如何诊断脑缺血性疾病？_即问即答

如何诊断脑缺血性疾病？ 疾病：提问于 2015-10-20 10:09: 病情描述：

如何诊断脑缺血性疾病？

回答1
脑缺血性疾病的诊断涉及多个方面：
1.病史询问：医生会详细询问患者的症状发生时间、持续时间以及是否有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等病史。
2.临床表现：观察患者的神经功能缺失症状，如肢体无力、言语不清、视觉障碍等。
3.神经系统检查：通过神经系统检查来评估患者的感觉、运动和反射功能。
4.辅助检查：包括头颅CT或MRI扫描，早期可能显示无异常，但在发病数小时至几天后能发现梗死区域；脑血管造影或CTA/MRA可评估血管状况。
5.实验室检查：血液检查以排除感染、凝血异常等因素，心电图和超声心动图用于评估心脏功能。
1.病史与症状：了解患者是否存在短暂性脑缺血发作（TIA）历史，TIA是脑梗死的预警信号。
2.体格检查：细致的神经系统检查可发现局部神经功能缺损，如面瘫、偏瘫或感觉丧失。
3.影像学证据：CT扫描早期可能仅见低密度区，MRI则能早期发现异常信号。
4.血流动力学评估：如TCD（经颅多普勒超声）检查脑血流速度，判断血管狭窄或闭塞。
5.血液生化分析：测定血糖、血脂、凝血指标等，评估代谢和凝血状态。
综合上述信息，医生可以确定脑缺血性疾病的诊断，并据此制定个体化的治疗策略。如果怀疑是急性事件，应尽快就诊，因为早期治疗能显著改善预后。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
王艺东 主任医师神经科 中山大学孙逸仙纪念医院 (三级甲等) 擅长：从事神经内科医教研工作33年，对脑血管疾...
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