小儿颅内出血的诊断需要综合多种方法,包括临床表现、影像学检查、实验室检查等。常见的有头颅 CT 检查、头颅 MRI 检查、凝血功能检查、脑脊液检查、症状观察等。 1.临床表现:患儿可能出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、囟门隆起等症状。 2.头颅 CT 检查:能快速明确出血部位、范围和出血量,是诊断的重要手段。 3.头颅 MRI 检查:对于慢性出血或小的出血灶显示更清晰。 4.凝血功能检查:了解患儿的凝血状态,判断是否存在凝血异常导致的出血。 5.脑脊液检查:有助于判断出血的性质和原因,但操作有一定风险。 6.症状观察:注意患儿的精神状态、吃奶情况、睡眠情况等变化。 总之,小儿颅内出血的诊断需要综合多种检查和临床表现,医生会根据具体情况选择合适的诊断方法,以确保准确诊断和及时治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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