双黄连注射液的注意事项
1.用药前要认真询问病人的过敏史,对过敏体质者应慎用,如确需使用应注意监护。
2.严禁混合配伍,谨慎联合用药,本品应单独使用,禁忌与其他药物混合配伍使用。谨慎联合用药,临床实践验证,本品禁止与氨基糖苷类(如阿米卡星﹑庆大霉素﹑卡那霉素﹑链霉素等)﹑大环内酯类(如红霉素﹑白霉素等)﹑喹诺酮类(如环丙沙星等)﹑头孢曲松钠﹑维生素C﹑利巴韦林等联合用药,如确需与其他药品联合使用时,应谨慎考虑间隔时间以及药物相互作用等问题。
3.严格掌握用法用量及疗程,不得超过剂量使用,尤其是儿童,要严格按体重计算用量。
4.本品的最佳稀释溶媒pH值为6~8,本品与pH值低于5.0的5%~10%葡萄糖注射液稀释时,易产生浑浊或沉淀,禁止使用。建议用6.9%氯化钠注射液稀释使用。
5.与复方葡萄糖注射液同用,使本品疗效降低。
6.本品稀释溶媒不宜过少,静脉滴注每20ml药液溶媒不应少于100ml。
7.本品稀释后,必须在4小时以内使用。
8.静脉滴注本品应遵循先慢后快的原则。开始滴注时应为20滴/分钟,
15~20分钟后,患者无不适,可改为40~60滴/分钟,儿童及年老体弱者以20~40滴/分为宜,并注意监护病人有无不良反应发生。
9.加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,如出现过敏反应,应立即停药,选择药物进行解救。
10.首次用药应密切注意观察,一旦出现皮疹﹑瘙痒﹑颜面充血,特别是出现心悸﹑胸闷﹑呼吸困难﹑咳嗽等症状应立即停药,及时给予脱敏治疗。
11.对儿童﹑老人﹑肝肾功能异常者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监护,对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。
12.婴幼儿应采用肌注给药。
13.儿童及成人在肌注给药一小时后,确认无过敏反应后可改为静脉给药(同批号)
。14.应严格按照本品适应症范围使用。风寒感冒者忌用;脾胃虚寒者慎用。
15.本品与地塞米松联合使用,治疗小儿病毒性肺炎时,影响疗效,使病程延长。
16.用药期间忌服用滋补性中药,饮食宜清淡,忌食辛辣厚味。
17.发现某支药液颜色变深﹑变浅﹑产生沉淀或浑浊﹑有异物﹑漏气或瓶身有破裂者均禁止使用。
18.严格观察本品,因运输﹑保管不当等原因产生破损等现象时切勿使用。
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