药物诱发的免疫性溶血性贫血需要进行多项检查,包括血常规、骨髓象检查、直接抗人球蛋白试验、血清胆红素测定、尿常规等。 1.血常规:可了解红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板等的数量和形态,有助于判断贫血的程度和类型。 2.骨髓象检查:能反映骨髓造血情况,有助于排除其他造血系统疾病。 3.直接抗人球蛋白试验:是诊断免疫性溶血性贫血的重要指标,可确定抗体的类型。 4.血清胆红素测定:用于评估胆红素代谢情况,溶血性贫血时胆红素通常升高。 5.尿常规:观察尿中有无血红蛋白,判断是否存在血管内溶血。 6.药物相关抗体检测:明确导致免疫反应的药物抗体。 7.肝肾功能检查:了解肝肾功能是否受到影响。 通过以上多种检查,可以明确诊断药物诱发的免疫性溶血性贫血,并为后续的治疗提供依据。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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