宝宝龋齿，怎么办？

发现蛀牙要立刻去医院，越早治疗越简单，孩子不会觉得疼，以后也不会拒绝看牙医，最早期的蛀牙只要涂上药物，防止进一步真正蛀下去，根本不用磨掉。龋齿至少有3个基本要素，包括细菌、牙齿和糖份，口腔内的细菌一定要糖分才能作用，也要有牙齿才能蛀牙。如何发现宝宝已经形成龋齿？　　龋齿依蛀牙部位可以分为：咬合面龋齿、邻接面龋齿（即牙缝间的蛀牙）。当我们吃完食物，剩余的食物残渣会被吸附于牙齿表面，形成牙菌斑，细菌会利用此食物残渣繁殖增生，产生酸性物质，使得牙齿的珐琅质遭到破坏，牙齿结构变得脆弱，最后造成龋齿、牙龈炎、牙周病等问题。　　小朋友可以做根管治疗吗？需要吗？　　根管治疗即抽神经、根管充填，其目的是在解除齿髓或牙根尖周围组织发炎，尽可能保住牙齿避免拔除的命运，其优点在于可以保持天然牙齿排列的完整性，并避免因牙齿早期拔除所造成的空间不足和不正咬合等。　　小朋友当然可以做根管治疗。乳牙做根管治疗的意义，也是为了要把牙齿躯壳留下来，让牙齿可以继续发挥作用─正常饮食、咬合并预留空间给未来的恒齿。　　察颜观色辨龋齿　　现在教家长们如何辨别宝宝是否已经发生龋齿现象：　　初期症状：牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏。　　中期症状：龋齿若没有加以控制及治疗，会由珐琅质慢慢延伸到牙本质，形成窝洞，此时对甜食及冷热的刺激会很敏感，容易感到酸痛；或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。　　晚期症状：不吃东西、没有塞牙缝也会自然地痛起来，甚至晚上会痛得睡不著，代表已经连牙髓都受到影响。此时牙龈红肿、易流血，有发炎或长脓包症状；若蛀到神经，就必须做根管治疗。那么怎样预防龋齿呢？1.减少或消除病原刺激物减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。2.减少或控制饮食中的糖我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质量。3.增强牙齿的抗龋性主要是通过氟化法（fluoridation）增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化(centralwaterfluoridation)、学校饮水氟化(schoolwaterfluoridation)、牙面涂氟(topicalfluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluordemouthrinse)等方法。

龋齿是儿童的常见病，患病率高达79.55％。孩子患了龋齿，要不需要治疗呢？有些家长认为乳牙要换，不必治疗，这种认识是错误的。别看小小的乳牙，它在人的一生中起着非常重要的作用。如果乳牙患龋齿不治疗，它会给孩子带来危害。首先对乳牙本身带来危害，直接造成牙体缺损，可继发牙髓病、尖周病，最终导致残冠、残根、失牙，使孩子降低或丧失咀嚼功能。其次对恒牙也有危害，它能殃及以后生出的恒牙，使继承的恒牙或相邻的恒牙也易患龋齿，继发尖周炎可致继承恒牙釉质发育不全、牙体缺损或早失，易致乳牙列变短，使恒牙萌出异常，进而产生恒牙咬合异常。它还会对对相邻口腔组织形成溃疡，防碍舌运动，引起牙龈炎症，咀嚼功能明显下降，可引起相应部位淋巴结炎、蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎和副鼻窦炎。乳牙龋齿对全身也造成危害，使咀嚼功能下降，对食物的切割、磨细不充分，加重胃肠负担，影响消化吸收功能和全身生长发育。龋齿成为感染病灶后，病灶区有害代谢产物或细菌毒素，可被血液或淋巴带到其它器官，产生风湿性关节炎、心内膜炎、慢性肾炎、视网膜炎等全身疾病。食物残渣在窝洞内腐败产生口臭，可造成儿童自卑心理，有碍正常交往。如何防止儿童龋齿的发生呢？要做到早预防、早发现、早治疗。父母要养成孩子良好的饮食习惯，少吃甜食，控制蔗糖食入量；从2岁开始养成孩子进食后漱口的习惯；让孩子学会刷牙，最好用含氟牙膏，牙膏中的氟化物可以帮助牙齿利用唾液中的矿物质，在受到细菌侵蚀后对自身进行修补，帮助坚固牙齿，预防蛀牙。刷牙时要对每个牙面进行清洁，包括唇面、舌面、咬颌面，时间为3分钟。如果孩子患了龋齿，应尽早到医院治疗，万万不可大意。

蛀牙也称龋齿,跟牙周炎一起成为口腔两大杀手之一,龋齿的危害性如下：1.乳牙龋病会严重影响儿童牙齿的发育和正常的咀嚼功能；2.乳牙龋病可能造成多个牙齿的丧失,导致上下牙的咬颌关系改变,功能紊乱,并影响颌骨及颜面的发育；3.龋齿还会影响恒牙胚的发育,甚至会引起恒牙胚囊肿,导致恒牙不能萌出；4.破坏乳牙冠或造成乳牙脱落,致使咀嚼力下降,咀嚼功能降低；5.龋齿导致的残破牙冠和牙根,也会刺激口腔软组织形成溃疡.在牙齿发育过程中,由于恒牙萌出有先后,被龋坏的乳牙和相邻恒牙之间,容易积存食物残渣,容易引发新的龋病,患有龋齿的儿童常因牙齿疼痛,而不愿使用患侧牙齿来咀嚼食物,患牙侧颌骨会因此缺少必要的生理性刺激,时间长了,将导致两侧颌骨发育会不对称；此外乳牙龋齿还会引起儿童食欲减退,消化不良,进而影响全身生长发育；龋齿的继续发展,还可继发成牙髓炎症,更严重的还可导致慢性根尖周炎,并可成为病灶根源,当人的身体抵抗力下降的时后,储藏于病灶的细菌还可能转移到全身其他部位来致病,常见的如关节炎,肾炎等,可跟病原跟龋齿有直接联系；前牙如果发生龋齿,不仅看上去很不美观,还会对儿童产生巨大的心理压力,进而造成心理障碍.因此,发现龋齿,一定要及时预防和医治.

你说的是奶瓶龋。奶瓶龋是发生在婴幼儿时期的急性龋，与哺乳方式密切相关，龋蚀广泛且进展快。由于乳牙刚萌出不久，牙表面结构不成熟，更易受酸的作用而脱钙。牛奶和含糖、含酸的各类饮料，长时间地粘附于牙面以及让幼儿含着奶嘴睡觉的不良喂养方式，为致龋菌提供了养分和繁殖场所，而使糖分充分发挥了它的致龋作用。加之，用奶瓶者，哺乳时的吸吮运动不如母乳喂养者活跃，唾液分泌减少，自洁作用差。这些都是奶瓶龋发生的有关因素。奶瓶龋的预防应从婴幼儿做起：①婴幼儿出生不久，在吮吸完母乳或牛奶之后，随即用沾温开水的湿纱布或棉签轻轻擦试口腔，使婴幼儿出生后就养成清洁口腔的感觉和习惯。②勿让婴幼儿含着奶瓶睡觉，这点尤为重要。③注意婴幼儿的食物成分。④当幼儿在1．5~2岁时，即可培养使用牙刷。⑤喂养含纤维素的蔬菜和水果，以增加牙面的清洁作用。养成良好的哺乳和清洁口腔习惯，对奶瓶龋的预防有重要作用。

根据你的描述来看，2岁的小孩乳牙矿化没有恒牙好，容易龋坏，再加上牙齿上有很多的窝沟，食物常在里面，时间久了也容易龋坏，其实龋齿最重的原因就是有细菌等多种因素的影响，食物发酵产算，牙齿脱钙就龋坏了，所以小孩不能含着奶瓶睡觉，否则容易成奶瓶龋，喝完奶，喝点温水也可以由漱口作用，刷牙是最重要的根据你的描述，小孩很小，首先不能含着奶瓶睡觉，喝完奶后再喝点温水有漱口的作用，你们也可以到超市买指套牙刷，替小孩刷牙，6岁以下的小孩用不含氟的牙膏，因为7岁以前牙釉质还在发育，如果用含氟牙膏用易的氟牙症，就用小孩牙膏就可以了，刷牙刷干净了，牙齿就不会烂进去，也可以去除洞内的菌斑，就不怎么痛了，等再大一点可以到口腔科补牙，但是刷牙很关键