甲状旁腺功能亢进性心肌病如何诊断检查
诊断主要根据临床表现和实验室检查。若有血钙过高,血磷过低,血清AKP增高,肾小管磷回吸收率下降,血清免疫活性PTH增高等实验室证据,结合临床表现可以诊断。B超及放射性核素扫描有助于寻找病因。鉴别1、排除其他原因所致的高钙血症注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。2、与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。[详细]
血色病性心肌病如何诊断检查
一、检查血清铁增多(32mol/L或180g/dl),转铁蛋白饱和度80%,血清铁蛋白水平增高(161mol/L或900g/ml)。1、胸部X线有心功不全者,常显示心脏球形增大,症状不明显者心脏可以正常。2、心电图可出现各种类型的心律失常,有症状的患者几乎均有低电压及ST-T改变。3、肝脏活检由于肝组织的含铁量与心肌中的铁浓度密切相关,所以肝脏活检是诊断心肌铁质沉着的便利途径,肝脏铁含量增加,大于...[详细]
老年人心肌疾病如何诊断检查
老年人心肌疾病:老年人心肌疾病的诊断:1.血清酶测定CK(肌酸磷酸激酶):在起病4~6小时左右开始升高,峰值出现在发病后18~24小时,3~4日降至正常;CK同功酶CK-MB的敏感性和特异性均较CK为高。AST(谷-草转氨酶):在起病6~12小时内升高。24~48小时达高峰,3~6日后降至正常。近年血清TNT(肌钙蛋白)已用于早期(4~6小时)诊断急性心肌梗死,敏感性和特异性较高。肌红蛋白升高出现...[详细]
限制型心肌病如何诊断检查
诊断根据纤维化所累及的心室分为右心室型、左心室型及混合型,以左心室型多见。(一)常见症状以左心室为主者.表现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸;病变以右心室为主者,表现为体循环静脉回流受阻即上腹部饱胀不适及外周水肿等。(二)典型体征(1)病变以左心室为主者,肺部湿啰音、肺动脉瓣区第二音亢进、左室奔马律;病变以右心室为主者,颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿、腹水等。(2)二尖瓣、三尖瓣受...[详细]
老年人肥厚型心肌病如何诊断检查
诊断检查(1)胸片:心影左缘明显突出,心影整体不增大,如有心衰可明显增大。(2)心电图:80%有心电图异常,表现为心肌受损、心室肥大伴劳损,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联或胸导联可出现异常Q波。(3)超声心动图:是诊断本病最主要方法,可显示室问隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比>1.3:1,与正常人有显著差异。(4)其他;心导管可了解左心室腔和左室流出道间收缩压力阶差,MRI可了解心肌肥厚的程度...[详细]
围生期心肌病如何诊断检查
(一)辅助检查1.心电图窦性心动过速、心房颤动、各种传导阻滞、肢体导联低电压及非特异性ST-T波改变。2.X线胸片可见心脏扩大。3.超声心动图左心室扩大、左室收缩功能损害,室壁局部收缩增厚不均匀,二尖瓣反流,左房扩大,可有心包积液。(二)诊断要点(1)妊娠最后1个月或分娩后5个月内出现的心脏扩大伴心力衰竭者。(2)无确切病因可循,妊娠妇女延至分娩前1个月仍未能显示其存在基础心脏病变。(3)超声心电...[详细]
甲状腺功能减退性心肌病如何诊断检查
甲状腺功能减退性心肌病:对甲状腺功能减退性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有以下条件:1、有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。2、影像学检查示心脏扩大。3、有心电图异常。4、除外其他原因的心脏病。5、上述变化经甲状腺激素治疗后好转。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率减慢,尤其是妇女,应考虑到甲状腺功能减退性心肌病的可能。基础代谢率的降低、血清胆固醇水平的增高、血浆蛋白结...[详细]
结节性心肌病如何诊断检查
诊断检查:一、辅助检查影像学可显示心脏轻至中度增大、充血性心力衰竭、心包积液以及左心室壁瘤等改变。肺内可见肺门淋巴结肿大、肺实质浸润以及网状结节阴影,后者为肺组织受累的重要标志。半数以上结节病患者心电图存在复极异常、心律失常,偶可见病理性Q波。超声心动图可见心脏扩大,左心室或室间隔(局限或全心)运动障碍、室壁瘤、瓣膜关闭不全、乳头肌功能紊乱致二尖瓣脱垂。211铊(211T1)核素显像可见局部心肌灌...[详细]
缺血性心肌病如何诊断检查
缺血性心肌病确诊需具备3项肯定条件和两项否定条件。肯定条件为:①明确的冠状动脉疾病的证据心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影阳性)。②明显的心脏扩大。③顽固性心衰。否定条件为:①除外冠心病并发症(室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌功能不全)所致者。②除外其他心脏病或其他原因所致的心脏扩大和心力衰竭。缺血性心肌病需与扩张型心肌病(dilatedcardiomyophathy,DCM)相鉴别。有时根据病史、体格检查...[详细]
淀粉样变性心肌病如何诊断检查
淀粉样变性心肌病:诊断检查:1.辅助检查(1)实验室检查尿蛋白阳性,AL型尿,血中可查到单克隆免疫球蛋白,骨髓检查示原始浆细胞增高。免疫球蛋白/血尿蛋白电泳异常,组织活检(齿龈、直肠、腹壁脂肪、心肌等)示有淀粉样物质沉积,刚果红染色阳性。(2)心脏检查(a)心电图示低电压和胸前导联R波递增不良(类似于恢复期前间壁心肌梗死波形)。常伴有心房颤动和传导阻滞等心律失常、ST-T改变。(b)X线示心影增大...[详细]
痛风性心肌病如何诊断检查
痛风性心肌病:检查1、血尿酸测定空腹8h以上抽血(晚上12点后禁食,但可喝水)。血尿酸正常值:210~420mol/L或7mg/dl。或男性为:0.38~0.42mmol/L(6.4~7mg/dl)。女性为:0.309mmol/L。当超过0.38mmol/L则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导致痛风。痛风急性发作期血尿酸常超过420mol/L(7mg/dl),缓解期可正常。2、尿液检查可检测尿p...[详细]
心尖肥厚型心肌病如何诊断检查
本病诊断不难,关键是要提高警惕。临床上凡疑及本病者均应作超声心动图(最好做二维超声心动图)和心电图检查。凡有上述典型改变者均能由此确诊,仅极少数患者需进一步作左室造影。本病应与主动脉瓣狭窄、心绞痛型冠心病等疾病鉴别。1、主动脉瓣狭窄鉴别要点为:①主动脉瓣狭窄的收缩期杂音位置较高,以胸骨右缘第2肋间为主以及胸骨左缘2~4肋间明显,杂音向颈部传导,用改变心肌收缩力和周围阻力的措施对杂音响度改变影响不大...[详细]
甲状旁腺功能减退性心肌病如何诊断检查
诊断有手足抽搐反复发作史,Chevostek征及Troussean征阳性。实验室检查见血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得,可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声心动图证据,可诊断甲旁减性心脏病。鉴别本病应与引起低钙血症的疾病进行鉴别,如维生素D供给不足或吸收欠佳、肾功能衰竭、成骨细胞瘤、急性胰腺炎、甲状腺髓癌等疾病鉴别。1、肾功能不全根据慢性肾脏病病史,尿检常规检获蛋...[详细]
抗张型心肌病如何诊断检查
抗张型心肌病的诊断检查(1)抗张型心肌病的心电图:室性心律失常及房室或室内传导阻滞其中以左束支传导阻滞最为常见。心电图的其他异常,如心室肥大、ST—T改变和异常Q渡亦常见。但是,扩张性心肌病的心电图表现不具特征性。(2)抗张型心肌病的超声心动图:超声心动图对扩张心肌病早期确诊极有价值。现已取代了其他检查方法。扩张性心肌病的超声特点为:心房和心室扩张,常见左心室弥漫性低动力,左心室的收缩和舒张功能均...[详细]
缺血性心肌病型冠心病如何诊断检查
【缺血性心肌病型冠心病的诊断和鉴别诊断】缺血性心肌病型冠心病的诊断主要依靠动脉粥样硬化的证据和摒除可引起心脏增大、心力衰竭和心律失常的其他器质性心脏病。心电图检查除可见心律失常外,还可见到冠状动脉供血不足的变化,包括ST段压低、T波低平或倒置、QT间期延长、QRS波群电压低等。放射性核素检查示心肌缺血和室壁运动异常。二维超声心动图也可显示室壁的异常运动。如以往有心绞痛或心肌梗死病史,则有助于诊断。...[详细]
原发性心肌病怎么诊断?
肥厚性心肌病的诊断主要是从病因上的诊断,其发病原因60%到70%是由于基因突变,40%到30%左右找不到原因,对于肥厚性心肌病患者需要做的是,一、SCD的风险评价,二、病人的功能状态的评价,三、病人治疗方面的评价,四、对病人一级血缘家属进行筛查;此外,还需要做运动实验,因为运动实验是最能反映病人病情的检查。[详细]
心肌病怎么诊断?
您好:心肌病诊断:该病的诊断主要靠临床症状和认真的体检,一般在心电图上可表现出特征性的异常,超声心动图和磁共振可以用来证实该病的诊断,如仍不能确诊,可进行心导管检查确诊,一般在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,肥厚型心肌病以心室肥厚为特征,限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征,心室腔可能闭塞。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。[详细]
心肌病怎么诊断?
您好:心肌病诊断:该病的诊断主要靠临床症状和认真的体检,一般在心电图上可表现出特征性的异常,超声心动图和磁共振可以用来证实该病的诊断,如仍不能确诊,可进行心导管检查确诊,一般在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,肥厚型心肌病以心室肥厚为特征,限制型心肌病以心内膜心肌瘢痕形成为特征,心室腔可能闭塞。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。[详细]
肥厚型心肌病的诊断需要做哪些检查?
肥厚型心肌病的诊断要依靠病史、症状、体征、心脏彩超来确定,也可以做遗传筛查来明确诊断;判断心肌肥厚有标准,一般是室间隔肥厚大于15毫米,或者室间隔厚度与左心室后壁厚度的比值大于1.3到1.5,则确诊为肥厚型心肌病;在诊断过程中要注意与冠心病、高血压引起的心肌改变、心脏瓣膜性疾病相鉴别。[详细]
肥厚型心肌病能通过超声诊断确诊吗?
肥厚型心肌病(HCM)是最常见的原发性心肌病,人群中超声检查率大概为1/500,多为常染色体显性遗传,HCM是青年男性猝死的重要原因。HCM在超声和MRI上均有特征性的表现,主要表现为心肌非对称性肥厚,以间隔为主,近来也有心尖肥厚型心肌病的报道,心肌肥厚后导致左室腔变小,左室流出道狭窄,心室收缩后产生快速血流通过流出道,引起二尖瓣前叶向间隔侧靠拢,称为SAM征。[详细]
半年前出现了心慌胸闷的症状,去检查医生说是心肌病,吃了药之后
你好,你的动态心电图检查问题不大,有偶尔出现的早博是正常的,不需要用药治疗,你出现症状考虑可能是睡眠不好,劳累,精神紧张等引起的,建议你注意休息,不要太劳累,如果症状比较严重的话,可以考虑吃点药缓解症状,如复方丹参滴丸。如果不能缓解的话,建议到医院心内科就诊再详细检查一下后治疗。[详细]
请问根据检查结果我属于何种类型的心肌病?
从检查结果看目前应该有病理性Q波提示心肌缺血,另外还需做个心脏彩超检查看一下心肌病是类型,从描述看应该是扩张型心肌病伴有心肌缺血表现,需要尽快采取药物治疗,祝您健康。[详细]
两岁发现全身浮肿,去医院检查说是心肌病,现在四岁了,经常咳嗽
现在主要是全身浮肿,很可能与新疾病有密切的关系,心肌病引起的心功能衰竭,所以会引起了全身浮肿,还会出现肝脾肿大,肢体水肿,所以对身体的影响是很大的,需要积极的治疗,一般需要住院使用强心利尿的药物治疗比较好,对于心肌病本身没有特殊好的办法治疗,咳嗽比较明显需要服用止咳化痰的药物治疗。[详细]
围生期心肌病要做哪些检查
在目前确定有围生期心肌病的情况出现后,首先需要进行详细的x线和心电图的检查,来了解目前心脏的具体情况是否存在异常,也需要进行一个超声心动图的检测,了解心脏的结构是否存在异常的范围内,单纯根据一些临床的症状和心脏的听诊,就基本可以确定诊断。需要积极对症进行治疗。[详细]
限制型心肌病可以怎么诊断
限制型心肌病是临床上常见的一种心内科疾病,患者会出现舒张功能降低、充盈受限、右心衰竭等一系列临床症状。临床上可以通过进行实验室检查、心电图检查、超声心动图检查、运动耐力检查来帮助确诊患者的病情。目前临床上没有治疗限制性心肌病的特定治疗方案。通过加强对患者身体的护理,可以帮助改善患者的病情。[详细]
甲状旁腺功能亢进性心肌病如何鉴别诊断?.
对于存在有甲状旁腺功能亢进性心肌病诊断方面,主要可以考虑通过血液方面的检查以及临床症状表现和心电图方面的检查来进行判断。由于存在的结构功能紊乱会导致有体内激素水平分泌异常的问题,从而影响到心肌方面的功能会产生后遗症,需要考虑通过药物的方法控制治疗。[详细]
缺血性心肌病鉴别诊断有哪些
缺血性心肌病如果出现了心率加快或者是血压升高以及出冷汗的情况,可以到医院的心血管内科做体格检查,同时也可以做实验室检查,能够检查血糖异常或者是血脂异常的情况,另外也可以做影像学检查,能够观察到心胸的比例异常。缺血性心肌病可能是由于年龄的因素所导致的,一般多见于40岁以上的中老年人。[详细]
老年人肥厚型心肌病怎么诊断
老年人肥厚型心肌病的诊断:超声心动图提示左心室壁或(和)室间隔厚度≥15mm,排除了其他引起心肌肥厚的原因如高血压病、风湿性心脏病二尖瓣病、先天性心脏病(房间隔、室间隔缺损)及代谢性疾病伴发心肌肥厚。[详细]