巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是叶酸和维生素 B₁₂ 缺乏所致,也可能与遗传、药物等因素有关。常见症状包括乏力、头晕、心悸等。 1.病因:叶酸和维生素 B₁₂ 摄入不足,如长期素食、过度烹饪食物;吸收不良,如胃肠道疾病;利用障碍,如某些药物影响;需求增加,如孕妇、哺乳期妇女;遗传因素。 2.症状:除上述乏力、头晕、心悸外,还可能有面色苍白、舌炎、食欲不振、腹胀、腹泻等。 3.检查:血常规可见红细胞体积增大,平均红细胞体积(MCV)大于 100fl;血清叶酸和维生素 B₁₂ 水平测定有助于明确诊断。 4.治疗:补充叶酸和维生素 B₁₂ ,叶酸片每次 5mg,每日 3 次;维生素 B₁₂ 注射液,每次 0.5mg,隔日 1 次。同时治疗原发疾病。 5.预防:均衡饮食,摄入富含叶酸和维生素 B₁₂ 的食物,如绿叶蔬菜、动物肝脏等。 巨幼红细胞性贫血通过及时诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果延误治疗,可能会导致病情加重,影响身体健康。
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