诊断药物肝损伤不能仅依靠检查转氨酶,还需综合多种因素,如患者的用药史、症状表现、肝功能其他指标、影像学检查及肝活检等。 1.用药史:详细了解患者近期使用的药物,如抗结核药异烟肼、利福平,降脂药阿托伐他汀,抗生素阿莫西林等,判断是否存在可能导致肝损伤的药物。 2.症状表现:观察有无乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状。 3.肝功能其他指标:除转氨酶外,胆红素、白蛋白、凝血功能等指标也能反映肝脏损伤程度。 4.影像学检查:如腹部超声、CT 等,可了解肝脏形态、大小、结构有无异常。 5.肝活检:对于诊断困难的病例,肝活检能明确肝脏的病理改变。 总之,诊断药物肝损伤需要综合多方面的信息,不能仅依赖于转氨酶的检查结果。患者若怀疑有药物肝损伤,应及时到正规医院就诊,以便明确诊断并采取相应治疗措施。
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