宝宝久咳不愈可能由感染未愈、过敏因素、气道异物、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等引起。 1.感染未愈:如肺炎支原体、衣原体感染等,需完善相关检查,明确病原,选用阿奇霉素、红霉素等药物治疗。 2.过敏因素:宝宝可能对花粉、尘螨等过敏,要避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。 3.气道异物:异物刺激可导致久咳,需通过支气管镜检查并取出异物。 4.咳嗽变异性哮喘:表现为长期干咳,可进行肺功能检查,使用沙丁胺醇、布地奈德等药物缓解症状。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽,需调整饮食,必要时使用奥美拉唑等药物。 宝宝久咳不愈原因多样,家长应及时带宝宝到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
您好:咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管,支气管系统,或防止支气管分泌物积聚.咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽.在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽.咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药.分清病因病位诊疗首先要明确诊断.导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽,喉,气管,支气管,肺部的炎症,异物,出血,肿瘤,刺激性气体吸入等),胸膜疾病,心血管疾病(如心肌炎,心律失常)及中枢性因素等.咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降,主气,司呼吸,主制节,主通调水道功能失常而引起的主要症状.咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤.对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积.及时恰当治疗在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗.⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵,鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳.⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素,先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑,阿昔洛韦等抗病毒治疗.⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴.感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气.并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺.
小儿咳嗽迁延至1月以上,可称为久咳,久咳最常见的原因是反复感冒,气管炎,肺炎,也可发生于百日咳及麻疹等呼吸道传染病之后.在咳嗽的初期常由病毒或细菌引起,以后由于小儿的免疫功能下降,细菌及病毒引起的支气管粘膜破坏不易恢复,如治疗不及时或不妥当便可发展成肺气肿或支气管扩张,有时还会诱发支气管哮喘发作. 对小儿久咳盲目应用多种大剂量抗菌素只会有害无益,有时还会产生许多副作用.久咳患儿的呼吸道免疫力往往低下,需采用提高免疫力的方法,如根据检验的结果分别应用免疫球蛋白,胸腺肽,干扰素,气管炎疫苗等.中医中药对久咳治疗有较好的作用,常用的润肺药有沙参,麦冬,健脾药有白术,山药,清肺化痰药有黄芩,百部,枇杷叶等.应用化痰止咳中药如鱼腥草或抗菌素等进行超声雾化吸入,使药物直达病灶,可以消灭气管内隐藏的病菌,使粘膜炎症加速消退. 对久咳小儿需注意给予适当营养,摄取高质量蛋白质如鱼,鸡蛋,牛奶,豆制品等,同时补充富含维生素的新鲜蔬菜,水果.应注意少吃冷饮及刺激性食物.增强小儿体质,在保健人员指导下进行体格锻炼,也是防治小儿久咳的重要措施.
咳嗽千万不要乱用药,否则后果不堪设想!咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。对于孩子的咳嗽,除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外,采取一些简便易行的措施同样十分有效。可经常给孩子翻身或拍背,一则促进肺部的血液循环,二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下:病儿侧卧或抱起侧卧,家长五指微曲成半环状,即半握拳,轻拍病孩的背部,两侧交替进行。拍击力量不宜过大,由上而下,从外向内,依次进行。每侧拍3~5分钟,每天2~3次。
常见咳嗽种类、治疗方法和忌食大全一、风热咳嗽症见发热,流涕,咳嗽,喉中痰鸣,咯吐黄痰,日重夜轻,小便黄赤,大便干燥,脉浮数,舌红苔厚腻,指纹红紫。治以疏风清肺,化痰止咳。方用鱼蛤石花汤:生石膏30g,鱼腥草10g,金银花10g,海蛤粉10g,杏仁10g,前胡10g,川贝母6g,桔红6g,木蝴蝶6g。水煎服,每日1剂,水煎2次取汁约200ml,分3~4次服,少加白糖为引。(适合于5岁用量)。二、风寒咳嗽症见咳嗽频作,痰色白稀薄,恶寒无汗,发热头痛,塞鼻不通,喷嚏流清涕,喉痒声重,全身酸痛,小便清长,脉象浮紧,舌苔薄白,指纹红。治以疏风散寒,宣肺止咳。方用苏桔甘草汤:苏叶10g,桔梗6g,麻黄3g,甘草6g,桔红6g。水煎,服法同前。三、阴虚燥咳症见咳嗽日久,干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶哑,手足心热,午后低热,大便秘结,脉象细数,舌红少苔,指纹紫青。治以清肺养阴,化痰止咳。方用养肺止咳汤:生地15g,北沙参10g,麦冬10g,五味子6g,小茴香6g。水煎,服法同前。四、肺寒咳嗽秋冬天气寒冷或骤受风寒引起咳嗽,日久不愈,日轻夜重,咳嗽痰鸣,咯痰白稀,便溏溺清,纳呆神疲,脉细缓,舌淡苔薄白,指纹暗淡。治以温肺散寒,化痰止咳。方用冬花五炙饮:炙冬花10g、炙杏仁10g、炙枇杷叶15g、炙紫花6g、炙米壳6g。水煎,服法同前。风热咳嗽的食疗1.梨+冰糖+川贝把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。2.煮萝卜水白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2岁以内的宝宝收到的效果更好。3.还可以给宝宝吃下列食物:①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒服。②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。宝宝患风热咳嗽时,还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。风寒咳嗽的食疗1.生姜+红糖+大蒜孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。2.蒸大蒜水取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。3.烤橘子将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。4.麻油姜末炒鸡蛋将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。5.梨+花椒+冰糖梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。风热型咳嗽和肺热型咳嗽者忌食物品龙眼肉甘温滋补食品,热咳者切忌。正如《本草汇言》中所说:龙眼肉甘温而润,恐有滞气,肺受风热,咳嗽有痰有血者,又非所宜。《药品化义》亦云:甘甜助火,……若心肺火盛,……皆宜忌用。故凡外感风热初起,以及肺热咳嗽,咳痰黄稠或带血者,切忌之。胡桃仁又称核桃肉,性温味甘,无论是风热型咳嗽或是肺热型咳嗽,均应忌食。《本草经疏》中早有告诫:肺家有痰热,……皆不得施。明·李时珍亦说:痰火积热者,不宜多食。樱桃性味甘温。《日用本草》中指出:其性属火,能发虚热喘嗽之痰。所以,风热型咳嗽和肺热咳嗽,咯痰黄稠者,忌食之。桃子性温,味甘酸。《别录》中早已指出:多食令人有热。《滇南本草图说》认为多食助热。《随息居饮食谱》也有多食生热之说。故凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,多食桃子,弊多利少.有助热、生热之虞,应当忌食。狗肉属温热食物,易助热生火,只宜虚寒之体,不宜热性病症。体草纲目》早有告诫:若素常气壮多火之人,则宜忌之。故属肺热咳嗽和风热型咳嗽者当忌食。桂皮为辛温的常用调味食品,其性大热,一切热病之人皆忌之。《本草经疏》中早已指出:……肺热咳嗽,……法并忌之。故在风热咳嗽和肺热咳嗽期间,调味品中切忌加入桂皮或肉桂。胡椒亦为常用的辛辣性热调味品。明·李时珍曾说:盖辛走气,热助火,此物气味俱厚也。《本草经疏》指出:咳嗽吐血,……切勿轻饵,误服之,能令诸病即时作剧,慎之慎之。故肺热或风热咳嗽者切忌。荜澄茄属辛温调味食品,凡咳嗽属于肺热或外感风热所致者,应当忌食。《本经逢原》告诫:发热咳嗽禁用。荜拨为辛热调味食品。《本草便读》认为:荜拨,大辛大热,味类胡椒。《本草纲目》中指出:辛热耗散,能动脾肺之火,食料尤不宜之。故风热型咳嗽和肺热咳嗽之人,当忌食。茴香无论大茴香或是小茴香,其性味皆辛温,肺热咳嗽者均忌食。《本草经疏》就曾指出:肺、胃有热及热毒盛者禁用。故凡咳嗽吐黄痰脓痰之人,切忌以之作调味品食用。此外,风热咳嗽者忌食温热滋补食品,如牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鸡肉、虾子、大枣、糯米、荔枝、松子、栗子、洋葱、带鱼、鲂鱼、鲩鱼、生姜、葱、人参、黄芪、黄精、冬虫夏草、紫河车、砂仁以及烟酒等。风寒咳嗽者忌食物品有柿子性大凉,当忌之。《本草经疏》云:肺经无火,因客风寒作嗽者忌之。《随息居饮食谱》中亦说:凡中气虚寒,痰湿内盛,外感风寒,……皆忌之。百合其性虽平,根据前人经验,风寒咳嗽者仍应忌食之。清代医家王士雄曾说:风寒痰嗽者勿食。《本草正义》中也指出:风寒外来,肺气不宣之咳,尤为禁品。薄荷性凉,味甘辛,风热咳嗽者宜之,但风寒感冒咳嗽和寒痰咳嗽(包括慢性支气管炎咳痰清稀色白有沫者),概当忌之。正如《本经逢原》中所说:多服久服,令人虚冷。《本草经疏》亦云:咳嗽若因肺虚寒客之而无热症者勿服。香蕉性寒,味甘,属大凉水果,风寒型咳嗽之人宜食辛温之物,故忌食香蕉大寒之品。李子其味甘酸,酸性能收敛。《随息居饮食谱》中还说:多食生痰。故凡风寒型咳嗽之人,寒邪未解,咳痰色白者忌之。乌梅味酸,凡急性咳嗽之人,外邪未解,咳嗽痰多之人切忌之。因乌梅味酸敛肺,食之咳嗽难愈。《药品化义》中说:咳嗽初起,气实喘促,胸膈痞闷,恐酸以束邪气,戒之。石榴味酸,外感风寒咳嗽者忌食。因其酸涩敛肺,食之肺气失宣,其咳益甚。《日用本草》云:其汁恋膈成痰,损肺气,病人忌食。《医林纂要》亦说:多食生痰。故凡风寒型咳嗽痰多难咯者,切忌之。林檎俗称花红,性子,味酸。《本经逢原》中说:病人每好食此,多致复发,或生痰涎而为咳逆,壅闭气道使然。风寒型外感咳嗽,痰多色白而黏者,食之咳嗽益甚,切忌之。橘子性凉,味甘酸。《本草拾遗》中认为橘子性冷,虽有止渴润肺之功,但风寒咳嗽之人忌食。《中药大辞典》中也明确告诫:风寒咳嗽及有痰饮者不宜食。梨性凉果品,风热咳嗽者虽宜,但风寒型咳嗽者则忌食。《本草通玄》中说:生者清六腑之热。《本草经疏》中早有告诫:肺寒咳嗽,寒痰痰饮,……法咸忌之。故在风寒感冒初期咳嗽痰多色白之人,应当忌食。蚌肉性寒,味甘咸,大凉食品。《本草衍义》中说:多食发风,动冷气。《随息居饮食谱》亦云:多食寒中,外感未清,脾虚便滑者皆忌。风寒型咳嗽之人,外寒未解,咳痰色白者忌之。蚬肉性味甘寒,大凉之物。《本草拾遗》指出:多食发嗽及冷气。故属寒咳之人,咳嗽多痰,色白有沫者,法当忌之。螃蟹性味咸寒,大凉食物。《随息居饮食谱》中指出:中气虚寒,时感未清,痰嗽便泻者均忌。风寒型咳嗽之人,外邪未解,咳嗽痰多色白者,应当忌食。蛤蚧性子,味咸,能补肺益肾,定喘止嗽,只宜虚咳之人,外感风寒型咳嗽则忌食之。《本草经疏》中早有告诫:咳嗽由风寒外邪者不宜用。《得配本草》中也说:阴虚火动,风邪喘嗽,二者禁用。此外还忌食味酸性凉的葡萄、橙子、猕猴桃、芒果、木瓜、枇杷、柿霜、罗汉果、生萝卜、生地瓜、西瓜、生黄瓜、生荸荠、薄荷、银花、菊花等,也忌食黏糯滋腻的糯米、龙眼肉、大枣、白木耳、蜂蜜等。
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