小孩发热应如何正确处理

小孩发热可能是感染、环境因素、免疫反应、中枢神经系统异常、血液疾病等导致的，要根据具体情况采取相应措施。 1.感染：细菌、病毒等病原体感染是常见原因。如呼吸道感染、肠道感染等。需要抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等。 2.环境因素：室内温度过高、衣物穿着过多等。要调整环境温度，适当减少衣物。 3.免疫反应：自身免疫性疾病也可能引起发热。如风湿热，需使用免疫抑制剂。 4.中枢神经系统异常：脑炎、脑膜炎等疾病影响体温调节中枢。需进行抗感染及对症治疗。 5.血液疾病：白血病等也会导致发热。要针对原发病进行治疗。 小孩发热原因多样，家长要密切观察孩子的症状，若持续高热或伴有其他严重症状，应及时带孩子去正规医院就诊。

发热是小儿时期常见的症状，但是当小儿发热时家长往往特别紧张，为了能使小儿尽快退热，有时采用一些不当方法，反而影响了治疗效果。　　当小儿发热时有的家长将小儿裹得太严实，生怕小孩再受风。殊不知，这样做不仅影响了散热降温，而且还会诱发小儿高热惊厥，正确的做法是没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热。　　人们通常认为选用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退热的作用，实际上，这种方法往往会事与愿违，因为当孩子发热时，皮肤的血管扩张，体温与冷水的温差较大，会引起小儿的血管强烈收缩，引起小儿畏寒、浑身发抖等不适症状，甚至加重小儿的缺氧出现低氧血症。有的家长用酒精的浓度过高，如用95%的浓度，这样不但不能起到退热作用，而且有可能造成小儿皮肤脱水，加重病情。正确的方法是，给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果。　　当小儿发热时有的家长不正确使用退热药，从而造成小儿不必要的伤害。有许多的家长一看到小孩发热恨不得用退热药物快速退温，殊不知，降温过快并不表示有病情的好转，若是应用不当，还可以引起小儿大汗淋漓，出现虚脱反应。正确的做法是，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药。目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林，但是最好在儿科医生指导下使用。　　由于小儿发热是常见的症状，多见于急性上呼吸道感染性疾病，有一些医生和家长一见小儿发热就盲目地喂消炎药物。其实，引起小儿发热的病因有很多，在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物。因为“是药三分毒”，若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害，增加病原菌对药物的耐药性，不利于身体康复。小儿发热最好在医生的指导下，根据病情对症下药，才能起到病除的效果。　　还有一些病人在发热时，小病大治，有一些小病就统统打点滴，有不少家长认为打点滴的降温效果好，可以补充水分，但是这种治疗方法也有不少不良反应及交叉感染。其实，对于有发热的病人，最好是根据病情选择用药的方式，首先要让孩子保证充分的休息，多喝开水，吃些易消化的食物，同时配合药物的治疗，若是出现体温持续不退，饮食欠佳时，可以使用静脉输液。　　还有的家长为图方便，常上药店自购药物给孩子吃，但是由于小儿的病情变化快，对药物的耐受性差，加上小儿的肝脏解毒功能不足，肾脏发育不完善，易受药物的影响，易造成脏器的损害，我曾诊治过一个小儿，因为母亲感冒了，家长为防止小儿感染，就将自己服的药物感冒通给小儿服，想起到防病治病的作用，可是孩子服药后出现血尿。因此，希望家长们为了孩子的健康，不要随便地使用药物，以免造成小儿不必要的伤害。

宝宝发烧应急3要素第一，少穿衣服，给孩子散热。传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：1.头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。宝宝发热时，身体新陈代谢加快，对营养物质的消耗会大大增加，体内水分也会明显消耗。同时，由于发热，宝宝体内消化液的分泌会减少，胃肠蠕动减慢，消化功能会明显减弱。所以，爸爸妈妈一定要注意宝宝发热时的饮食调理，高热量、高维生素的流质或半流质食物是最佳的选择。另外，少食多餐，宝宝每天进食以6～7次为宜。　　1、米汤：将大米煮烂去渣，加入少许白糖调味。米汤水分充足，易被消化吸收。　　2、绿豆汤：将绿豆煮烂，取绿豆汤，加入适量冰糖。绿豆具有清热、解毒的作用，既能补充营养，又有利于宝宝体内毒素的排出，可以帮助宝宝退热。　　3、鸡蛋羹：把1～2个鸡蛋打匀，加入适量温水，蒸熟后让宝宝食用。鸡蛋羹可以补充蛋白质，并且较容易消化吸收。　　4、鲜梨汁：鲜梨汁具有清热、润肺、止咳的作用，适用于发热伴有咳嗽的宝宝。　　5、鲜苹果汁：苹果汁中含有大量的维生素C，既可以补充宝宝体内的营养需要，又可以中和宝宝体内的毒素。　　6、银花茶：银花10克，煎水加糖饮用。　　如果宝宝因为发热而食欲不好，不要勉强给他喂食，但要尽量补充水分。在宝宝发热期间，不要任意给宝宝增加以前没有吃过的食物，以免引起腹泻。

　便秘是指大肠运动缓慢，水分吸收过多，造成大更干燥硬结，排泄困难。小儿便秘可能有以下几个原因：　　1、饮食因素婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，均可以造成消化后残渣少，大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少。食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶多，因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。蔬菜中的纤维可以剌激肠蠕动，促使排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜，也是造成便秘的一个主要原因。　　2、习惯因素由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或个别小儿因突然环境改变，均可出现便秘。　　3、疾病佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂；肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过，也可引起便秘。小儿发生便秘后该怎么办呢？1、饮食调整便秘的小儿大部分属于第一种情况，调整膳食后多数便秘得以缓解。牛乳喂养的婴儿便秘时，可将牛奶中的糖量增加到8％，并增加水果汁，较大婴儿可添加蜂蜜。幼儿便秘应减少蛋白质类饮食，增加谷类食物，长增加蔬菜、水果等含渣食物。　　4、养成定时排便的习惯三个月以上的婴儿就可以训练定时排便，幼儿可在清晨或进食后时坐便盆，并应养成每日定时排便的习惯。　　5、适当使用开塞露和缓泻药不能常用开塞露、肥皂头通便，因为一旦养成习惯，正常的"排便反射"消失，便秘更难纠正了。千万不要经常服缓泻药，因为小儿消化功能不完善，用泻药后可能导致腹泻。

发热是小儿最为常见的症状,也是父母亲最为担心的事情,一般宝宝发热,肯定有炎症,发烧虽不是好事,但也不一定都是坏事哦!恰恰这是机体的保护性反应.发热的孩子注重多喝水,孩子体温不到38.5℃,请尽量采用物理降温：温水擦浴,头部冰敷或用退热贴.小儿发热的处理原则是什么?发热是疾病的一种表现,是一个症状,而不是一种独立的疾病.因此,对小儿发热不能单纯地着眼于退热,而应该积极寻找发热的原因,治疗原发病.概括地讲,小儿发热的原因可以分为感染性因素和非感染性因素.无论哪种因素导致的发热,原则上都不需要首先给予降温处理.由于体温的升高是人体的自然防备反应,可以使抗体合成增加,吞噬细胞活性增强,有时还有助于诊断和预后的判定.假如退热处理不当,可能会挫伤机体的自然防备能力,还有可能会掩盖症状,延误诊断和治疗.固然如此,对体温过高或高热持续不退的患儿,为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响,还是需要适当的降温措施.尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿,及时采取降温措施还是很必要的.临床常用的降温措檀越要有两种,一种是物理降温,一种是药物降温.具体应用哪一种降温方法为好,应该根据患儿的年龄,体质和发热程度来决定.新生儿期发热不宜采用药物降温,由于新生儿体温调节功能尚未发育完善.婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施.但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发.药物降温需注重剂量不要太大,以免使患儿出汗过多引起虚脱或电解质紊乱.儿科常用的退热药物种类很多,一般可选择扑热息痛或阿司匹林.扑热息痛现在有很多不同的剂型,很适合小儿服用.其商品名有百服宁,泰诺,安佳热,一滴清等.扑热息痛退热效果迅速可靠,不良反应较少,对胃肠道无明显刺激性,也不会引起凝血障碍.但偶见过敏反应,出现皮疹.大量或长期服用可能会引起溶血性贫血及肾脏损害.阿司匹林退热作用迅速,但长期使用可引起胃肠道反应,并能抑制血小板聚集而致出血,少数患儿可出现过敏反应.幼儿感冒或患病,常发烧,胃口不好,家长不必太着急,必须公道进行饮食调理,就可维持正常生长需要,促使肠胃蠕动,增强食欲,促进身体康复.发热分为低热37.3-37.9发热38-38.9高热39-40.9超高热41以上发热的患儿常见疾病包括呼吸道疾病和消化系统引起（还分感染性和非感染性）物理降温准确的方法是：给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前额,颈部,腋窝,腹股沟及大腿根部,这样能达到退温的效果.现在我用的药有恬倩（又叫布洛芬混悬液）用于紧急退热.（温度高于38.5度以上才用）药瓶上面说明写得很清晰,间隔时间要超过4小时.紧急退热不好的情况下建议往医院看.一般常用药的用法：小儿氨酚黄那敏颗粒：是一种常见的感冒药,是一种复方制剂,主要由对乙酰氨基酚(扑热息痛),马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和人工牛黄组成.对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药,它主要通过抑制前列腺素的合成,增加皮肤的血流,出汗及热散失而起解热作用.马来酸氯苯那敏为组胺H1受体拮抗剂,能对抗过敏反应(组胺)所致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,与对乙酰氨基酚配伍,可增强其镇痛和缓解感冒所引起的鼻塞,流涕,打喷嚏等症状的作用.人工牛黄具有解热,镇惊作用.临床上可用于治疗小儿感冒或流感所引起的头痛,发热,咽喉痛,鼻塞,流涕等症状.依托红霉素：本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替换用药：溶血性链球菌,肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎,急性咽炎,鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热,蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽,炭疽,破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等.2.军团菌病.3.肺炎支原体肺炎.4.肺炎衣原体肺炎.5.其他衣原体属,支原体属所致泌尿生殖系感染.6.沙眼衣原体结膜炎.7.厌氧菌所致口腔感染.8.空肠弯曲菌肠炎.9.百日咳.10.风湿热复发,感染性心内膜炎（风湿性心脏病,先天性心脏病,心脏瓣膜置换术后）,口腔,上呼吸道医疗操纵时的防备用药（青霉素的替换用药）.再林：适应症用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致呼吸道感染：1.溶血链球菌,肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎,鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎等上呼吸道感染.2.大肠埃希菌,奇特变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染.3.溶血链球菌,葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染.4.溶血链球菌,肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎,肺炎等下呼吸道感染.5.急性单纯性淋病板蓝根：用于病毒性感冒,咽喉肿痛.儿童双黄连口服液：用于病毒性感冒,适用于风热感冒.利巴韦林颗粒：目前尚缺乏具体的研究资料.可以用但是少用.一般采用小儿氨酚黄那敏颗粒+依托红霉素（或者用再林,两种药不能适用）+儿童双黄连口服液(和或者板蓝根).当然可以不用小儿氨酚黄那敏颗粒而用电视上打的广告的药,有很多你们自己看吧里面含有抗病毒的药是金刚烷胺和金刚乙胺（是抗感冒病毒的）