疫苗后全身反应之一。如接种麻疹活性疫苗后会出现类似麻疹样的皮疹;接种水痘疫苗后1个月内出现类似水痘的皮疹。这是因为这些疫苗本身是活性的减毒疫苗,接种以后可以引起类似相应疾病的轻度感染。脑膜炎疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性的皮疹,常常是一过性的。 处理方法:这些皮疹相比真正感染疾病而引起的皮疹要轻微得多,而且大多可以在数天内自行消退,一般不需要治疗或处理。 特别提醒 ●极个别的宝宝有可能在接种疫苗后出现严重异常反应,如注射部位化脓、过敏性休克、过敏性紫癜等。这些反应是极其罕见的,一旦发生异常反应,应尽快到医院诊治,以免延误时机,加重病情。 ●在宝宝注射疫苗后,不要马上离开医院,而要观察20分钟左右,没有异常情况再离开。如果宝宝以前出现过不良反应,就更应如此。一旦出现意外,能够及时救治。 接种卡介苗反应最明显 接种卡介苗的反应比较特殊:接种后的局部反应最明显,持续时间也最长。接种后2~3天内,注射部位的皮肤略有红肿并很快消失。接种后2周左右,注射局部出现红色的丘疹和硬结,硬结大约有0.5~1厘米左右。随后硬结中央逐渐开始软化,形成带有类似黄色脓液的小疱,这个小疱可以自行消退,也可能破溃,破溃后的溃疡直径一般不超过0.5厘米,可能流出少量黄色液体,2~3周后逐渐结痂,痂皮脱落后形成一个略凹的皮肤瘢痕。整个过程大约为2~3个月左右。这些现象都是接种卡介苗的正常反应,不需要特别处理。在此期间仍然可以给宝宝洗澡。如果脓疱破溃,注意保持局部干燥,等待结痂就可以了。 如果宝宝接种卡介苗后局部皮肤红肿,溃疡严重,经久不愈,局部的硬结超过5厘米、溃疡部位3~4周后仍不愈合,或出现接种同侧腋窝下淋巴结异常肿大、表面皮肤发红等情况时,就应该带宝宝到医院诊治。孩子在接受预防接种后,多数没有或有很轻反应。少部分孩子可出现轻微的不良反应,其中有些属于正常反应,包括局部的和全身的反应。局部反应是在注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大。全身反应局部寒战、发热、头痛、食欲减退、呕吐、腹痛等。这些情况一般都不需要治疗。只要让小儿多喝水并减少活动,过1—2天后,这些反应都会消失。还会出现异常反应:(1)局部有菌化脓性感染,接种部位有红、肿、热、痛等表现,一般以浅部皮肤较多见。患儿常伴有发热、头痛、全身疲乏、食欲减退等全身症状。脓液排尽后,体温降至正常,全身症状减轻或消失。炎症初时,可热敷并涂用消炎止痛膏,脓肿形成后,宜去医院用注射器反复抽脓,并注入青霉素于脓腔,每1—2天1次,直至痊愈。(2)无菌性脓疡多数是使用百白破、乙肝疫苗等含吸附剂疫苗,因注射部位选择不正确注射过浅,剂量过大,使用前未充分摇匀等原因引起。(3)晕厥又称晕针,大多在接种后数分钟或接种当时出现心慌、手足发冷等.经过短时间休息即可恢复正常。严重者,面色苍白、冷汗、心跳缓慢、血压下降并失去知觉,数十秒至数分钟即可恢复清醒。应让患儿平卧,保持安静和空气新鲜,头部放低松解衣扣,给予饮用糖水,严重者可皮下注射1:1000的肾上腺素。.(4)过敏性皮疹各种疫苗接种后都可能出现此种反应,多见于过敏史者。皮疹形态呈多样,以荨麻疹最常见,一般在接种后数小时至数天内发生,常伴有恶心、呕叶、腹痛等症状,皮疹消退快,退后不留痕迹。可给予抗过敏药。(5)接种后全身性感染原有免疫缺陷或医源性(如长期使用激素)免疫功能不全儿童,在接种后发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血,并迅速送医院治疗。对于这类儿童严禁接种活疫苗。(6)诱发潜伏的感染如夏季接种百白破三联疫苗,可能诱发小儿麻痹症;伤寒可诱发单纯疱疹,种痘可诱发脑炎等。异常反应只是个别人或少数人发生,发生的多少与疫苗种类和接种者体质有密切关系。异常反应的发生率虽然很低,但家长还是应该注意自己的孩子有无高度精神紧张及过敏体质。如果出现晕针或过敏性休克,应让病孩平卧,口服温开水或糖水,头部放低,还要采取相应的紧急对症处理措施。
手足口病诊疗指南(2008年版)手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16),肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.主要症状表现为手,足,口腔等部位的斑丘疹,疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎,脑炎,脑脊髓炎,肺水肿,循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道,呼吸道和密切接触等途径传播.一,临床表现(一)普通病例表现急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手,足和臀部出现斑丘疹,疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少.可伴有咳嗽,流涕,食欲不振等症状.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎.预后良好.(二)重症病例表现少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑膜炎,脑炎,脑脊髓炎,肺水肿,循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症.1.神经系统:精神差,嗜睡,易惊;头痛,呕吐;肢体肌阵挛,眼震,共济失调,眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥.查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失;危重病例可表现为昏迷,脑水肿,脑疝.2.呼吸系统:呼吸浅促,呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,口吐白色,粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及湿啰音或痰鸣音.3.循环系统:面色苍灰,皮肤发花,四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降.二,实验室检查(一)血常规普通病例白细胞计数正常,重症病例白细胞计数可明显升高.(二)血生化检查部分病例可有轻度ALT,AST,CK-MB升高,重症病例可有肌钙蛋白(cTnI),血糖升高.CRP一般不升高.(三)脑脊液检查神经系统受累时可有以下异常:外观清亮,压力增高,白细胞增多,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常.(四)病原学检查肠道病毒(CoxA16,EV71等)特异性核酸阳性或分离到肠道病毒.咽,气道分泌物,疱疹液,粪便阳性率较高.应及时,规范留取标本,并尽快送检.(五)血清学检查急性期与恢复期血清EV71,CoxA16或其它肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高.三,物理学检查(一)胸片可表现为双肺纹理增多,网格状,斑片状阴影,重症病例可出现肺水肿,肺出血征象,部分病例以单侧为著.(二)磁共振神经系统受累者可有异常改变,以脑干,脊髓灰质损害为主.(三)脑电图部分病例可表现为弥漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波.(四)超声心动图左室射血分数下降,左室收缩运动减弱,二尖瓣或者三尖瓣返流.(五)心电图无特异性改变.可见窦性心动过速或过缓,Q-T间期延长,ST-T改变.四,诊断标准(一)临床诊断病例在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见.1.普通病例:发热伴手,足,口,臀部皮疹,部分病例可无发热.2.重症病例:出现神经系统受累,呼吸及循环功能障碍等表现,实验室检查可有外周血白细胞增高,脑脊液异常,血糖增高,脑电图,脑脊髓磁共振,胸部X线,超声心动图检查可有异常.极少数重症病例皮疹不典型,临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查做出诊断.若无皮疹,临床不宜诊断为手足口病.(二)确诊病例临床诊断病例具有下列之一者即可确诊.1.肠道病毒(CoxA16,EV71等)特异性核酸检测阳性.2.分离出肠道病毒,并鉴定为EV71,CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒.3.急性期与恢复期血清EV71,CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高.五,鉴别诊断(一)普通病例:需要与其他儿童发疹性疾病鉴别,如疱疹性荨麻疹,水痘,不典型麻疹,幼儿急疹以及风疹等鉴别.流行病学特点,皮疹形态,部位,出疹时间以及有无淋巴结肿大等可资鉴别,以皮疹形态及部位最为重要.(二)重症病例:1.与其它中枢神经系统感染鉴别(1)其他病毒所致中枢神经系统感染的表现可与重症手足口病相似,皮疹不典型者,应该尽快留取标本进行肠道病毒,尤其是EV71的病毒学检查,结合病原学或血清学检查做出诊断.同时参照手足口病重症病例的处置流程进行诊治,处理.(2)以迟缓性麻痹为主要症状者应该与脊髓灰质炎鉴别.2.与重症肺炎鉴别重症手足口病可发生神经源性肺水肿,应与重症肺炎鉴别.前者咳嗽症状相对较轻,病情变化迅速,早期呼吸浅促,晚期呼吸困难,可出现白色,粉红色或血性泡沫痰,胸片为肺水肿表现.3.循环障碍为主要表现者应与暴发性心肌炎,感染性休克等鉴别.六,重症病例早期识别具有以下特征,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作.(一)持续高热不退.(二)精神差,呕吐,肢体肌阵挛,肢体无力,抽搐.(三)呼吸,心率增快.(四)出冷汗,末梢循环不良.(五)高血压或低血压.(六)外周血白细胞计数明显增高.(七)高血糖.七,处置流程门诊医师在接诊中要仔细询问病史,着重询问周边有无类似病例以及接触史,治疗经过;体检时注意皮疹,生命体征,神经系统及肺部体征.(一)临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中的丙类传染病的要求进行报告.(二)普通病例可门诊治疗,并告知患者及家属在病情变化时随诊.(三)3岁以下患儿,持续发热,精神差,呕吐,病程在5天以内应留观.留观期间密切观察病情变化,尤其是心,肺,脑等重要脏器功能,根据病情给予针对性的治疗.留观期间出现符合住院病例条件,应立即住院治疗.48小时内病情好转可解除留观.(四)具备以下情况之一者应住院治疗1.嗜睡,易惊,烦躁不安,抽搐.2.肢体肌阵挛,无力或瘫痪.3.呼吸浅促,困难.4.面色苍白,出冷汗,心率增快或减慢(与发热程度不相称),末梢循环不良.具备上述第3,4条之一者应收入ICU救治.八,治疗(一)普通病例1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染.适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理.2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗.(二)重症病例1.神经系统受累治疗(1)控制颅内高压:限制入量,给予甘露醇0.5~1.0g/kg·次,每4~8小时一次,20~30min静脉注射,根据病情调整给药间隔时间及剂量.必要时加用速尿.(2)静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2~5天给予.(3)酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量:甲基泼尼松龙1~2mg/(kg·d);氢化可的松3~5mg/(kg·d);地塞米松0.2~0.5mg/(kg·d),病情稳定后,尽早减量或停用.个别病例进展快,病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10-20mg/kg·d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5~1.0mg/(kg·d).(4)其他对症治疗:降温,镇静,止惊.(5)严密观察病情变化,密切监护.2.呼吸,循环衰竭治疗(1)保持呼吸道通畅,吸氧.(2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸,心率,血压和血氧饱和度.(3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%~100%,PIP20~30cmH2O,PEEP4~8cmH2O,f20~40次/分,潮气量6~8ml/kg左右.根据血气,X线胸片结果随时调整呼吸机参数.(4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压测定调整液量).(5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管,导尿管.(6)药物应用:根据血压,循环的变化可选用米力农,多巴胺,多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗.(7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定.(8)监测血糖变化,严重高血糖时可应用胰岛素.(9)抑制胃酸分泌:可应用西咪替丁,奥美拉唑等.(10)有效抗生素防治继发肺部细菌感染.3.恢复期治疗(1)避免继发呼吸道等感染.(2)促进各脏器功能恢复.(3)功能康复治疗或中西医结合治疗.
只要是喝奶粉就容易上火,什么情况下会上火?人吃五谷杂粮,有喜、怒、哀、思、悲的情绪变化,受四季节气影响,人体会发生相应变化,阴阳平衡则人体机能正常,阴阳失衡发生偏盛偏衰,就会产生疾病。平常妈妈们经常说的“上火”一般有以下几种:1:生气、脾气急躁、思虑过度导致“上火。主要是由于各种原因导致宝宝在一段时间内经常生气,精神烦躁,或者因为身体不适而导致脾气急躁、冲动等情绪方面的波动从而导致身体的生理机能出现偏差,导致“上火”;2:宝宝上火也跟饮食有关,如吃辛辣食物过多、吃虾蟹等活血食物过多、吃肉食过多等;3:天气寒冷、干燥、孩子身体不适、伤风感冒等情况下,更容易出现“上火”;4:由于家长担心孩子体弱盲目给孩子服用人参、当归等滋补热性药材引起“上火”;5:睡眠时间少、玩耍过度劳累等情况下也易导致上火上火表现在哪些方面宝宝上火的表现各种各样,有的家长说孩子口角起疱、舌苔发黄;有的家长说自己的宝宝小便发黄、大便干结;还有的家长说自己的孩子眼睛发炎、眼屎增多;有的家长说自己的宝宝脾气烦躁、容易生气……不一而足。从中医角度来看,或发生于身体的部位不同,表现也就不同。总结来看主要有以下几种:1、心有火:主要表现在舌,舌边尖发红、心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感、口渴。 2、肝有火:肝开窍于目,因此肝有火主要表现在眼睛,出现眼干、眼痒,结膜炎、眼屎分泌多,脾气暴躁易冲动,总发脾气。 3、脾有火:主要表现在口舌,舌苔黄腻、口苦口干,口唇生疮,想大量饮水。 4、胃有火:主要表现在牙及牙龈,例如口臭、牙痛、牙龈红肿、牙根发炎。另外,还有大便干燥的表现。发现宝宝上火了怎么办?1、给孩子喝些绿豆汤或绿豆稀饭,绿豆性寒味甘,能清凉解毒,清热解烦,对脾气暴躁、心烦意乱的宝宝最为适宜。2、多个孩子吃些水果,如柚子、梨:性寒味微酸,除能清热外,其特点是能清润肺系,对于肺热咳嗽吐黄痰,咽干而痛的宝宝极适宜。荸荠:其性微寒,果汁丰富,凡热病后余热未净的心烦口渴、口舌生疮、便干尿黄等宝宝都非常适宜食用。杨桃:性寒,味酸甜,清热生津,内火炽盛、口腔溃疡破烂的宝宝最适宜。3、多吃些清火蔬菜,如白菜:性微寒,有清热除烦,利二便的作用。芹菜:性寒凉,能去肝火解肺胃郁热,容易“上火”的宝宝常食有益。莴笋:性微寒质地脆嫩、水分多,功效特点为清热、顺气、化痰。适合肺胃有热的宝宝食用。茭白:性寒凉适合心经有热、心烦口渴、便干尿黄症状的宝宝食用,具有清热解毒的功效。莲藕:性平寒,最好生食或捣汁,功效是清热生津、润肺止咳,若与梨汁和匀同服其效更佳。茄子:性寒凉,可以清热解毒,给易“上火“的宝宝食用时不要用油烧的方法烹饪,可以采用蒸茄子的方法。百合:性平微寒,具有清热润肺止咳功效,对热病后余热未清,咽喉肿痛,心烦口渴诸症均有疗效。苦瓜:性大凉,味苦,泻六经实火,是一味苦寒清热食品。4、适当服用中药小儿化食丸 适用于平日食欲好、食量大、口渴便秘、手心热、烦躁易怒,夜间睡眠不安的小儿。对小儿食火内热引起的停食停乳、呕吐腹胀、口中有异味、大便干结、小便黄少有效。如何有效预防宝宝上火?1、保证宝宝睡眠充足,儿童睡眠时间稍长,一般为10个小时左右。人体在睡眠中,各方面机能可以得到充分的修复和调整。2、秋冬季节天气干燥,易“上火”,应该注意及时补充水分,水要多喝,保证每天至少在8杯以上。3、培养孩子良好的进食习惯,不挑食、不偏食。4、在饮食方面,多给孩子吃一些绿色蔬菜。如:卷心菜、菠菜、青菜、芹菜。蔬菜中的大量纤维素可以促进肠蠕动,使大便顺畅。5、平时多注意控制孩子的零食,不购买或给孩子少吃易“上火”的食物。比如:油炸、烧烤食物。少吃瓜子或花生、水果中的荔枝。尽量少喝甜度高的饮料,最好喝白开水。6、让宝贝养成良好的排便习惯。每日定时排便1-2次。肠道是人体排出糟粕的通道,肠道通畅有利于体内毒素的排出。因此,可以多给宝宝吃苹果、芹菜、西瓜、香蕉等水果,全麦面包、玉米粥也要常吃,粗粮含有丰富的膳食纤维。7、根据天气变化及时增减衣物,避免受凉。注意不要给宝宝穿得过多,和大人一样或比大人多穿一件即可。8、家长不要想当然地给宝宝食用各种补品,以免燥热生火。9、对于刚出生不久的宝宝,出生后最好给予母乳喂养并保证足够的母乳量。因为母乳是婴儿最理想的食物,既含有丰富的营养物质,又不会“上火”。宝宝便秘了,可以在牛奶中加些奶糕。奶糕中的碳水化合物在肠道中部分发酵,可刺激肠蠕动,有助于通便。还可以加辅食,将菠菜、卷心菜、青菜等切碎,放入米粥中同煮,做成菜粥给宝宝喝,蔬菜中大量的纤维素可以促进肠蠕动,达到通便。辅食中有B族维生素,可促进肠子肌肉张力的恢复,对通便有帮助。偏方:香蕉用微波炉打1分钟后食用。用薏米煮水给宝宝喝的,可以直接喝,也可以用来冲牛奶,你试试.便秘的常见原因为: 〈1)食物成分不当,或进食过少。如用牛乳喂养,牛乳冲得太浓,或糖分过少,因为牛奶中蛋白质较多,大便已很干燥,如果牛奶浓了,蛋白质更多,如果缺乏适当的糖分,大便干结就不易排出。如果再吃钙粉,则形成钙化酪蛋白,使大便更干,日复一日,就会引起便秘。大便干结后,食欲减退,进食量少,每天形成的粪质也少。粪质在大肠中停留的时间越久,水分被吸收的时间越长,大使也越干,越不容易排出。大年龄儿童如果只喜吃富含蛋白质的食物,而不吃或少吃蔬菜等含有纤维素较多的食物,也容易引起便秘。 〈2〉缺乏定时排便的习惯。肠蠕动受神经机制支配,如每日定时排便形成习惯,到时候就想排便,这样粪质在结肠内停留不会太久,大便也不会太干,就容易排出。有时因为大便干,排便时引起肛裂,排便时引起疼痛,越怕痛越不肯排,隔得时间越久便秘也就越顽固。也有经常用开塞露等通便,形成习惯,不刺激便不肯排便。知道了原因,便可想办法解决了。 〈3)肠功能失常。有的儿童由于营养不良,或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等,致使肠壁及腹壁肌肉松弛,大便不易排出,个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷,致使经常便秘。 (4)吃母乳的孩子也会发生便秘,原因可能为:①母乳不足,小儿会隔2~3天排一次大便,而且大便数量也较少;②母奶虽足,但母奶质量较好,含蛋白质较多,含钙量也很高,大便会偏碱性,这种大便较硬而干,不易排出。改进的方法是改变母亲的饮食结构,适当减少乳母的蛋白质摄入,鸡蛋每日不超过一只,牛奶每日限半磅,增加脂肪和糖类的摄入,可以吃点肥肉、核桃、面条、蔬菜之类,这样母奶中所含脂肪及糖类会相对增高,另外可以多吃点水份,乳母多喝汤,婴儿两顿奶之间喂点开水,都可以使便秘得到改善。
您好:安全期并的不绝对的安全!不想过早怀孕就应该做好避孕措施!平时多注意卫生!安全期避孕是指在不采用任何避孕方法或手术,避开在排卵前后易受孕的时期性交,以达到避孕的目的。生育期妇女通常是在两次月经周期的中间排卵,此时称为排卵期。卵细胞排出后,受孕的时间为24小时以内。精子进入女性生殖道后,如果在良好的宫颈粘液中获能(获得生育能力),尚能存活1~3天。如月经周期平均为28天,排卵日期是在月经前14天。如能明确排卵时间,在排卵前5天和排卵后1周的受孕危险期内避免性交,在此之外的时间可不受限制,即可达到避孕的目的,也就是安全期避孕。生育期妇女应学会掌握排卵的几个要点;(1)认真记录月经卡片以测知排卵期:在月经来潮的第1天就开始记录,连续记录3个月,这样便可知道自己的月经周期是多少天,也就是两次月经间隔多长时间,每次月经持续几天,从而便可测知在两次月经周期中间的排卵期。在排卵期前后的受孕危险期内避免性交,便可达到避孕的目的。(2)基础体温测定法:基础体温也叫静息体温,是指人体在完全休息6~8小时后的体温,临睡前将体温表甩至35C以下,放在枕头旁边,醒后不说话,不起床,不喝水,将体温表放在舌下测量后,将体温记录下来,划在表格上。生育期的妇女在月经周期中体温呈双相,排卵前体温较低,一般为36.5C左右,呈现低温相,排卵时体温更低,排卵后体温上升至37C或以上,并一直持续到下次月经来潮。这种低温与高温的变化是由卵巢所分泌的激素引起的。测量基础体温如连续升高3日之后,便为安全期。这样连续测量3个月的基础体温,便可以准确地测出排卵的日期和安全期,从而可以采用安全期避孕。(3)宫颈粘液测定法:它是通过观察宫颈粘液的周期性变化,来判定易受孕期和不易受孕期的简便方法。宫颈粘液的变化是靠自己的外阴感觉,主要有4种感觉,即粘、滑、干、湿。此种方法称之为比斯林法。当自己感到外阴粘滑即进入危险期,此时要禁止性交;如当外阴干湿时尤其干时,可隔日晚上性交。注意月经期或阴道出血期避免性交。以上三种方法如同时采用,可获得较好的避孕效果。它只适合于月经周期规律的妇女,夫妇经常在一起生活、能熟练地掌握安全期的人使用。对于新婚夫妇、两地分居的夫妇、产后或流产后妇女、精神情绪不稳定者均不适宜。因为排卵是受大脑皮层支配,一旦兴奋,可使大脑发出信号,使促性腺激素分泌,继而促使卵巢兴奋,排卵的规律就会被破坏而发生额外排卵,使之受孕,所以安全期避孕对某些人就不十分可靠了。
您好: 使用口服避孕药最初几个月,常常在月经周期中出现不规则出血(突破性出血)。但随着机体的适应和调节,出血一般都会停止。有的妇女,在停用口服避孕药后可以出现几个月闭经,但对生育能力不会有永久性影响。另外的副作用,如恶心、乳房肿痛、水肿、血压升高等可能与含雌激素避孕药有关。低剂量药很少出现这些副作用。体重增加、粉刺、神经过敏等副作用,可能与孕激素有关,低剂量药也很少出现这些症状。有些妇女因水潴留体重可增加1.5~2.5kg,而且由于食欲增加,体重可能增加更明显。 严重的副作用极少见。在使用口服避孕药的最初几年内,发生胆石症的可能性有所增加,以后就会降下来。服用口服避孕药的妇女中有1/3万~1/50万发现肝良性肿瘤(腺瘤)。一旦肿瘤破裂,血液可以流入腹腔,引起严重症状。停药之后腺瘤通常可以自己消失。 服用高剂量避孕药的妇女,血栓形成的危险性是未服药妇女的3~4倍。随着剂量中雌激素含量减少,发生血栓的危险性也随之降低。但仍比未用过雌激素的妇女高。如果服药妇女,突然感到胸痛或下肢痛,必须停药立即去看医生。因为这些症状可能提示有下肢静脉血栓形成,有可能移动到肺,形成栓塞,或将要发生脱落、转移。由于口服避孕药和外科手术都有增加血栓形成的危险。因此,妇女在手术前一个月必须停用口服避孕药,手术一个月后再恢复使用。 服用口服避孕药的妇女,可能出现恶心、头痛,1%~2%有抑郁症和睡眠障碍。如果出现下列症状,表明发病的危险性增加,应停止服药,并与医生联系:频繁、剧烈的头痛;上肢或下肢胀痛或失语。服用低剂量雌激素复方避孕药的健康妇女,发病的危险率并不大于未服药的同龄健康妇女。 口服避孕药能改变血中某些维生素和其他一些物质的含量。例如,维生素B族和维生素C的水平稍有减少,而维生素A的水平略有增加。这些改变并不重要,因此,不需要特别补充维生素制剂。 有些妇女,用口服避孕药会引起面部褐色斑,与妊娠时出现的褐色斑相似,阳光曝晒后,颜色更深,停药后,可慢慢消退。没有哪种治疗比一发现色斑就立即停药疗效更好。 口服避孕药不会改变妇女患乳腺癌的危险率。但服药妇女患宫颈癌的危险率似乎有所增加,特别是服药5年以上者。因此用口服避孕药的妇女,至少每年做一次巴氏阴道细胞涂片检查,以便及时、及早发现癌变。另一方面,用口服避孕药的妇女,患子宫内膜癌或卵巢癌的危险性比未用药的妇女几乎减少了一半,这种效果甚至可以持续到停药以后。具体情况因人而异。
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