婴儿感染性心内膜炎的诊断,主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查等。包括发热、心脏杂音、血培养结果、超声心动图表现、血常规变化等。 1. 临床表现:婴儿常出现发热,体温可不规则,还可能有呼吸急促、喂养困难、体重不增等。心脏杂音可能是新出现的,也可能原有杂音性质改变。 2. 血培养:多次血培养阳性是诊断的重要依据,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。 3. 血常规:白细胞计数常升高,贫血也较常见。 4. 免疫学检查:可能出现血沉加快、C 反应蛋白升高。 5. 超声心动图:能发现赘生物、瓣膜损害、心腔扩大等异常。 6. 心电图:可能有心律失常等表现。 综合以上多种检查结果,并结合婴儿的具体症状,才能明确诊断婴儿感染性心内膜炎。诊断过程需要专业医生进行仔细评估和判断。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院