宝宝有脐疝应如何处理

宝宝脐疝是常见的小儿疾病，多因脐部腹壁薄弱、腹压增高导致。处理方法包括观察等待、局部按压、使用脐疝带、手术治疗等。 1. 观察等待：对于直径较小、突出不明显的脐疝，尤其是 2 岁以内的宝宝，多数可随着生长发育自行愈合，只需定期观察。 2. 局部按压：宝宝哭闹或用力时，可用手指轻轻按压脐疝部位，帮助疝内容物回纳。 3. 使用脐疝带：可购买合适的脐疝带，通过适度的压力减少疝的突出，但要注意松紧适宜，避免影响宝宝呼吸和血液循环。 4. 避免腹压增高：尽量减少宝宝哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。 5. 手术治疗：如果脐疝直径较大（超过 2 厘米）、2 岁后仍未愈合或发生嵌顿，可能需要手术治疗。 总之，宝宝有脐疝时，家长不必过于惊慌，应根据具体情况选择合适的处理方法，必要时及时就医，遵循医生建议。

脐疝（umbilicalhernia）是小儿肠管自脐部凸出至皮下，形成球形软囊，易于压回。较常见，发病率与种族有关，黑人发病率较高。脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时，肿块消失。哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现。新生儿小婴儿平时永不消失，但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可闻气过水声，亦可摸到未闭的脐环。直径多为1cm左右，2～3cm者罕见。脐疝多无症状，个别可有局部膨胀不适感。婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，这就造成了脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生，疝囊为突出的腹膜，表面有皮肤覆盖，皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织，突出的内脏多为小肠、大网膜等，很少发生嵌顿。绝大多数脐疝2岁内可以自愈，随着年龄增长，腹肌逐渐发达，疝孔常能逐渐狭窄缩小而闭合，故不需任何治疗。但年龄在4岁以上或脐环直径超过2～3cm以上者，则应考虑手术切除疝囊，修补腹壁缺损。2岁以上小儿未闭合的脐疝，可考虑使用一般腰带，束带胶布或硬币压紧疝环方法也可使用。但新生儿、小婴儿最好不用，使用不当易引起脐部发炎肿胀，以致穿破。

新生儿脐带脱落后,脐部瘢痕组织十分薄弱；而两侧腹直肌的前后肌鞘在正中线尚未合拢,成为一个薄弱的环口,这就形成了脐疝发生的内在条件.当孩子咳嗽,哭闹挣扎时,腹内压增高,于是,腹腔内的部分组织就从环口膨出,到脐部皮下形成脐疝.脐疝是一个球形的可变性肿物,稍大的患儿在安静卧位时,肿块消失；哭闹,咳嗽或直立时,重又出现.稍小的患儿则一直鼓起.病儿一般无特殊症状,生长发育也不受影响.随着腹肌的增强,脐部瘢痕的愈合,大多在1岁内会自然消失.对疝环口较大的,可采取一些简易的方法促进脐疝愈合.乒乓球压迫疗法取9~10厘米宽的松紧带,把两端缝合,形成圆圈,再取半个乒乓球,用布包好,缝在松紧带圈的中央,把制成的松紧带圈套在患儿的腰腹部,先将突出的脐疝内容物按回,将乒乓球凸面对准脐疝处,调整松紧带长度,使乒乓球的凸面对脐疝口产生一定的压力.疝环口在1.5厘米左右的,经1~2个月就能治愈.乒乓球压迫疗法是治疗婴儿脐疝简易而有效的方法,如果无效,则可考虑手术治疗.

经脐环脱出的疝称为脐疝.脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉,一条静脉,卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.由脐环处突出的疝称为脐疝.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗.暂时不用进行治疗.

你好!经脐环脱出的疝称为脐疝.脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉,一条静脉,卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.　　由脐环处突出的疝称为脐疝.临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种.前者远较后者多见.1.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合,最后缝合皮肤.　　2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术.围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除.于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜,腹膜.予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合1.非手术治疗后,脐部包块不再出现.2.手术修补脐部缺损,切口愈合.