流行性腮腺炎需要进行鉴别诊断。这是因为其症状可能与其他疾病相似,准确诊断对于制定合适的治疗方案至关重要,常见需鉴别的疾病有化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结炎、其他病毒引起的腮腺炎、急性腮腺区肿大等。 1.化脓性腮腺炎:多为单侧腮腺肿大,局部红肿压痛明显,挤压腮腺时有脓液自腮腺管口流出。 2.颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,质地较硬,边缘清楚,压痛明显。 3.其他病毒引起的腮腺炎:如流感病毒、副流感病毒等,症状和流行性腮腺炎可能相似,但病原学检查结果不同。 4.急性腮腺区肿大:可能由外伤、腮腺导管结石等引起,通过病史、临床表现及相关检查可鉴别。 5.过敏性腮腺炎:常有过敏史,接触过敏原后发病,腮腺迅速肿大,消退也快。 总之,对于疑似流行性腮腺炎的患者,医生会综合临床表现、实验室检查等多方面进行鉴别诊断,以确保准确诊断和有效治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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