镍中毒的检查诊断:镍作业工人血及尿中镍含量往往增高。我国健康人的尿镍水平大致为0～0.187umol/L(0～11ug/L)，平均值多为0.72～0.75umol/L(4.2～4.4ug/L)。全血中的镍含量均值约为0.082umol/L(0.48ug/dL，0.29～0.7ug/dL，原子吸收法)。镍皮肤过敏的诊断，可通过皮肤抗原斑贴试验获得证实。即用l%硫酸镍贴敷于皮肤上，72h后如皮肤产生水...[详细]

诊断检查：根据服用维生素A过多史及典型的临床表现，诊断并不困难。主要检查是：①脑脊液：压力增高，细胞及糖在正常范围，蛋白正常或降低。②X线检查：颅骨照片可见骨缝加宽，前囟增大，颅压增高征象，长骨可见骨皮质增厚，骨膜下新骨形成，且软组织肿胀，故长骨中段呈梭形，骨骺端密度增高并呈杯状。有条件的也可作CT或MRI检查。③血清维生素A测定：血清维生素A明显增高。婴幼儿常达3.4μmol/L(lOOμg/d...[详细]

诊断检查：(一)急性中毒我国已经颁布《职业性急性铅中毒国家诊断标准》(GB236-2002)，根据明确的职业接触史，以急性脑病及精神障碍为主的临床表现，结合患者作业现场的不良卫生状况，排除其他类似表现的疾病如癔症、精神分裂症等后，即可作出诊断。病情可分为三级：1.接触反应四乙基铅作业人员出现失眠、多梦、头痛、食欲不振、恶心等类神经症症状，但短时间内可消退者。此期病人并未被列入国家职业病诊断范围。2...[详细]

(一)实验室及其他检查1.对可疑食物作细菌学检查及动物接种试验。2.从病人的胃肠内容中可检得外毒素。(二)临床诊断思维1.诊断(1)摄食可疑食品史、同食者集体发病。(2)典型的中毒症状：眼肌瘫痪、吞咽、发音、呼吸困难等。(3)细菌学检查及动物接种试验阳性发现。2.鉴别诊断本病应与毒蕈中毒的抗胆碱综合征类型相鉴别。3.危重指标(1)呼吸肌麻痹。(2)呼吸衰竭。(3)心力衰竭。(4)继发肺炎。[详细]

实验室检查(1)粪便培养可检得变形杆菌。从可疑食物、呕吐物或粪便中检出同型变形杆菌门血清凝集试验：发病早期及发病后l、2周各采血1次，效价逐次增高。一般在恢复2～4周最高。以可疑食物或分离出的变形杆菌培养物喂饲小白鼠、家兔等，或进行皮下、腹腔注射，实验动物出现寒战、竖手、腹泻等症状。(2)血清凝集抗体效价升高。临床诊断(1)有进食被污染食物的历史，易被污染的食物主要为熟肉类和凉拌菜，其次为蔬菜和豆...[详细]

1、毒物检测，用火焰原子吸收法测定毒物(锌)，血锌、尿锌高于正常值。2、血常规异常，白细胞增高，中性粒细胞左移，血小板可减少。多次急性发作可致贫血或血糖增高。3、尿常规异常，尿糖阳性，尿胆素增加，偶有叶咐尿。4、肝功能异常，转氨酶升高。【鉴别】与其他金属中毒相鉴别。[详细]

诊断检查：急性钡中毒的诊断，主要根据短期内吸入或皮肤吸收或胃肠道摄入大量可溶性钡盐的病史，出现肌肉麻痹、血钾降低、心电图异常的典型临床表现，可作出诊断，血钡、尿钡明显升高具有重要诊断意义。早期肌无力应与进行性肌营养不良、重症肌无力、吉兰-巴雷综合征、周期性麻痹等疾病相鉴别;心肌损害表现应与心肌炎、冠心病、克山病等疾病鉴别。慢性钡中毒因缺乏特异性指标，诊断相对较为困难，职业史调查和尿钡测定可以提供较...[详细]

诊断：吸入氨气后呼吸道损伤的程度直接与氨气浓度、接触时间、吸入深度有关。急性吸入低至中等浓度的氨气(150～450mg/m3)引起大量流泪、咽部刺激和咳嗽，可产生肺水肿和化学性支气管炎。接触高浓度的氨气(450mg/m3)引起喉头水肿、气管炎、支气管痉挛和黏液分泌亢进，可产生非心源性肺水肿和支气管肺炎。数分钟可引起窒息死亡。其他辅助检查：胸部X线表现，依吸入严重的程度不同而变化，轻度接触胸片正常，...[详细]

硫酸二甲酯中毒：诊断检查：我国已颁布《职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准》(GB240-2002)，可供参考。其诊断原则是：根据明确短期内接触较大量硫酸二甲酯的职业史，急性呼吸系统损害的临床及胸部X射线表现，结合血气分析等其他检查，参考现场劳动卫生学调查资料，进行综合分析并排除其他病因所致类似疾病后，方可作出诊断。但应注意与其他刺激性气体急性中毒、呼吸道感染、细菌性或病毒性肺炎、心源性肺水肿等鉴别。...[详细]

一、诊断要点1.有耳毒性药物用药史或接触史。2.双耳不同程度的听力障碍;可伴持续性或间隙性耳鸣，耳鸣多呈高音调;病程短者，可伴眩晕;在用硫酸链霉素之后者，可先有口舌发麻及眩晕等症。二、检查1.鼓膜正常。2.电测听检查听力图显示双侧对称性感音神经性聋，多由高频向中低频发展。早期为高频听力下降，继则为缓坡形听力曲线。3.眼震电图检查双侧前庭功能减退或丧失。[详细]

检查诊断:通常根据症状即可作出诊断。进食相同食物的其他人可同时发病，出现相似的症状，其发病原因可追溯到某一污染食物。若要确定诊断，从可疑食物和呕吐物中镜检或分离培养出同一型的葡萄球菌，血浆凝固酶试验阳性，或用荧光抗体法快速检测金黄色葡萄球菌，肠毒素动物试验阳性。鉴别诊断:1.诊断标准(1)有进食可疑污染食物史或集体发病史。(2)有上述症状及体征。(3)从可疑食物和呕吐物中检出葡萄球菌，血浆凝固酶试...[详细]

依据确切氨基甲酸酯类农药接触史，迅速出现以毒蕈碱样症状为主的胆碱能神经过度兴奋临床表现，全血胆碱酯酶活力降低，动态观察恢复快等，一般不难作出诊断。我国已颁布《职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒诊断标准》(CB252-2002)，诊断原则是，根据短时间接触大量氨基甲酸酯杀虫剂的职业史，迅速出现的以毒蕈碱样症状为主的胆碱能神经过度兴奋临床表现，结合全血胆碱酯酶活性迅速降低且恢复较快的特点，参考现场劳动卫生...[详细]

诊断检查：因目前尚无职业性--氯甲烷中毒诊断标准，诊断时可参考职业性急性化学物中毒诊断(总则)》(GB271-2002)以及《职业性中毒性肝病诊断标准》(GB259-2002)。(一)急性中毒诊断原则为：有明确的短时间高浓度三氯甲烷接触史，急性发生的中枢神经系统麻醉症状，结合肝、肾功能检查，现场卫生学调查及空气中氯仿浓度测定资料，排除其他原因引起的中枢神经系统及肝肾损伤即可诊断。及时检测血液中三氯...[详细]

采集详尽的中毒病史是诊断的首要环节。生产性中毒应询问职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况。非生产性中毒要了解个人生活、精神状态，本人和家人经常服用药物和使用的杀虫剂，还须调查中毒环境。病人现场的所有药物或化学物，以及盛放的口袋和容器。尽量采集患者平时生活、学习、工作及最近的情绪变化等信息，以判断有无服用或使用某种药物的可能。对中毒史确切者，应详细确定药物的种类、中...[详细]

诊断(一)诊断依据有过量摄入本品的病史。(二)实验室检测(1)血气与酸碱分析：呼吸抑制者动脉血气显示低氧血症，有呼吸性或混合性酸中毒。(2)毒物检测：血、尿定性试验呈阳性结果。(3)血药浓度检测：治疗浓度为0.01～0.07mg/L，中毒浓度为0.1～l.0mg/L，致死浓度>4.0mg/L。[详细]

锑中毒的检查诊断:1.尿锑检查尿锑阳性，含量可超过82.13mmol/L。2.可有蛋白尿、红细胞尿、管型尿等。3.肝功能可有异常。锑中毒的鉴别诊断:依据有高浓度锑的职业接触史，或使用锑剂治疗史，结合上述临床表现及实验室检查，急性与亚急性锑中毒可进行诊断。慢性锑中毒诊断较为困难，目前缺少特异性诊断指标，可依据职业接触史、临床表现和皮损性质、实验室检查、肺部X线形态，除外其他相似疾患后，方可诊断。[详细]

诊断检查：根据特殊饮食史及同餐者发病情况，结合临床表现咽干、便秘、视力模糊和中枢神经系统损害等症状和体征，一般不难作出诊断，检出细菌仅能作为辅助依据，其目的在于通过培养检出毒素而获确诊。如果两人或更多的人在同一地点进食了相同食物后发病，出现肉毒中毒的症状，则诊断比较容易。通常实验室检查病人血液，发现了该毒素或大便标本培养出肉毒杆菌，则可以确定诊断。在可疑的食物中也可检查出这种毒素的存在。在病人血液...[详细]

(一)实验室及其他检查心电图、心电连续监测可发现心律失常，可表现为结性心律，阵发性房性心动过速，多源性频发性室性早搏呈二联律或三联律，阵发性室性心动过速，心室纤颤。(二)临床诊断思维1.诊断(1)口服乌头类药物史。(2)中毒的临床表现，尤以神经系统症状与循环系统症状为明显。2.鉴别诊断应与其他毒物，尤其是有毒中草药中毒相鉴别，主要靠服药史鉴别，现场证据是鉴别的最重要依据。3.危重指标(1)昏迷、抽...[详细]

根据饮酒史、典型的临床症状、体征，血清CPK、醛缩酶升高，对于急性肌病的诊断不难。测定血清酶水平和肌电图有助于确诊，肌酸激酶(CK)升高是肌损伤敏感的特异性指标，肌细胞损伤释放肌蛋白很快自肾脏清除，肌蛋白尿仅持续数小时，测定肌蛋白尿对诊断肌损伤的敏感性仅约18%，个别病例可行肌肉活检。临床还可以通过心电图、脑电图、脑CT或MRI检查、肌电图、神经电生理检查辅以诊断。鉴别诊断：慢性肌病应与内分泌性肌...[详细]

氯气中毒：诊断检查：根据短时间内吸入氯气后迅速发病，结合临床症状、体征、胸部x线表现及血气分析等资料综合分析，出现一过性跟和上呼吸道黏膜刺激症状，肺部无阳性体征或偶有散在性干啰音，胸部X线无异常表现。排除了其他原因所引起的支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺间质纤维化、肿水肿等疾病后，即可诊断。(一)急性中毒我国已颁布《职业性急性氯气中毒诊断标准》(GB265-2002)，可供参考。其诊断原则是：短期内...[详细]

(一)胃肠型食物中毒的诊断依据1.流行病学资料患者有进食变质食物、海产品、腌制食品、未煮熟的肉类、蛋制品等病史。如共餐者在短期内集体发病，有重要诊断参考价值。2.临床表现主要为急性胃肠炎症状，病程较短，恢复较快。血样腹泻或腹泻伴溶正性尿毒综合征者，要充分注意0157：H7感染。3.实验室检查收集可疑食物，患者呕吐物，粪便等标本作细菌培养，能分离到同一病原菌。疑似金黄色葡萄球菌食物中毒者，可进行动物...[详细]

(一)实验室检查1.血红细胞及血红蛋白减少。2.出血时间、凝血时间、凝血酶原时间延长。3.大便潜血试验阳性。(二)临床诊断思维1.诊断(1)有自服、误服或生产环境中吸入敌鼠钠盐的毒物接触史。(2)皮下出血、牙龈出血、消化道出血等临床表现。(3)实验室检查出、凝血机制异常。2.鉴别诊断需与其他能引起出，凝血机制异常的药物中毒相鉴别，如肝素，双香豆素类抗凝药引起的出血。毒物接触史和现场证据有助鉴别。3...[详细]

砷中毒的诊断：一、检查1.血液检查红细胞、白细胞数均减少。血红蛋白含量降低、血中丙酮和巯基含量降低。2.肝功能检查转氨酶、黄疸指数均升高。3.砷含量检查尿、发中砷含量均超过当地正常值上限。二、诊断急性中毒因有明显接触史、典型临床表现及排泄物中有过量砷存在，诊断并不困难。慢性中毒诊断则需根据长期砷接触史，结合临床症状，特别是皮肤黏膜改变，多发性神经炎、肝肾功能损害等，以及实验室检查综合诊断。鉴别诊断...[详细]

一、诊断病史是诊断的重要线索之一，有食用甘蔗史，尤其在春季，甘蔗经贮存一个冬季极易霉变，同时有神经系统症状，如惊厥、昏迷、四肢肌张力增强或有病理性脑征，基本可以诊断。二、鉴别诊断小儿霉甘蔗中毒应与有机磷中毒和中枢神经系统感染相鉴别。1、有机磷中毒：一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。瞳孔缩小是有机磷农药中毒的重要体征，除此以外，还有分泌物增多和神经系统症状，如头晕、乏力，重症者神...[详细]

小儿中毒：【诊断要点】(一)中毒病史多数病例能够从其病史中初步掌握重要的诊断线索。1.有明确毒物接触者首先要在现场以及附近寻找毒源;对有标签的可疑物品要明确成分，对标签模糊的物品要与防疫部门和厂家联系;尽可能做可疑物品的毒物分析。2.无明确毒物接触者对可疑中毒患儿首先要看症状与体征;在抢救的同时做胃内容物、分泌排泄物或血液的毒物分析。(二)症状和体征症状和体征是临床诊断中毒的重要依据，但要注意例外...[详细]

肾小管性酸中毒：肾小管性酸中毒的诊断：一、实验室检查1.血液生化检查①血浆pH值、[HCO3-]或CO2结合力降低;②血氯升高，血钾、血钠降低，血钙和血磷偏低，阴离子间隙正常;③血碱性磷酸酶升高。2.尿液检查①尿比重低;②尿pH值6;③尿钠、钾、钙、磷排出增加;④尿氨显著减少。3.HCO3-排泄分数(FEHC03)正常值5%。方法：从每日口服碳酸氢钠2～3mmol/kg起，逐日增加剂量至酸中毒纠正...[详细]

苯中毒：苯中毒的检查诊断:1.血细胞及血小板计数减少，中性粒细胞碱性磷酸酶和中性粒细胞浆中毒颗粒升高或增多。2.骨髓在重度中毒时可示再生障碍性贫血或白血病的骨髓象。苯中毒的鉴别诊断:国家诊断标准为(GBZ68-2002)。苯作业人员的血液检验发现有以下改变之一，在3个月内每1～2周复查一次仍无好转，且不能找到其他原因者，可列为观察对象：①白细胞计数波动于(4~4.5)×l09/L(4000～450...[详细]

(一)实验室检查1.尿砷定性阳性、尿砷定量大于0.65mg/l。2.取呕吐物10ml或可疑含毒食物10g加6%盐酸50ml煮沸数分钟，加铜片再煮15分钟，铜片变为黑色则证明有砷存在。3.肝、肾功能异常。(二)临床诊断思维1.诊断(1)有口服砒霜或含有砒霜的食物史。(2)中毒的临床表现。(3)实验室检查呕吐物、可疑食物含砷，尿砷定性阳性。2.危重指标(1)呼吸麻痹。(2)肝功能衰竭。(3)肾功能衰竭...[详细]

诊断检查：1.血液检查血K+增高、血Cl-升高、血HCO3-减少、CO2结合力降低，多数Ⅳ型肾小管酸中毒患者血尿素氮和肌酐呈中度升高。血浆肾素和醛固酮活性因原发病不同而异。由肾脏病所致者血浆肾素和醛固酮水平多数降低;少数婴儿患者(肾小管对醛固酮反应减弱)血浆肾素和醛固酮正常或升高，由肾上腺皮质疾病所致的Ⅳ型RTA，血浆醛固酮降低而血浆肾素活性往往增高。2.尿液检查Ⅳ型RTA在自发性酸中毒时尿呈酸性...[详细]

诊断根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断根据患者有高热的急性感染性疾病史，并出现呕吐，以及各种精神症状和脑部神经体征，脑脊液压力增高而其常规，生化检测正常，即可诊断，常需与以下疾病鉴别：一、病毒性脑炎：虫媒传染的病毒性脑炎见于夏，秋季，其它病毒性脑炎可为散发，多呈亚急性起病，脑脊液检查除压力升高外，还可见脑脊液轻微混浊，白细胞数增加和蛋白增高，二、病毒感染后脑炎：于麻疹，流感，...[详细]