胸腰椎骨折是脊柱骨折中常见的类型,多由外伤导致,如高处坠落、车祸、重物砸伤等。其症状包括疼痛、活动受限、神经损伤等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.病因:常见的原因有直接暴力(如重物直接击打胸腰部)、间接暴力(如高处坠落时足部着地产生的冲击力传导至脊柱)、骨质疏松(使骨骼强度降低,轻微外力即可导致骨折)、病理性骨折(如肿瘤侵犯脊柱导致骨结构破坏)、积累性劳损(长期反复的轻微损伤)。 2.症状:局部疼痛,尤其在活动、按压时加重;脊柱活动受限;可能伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等神经损伤症状。 3.诊断:通过 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查明确骨折部位、类型及有无神经损伤。 4.治疗:保守治疗适用于轻度骨折且无神经损伤者,包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗(如布洛芬止痛、甲钴胺营养神经)等。手术治疗用于骨折严重、有神经损伤或保守治疗无效者。 5.康复:包括早期的肢体功能锻炼、后期的腰背肌训练等,促进恢复。 胸腰椎骨折需要及时诊断和治疗,以减轻疼痛、恢复功能、预防并发症。患者应遵循医生建议,积极配合治疗和康复。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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