急性感染性心内膜炎是什么病
你好,急性感染性心内膜炎常由化脓性细菌侵入心内膜引起,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌。此类细菌多有强烈毒性、高度侵袭性和粘附于内膜的能力。瓣膜破坏严重,病情急而短。若不积极治疗。[详细]
自体瓣膜心内膜炎是什么病
你好,自体瓣膜心内膜炎是指感染性心内膜炎系微生物感染心内膜或邻近的大动脉内膜伴生物形成。临床表现有三方面,即全身感染、心脏表现、栓塞及小血管病变。[详细]
亚急性感染性心内膜炎是什么病
你好,亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病,室间隔缺损,动脉导管未闭等心脏病的基础上,以及静脉吸毒者亦容易发生。病原体主要为草绿色链球菌菌。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、[详细]
非细菌性血栓性心内膜炎是什么病
你好,非细菌性血栓性心内膜炎NBTE曾被称为“恶病质性心内膜炎”或“消耗性心内膜炎”,因为本病常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血DIC等多种疾病有关。[详细]
婴儿性心内膜炎的症状有哪些
临床表现:发病多在婴幼儿期,常在2岁以内出现症状,有的在出生后3h内死亡。亦可在青少年期发病(15~35岁),成人的临床表现比儿童轻,易误诊为冠状动脉疾患。本病最显著的症状是气促,轻者可无症状或仅呼吸稍快,较重者可表现为劳力性气促或阵发性夜间呼吸困难。在婴幼儿中突然发生的,不能用其他原因解释的气促可为此病的早期症状。此外还有心悸、发绀、运动耐受性减低、易疲劳、食欲差和非特异性的胸痛等症状。有的可合[详细]
静脉药瘾者心内膜炎如何诊断检查
诊断检查1.血常规贫血、白细胞增多。2.x线肺部多发性炎性浸润,多发性肺脓肿,胸腔积液等。3.血培养+药敏金黄色葡萄球菌所见,对多种抗生素敏感。4.超声心动图对诊断静脉药瘾并发lE者有重要价值,可有三尖瓣膜赘生物、少数有二尖瓣、主动脉瓣受累。[详细]
婴儿性心内膜炎如何诊断检查
诊断检查:一、X线检查胸透可见中度到显著的心脏增大,心脏收缩不佳。扩张型患者以左心扩大为主,尤以左室为著,左房亦常增大,可引起食管受压和移位,若左总支气管受压会出现左下叶肺不张;左心扩大往往存在,但X线表现不明显;心衰时可见到肺充血。缩窄型则表现为右室、右房增大,心脏摄影可见左室边缘缺乏移动性,呈“静止的边缘区。二、心电图检查扩张型以左室肥大劳损、TV5-6低平或倒置等左室负荷过重的现象为主,亦可[详细]
静脉药瘾者心内膜炎的症状有哪些
(一)常见症状(1)高危人群为年轻人,既往无心脏病史,可追问到吸毒史。(2)多数患者均有发热、乏力。(3)有咳嗽、咳痰、气促、胸痛、发绀等肺部感染,与静脉药瘾IE者多发于右心感染有关。(4)严重者可有右心衰竭、左心衰竭的表现。(二)常见体征(1)双肺呼吸音均减弱,可闻及中、小水泡音。(2)三尖瓣区闻及(2~3)/6级收缩期杂音。(3)其他:肝脾肿大、肺动脉栓塞、下肢动脉栓塞等。[详细]
小儿感染性心内膜炎如何诊断检查
鉴别诊断1.发热性疾病如以发热为主要表现者,需与伤寒,败血症,结核,风湿热和系统性红斑狼疮等相鉴别。2.心力衰竭以心力衰竭为主要表现伴有低热或无发热者,应与心脏病并发心力衰竭相鉴别。3.风湿性心肌炎活动性风湿性心肌炎与本病的鉴别较困难,因二者均可有发热,贫血,血沉增快以及心脏损害,但如有栓塞,脾大,血尿,杵状指及血培养阳性,特别是二维超声心动图检查发现有较大赘生物,则支持感染性心内膜炎的诊断。4.[详细]
勒夫勒心内膜炎如何诊断检查
<div>诊断根据本病临床表现结合有关实验室检查,多数病例可作出诊断。临床凡遇下列情况时,应考虑本病可能:①不明原因进行性心衰伴二、三尖瓣关闭不全杂音和第三心音,心脏扩大但血流动力学改变酷似缩窄性心包炎。②血白细胞增多,嗜酸粒细胞15×1008/L,骨髓粒系增生活跃,其中嗜酸性粒细胞比例增高。③伴有心血管系统以外的脏器受累,例如与心衰程度不相称的肝脾肿大、胃肠道症状、浅表淋巴结肿大、贫血等。④X线[详细]
婴儿性心内膜炎的治疗方法有哪些
婴儿性心内膜炎的治疗:预防:本病易引起血栓栓塞并发症,应积极预防。治疗:由于病因不明,故尚无特效疗法。积极的内科治疗很重要,特别是对心内科治疗应积极治疗心衰。强心药的疗效一般不明显,且易中毒,若出现心房纤颤、心室率增快时,毛地黄类药物有较好的作用。利尿剂效果较好,但可能合并心源性肝硬化,因而抗醛固醇类药物(如螺旋内酯)疗效可能更好。有栓塞现象者可用抗凝疗法。肾上腺皮质激素对急性心肌病可缓解病情,但[详细]
勒夫勒心内膜炎的症状有哪些
患者多为热带、亚热带贫苦地区中年人,起病隐匿,病情进展相对缓慢。其临床表现取决于受累心脏及病变严重程度。右心受累为主者,酷似缩窄性心包炎及三尖瓣关闭不全征象,可在三尖瓣听诊区发现收缩期反流性杂音及体循环淤血征,而下肢水肿较轻微。左心受累为主者,可出现二尖瓣关闭不全和肺淤血征象。双心室同时受累可产生全心衰征象,但临床上多以右心衰为主。此外附壁血栓脱落可产生动脉栓塞的症状。本病尚可产生脾肿大、淋巴结肿[详细]
非细菌性血栓性心内膜炎的症状有哪些
本病多见于中老年,≥50岁者占79.2%,但可见于任何年龄组。本病缺乏特异性的症状和体征。1.心脏杂音听诊对诊断本病帮助不大,因仅1/3病例可出现心脏杂音。心脏杂音多位于胸骨下缘,偶向心尖传导,杂音性质柔和。2.栓塞半数病例可发生栓塞症状,如脑栓塞可出现偏瘫,冠脉栓塞可引起心肌缺血或心肌梗死,肾动脉栓塞可产生肾绞痛等。但由于非细菌性血栓性心内膜炎的赘生物较小,因而栓子微小,故极少引起大动脉和中等动[详细]
小儿感染性心内膜炎如何保健护理
小儿感染性心内膜炎:预防预防感染性心内膜炎发生极为重要,有先天性或风湿性心脏病患儿平时应注意口腔卫生,防止齿龈炎,龋齿;预防感染;若施行口腔手术,扁桃体摘除术,心导管和心脏手术时,可于术前1~2h及术后48h内肌注青霉素80万U/d,或长效青霉素120万U一剂,青霉素过敏者,可选用头孢菌素类或万古霉素静脉注射一次,然后改口服红霉素30mg/(kg·d),分4次服用,连续2天。预后在应用抗生素治疗前[详细]
急性感染性心内膜炎的治疗方法有哪些
急性感染性心内膜炎的治疗:1.非手术治疗急性感染性心内膜炎(1)抗生素治疗:采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素。应用抗生素的一般原则是:①用药要早。②选用杀菌抗生素,选择能穿透血小板一纤维素的赘生物基质,杀灭细菌,且可长期应用无严重副作用的药物,青霉素为首选。③剂量要足,维持血清抗生素浓度在杀菌水平4~8倍以上。④若血培养阳性,根据药敏试验的结果选择药物。⑤疗程要足够长,一般需要4~6周以[详细]
亚急性感染性心内膜炎的症状有哪些
临床表现亚急性心内膜炎多数起病缓慢。其临床表现可归纳为三个方面。1.全身性感染的表现可有畏寒、发热、乏力、出汗、食欲不振,体重减轻,关节肌肉疼痛,进行性贫血,杵状指,肝、脾肿大等。肝、脾肿大可能是感染,亦可能是栓塞所致。2.心脏表现①心脏杂音。②心力衰竭。③心律失常。④心肌梗死。⑤其他,出现心肌炎,心肌脓肿。3.栓塞及血管病变栓塞是本病常见的重要表现,主要有脑栓塞,肾栓塞,脾栓塞,肺栓塞。皮肤及黏[详细]
亚急性感染性心内膜炎的治疗方法有哪些
亚急性感染性心内膜炎的治疗:亚急性感染性心内膜炎的治疗概要:亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施为抗生素治疗。在病原菌尚未培养出时,急性者采用青霉素族药物,反复发作大动脉栓塞,超声检查有赘生物(≥10mm)者,可考虑人工瓣膜置换术。亚急性感染性心内膜炎的详细治疗:治疗1.内科治疗:(1)抗生素治疗为最重要的治疗措施,用药原则为:①早期应用,充分用药,选用杀菌性药物,剂量要足,疗程要长,一般应为4~[详细]
小儿感染性心内膜炎的症状有哪些
小儿感染性心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。临床主要可见三大类症状,即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。不仅可以见到发热,而且还以发热为最多见、最重要的全身症状。年幼儿,尤其是2岁以下的小儿往往以发热等感染中毒症状为主要临床表现,甚至于掩盖了心内膜炎的症状。除发热外,患儿常伴有肺炎、肠炎、脓胸、皮肤感染、骨髓炎等。其心脏表现主要为心脏听诊杂音性质改变和产生新的杂音。其他症状则因栓[详细]
感染性心内膜炎如何保健护理
感染性心内膜炎:预后和并发症:在尚未发明抗生素的年代里,感染性心内膜炎是一种致命性疾病。尽管已经应用了抗生素,现在的死亡率仍然在20%~25%。早已证实为感染性心内膜炎的儿童中,有50%~60%者出现严重并发症,最常见者是由赘生物累及主动脉瓣或二尖瓣而引起的心力衰竭。心肌脓肿和中毒性心肌炎也可导致充血性心力衰竭,但在听诊方面没有典型的改变。体循环的栓塞常伴有中枢神经系统的表现,是感染性心内膜炎者的[详细]
感染性心内膜炎是什么意思?
您好,感染性心内膜炎是指心脏内膜表面被微生物感染,赘生物形成。赘生物大小不等、形状不一,多为血小板和纤维素团块,团块中含有大量微生物和少量炎症细胞。心脏瓣膜为最常见的累及部位,其次是间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。引起心脏瓣膜感染的原因有病原体侵入血流,心瓣膜异常,防御机制的抑制等。治疗上采取应用抗生素抗菌治疗和手术治疗。[详细]
感染性心内膜炎是如何诊断的?
您好,由于感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性,所以其诊断主要依靠心脏彩超和血培养。主要标准是1、血培养阳性 2、有心内膜受累的证据:心脏彩超异常或新出现的瓣膜反流。次要标准是有易患因素、发热、血管征象(动脉栓塞、感染性肺梗死、细菌性动脉瘤、颅内出血等)、免疫征象(肾小球肾炎、类风湿因子阳性等)、有致病微生物感染证据等。[详细]
感染性心内膜炎的致病菌是什么?
你好,感染性心内膜炎,主要的病原微生物是链球菌和葡萄球菌,根据病程时间长短,可分为急性和亚急性,主要的临床表现是发热,除有些老年或心室衰竭重症患者外,几乎均有发热,还有就是心脏杂音,大约80~85%患者都可以听到,少见的还有一些周围体征,动脉栓塞等,可通过一些检查来确诊,血液里面红细胞沉降率几乎均升高,还有25%的患者,有高丙种球蛋白血症,其中血培养是诊断感染性心内膜炎的重要方法,还有,如果心脏彩[详细]
感染性心内膜炎有哪些症状?
你好,感染性心内膜炎最常见的症状是发热,除有些老年或心肾衰竭重症患者外,几乎均有发热,亚急性患者起病隐匿,可有全身不适,乏力,食欲减退,体征减轻等,头痛背痛,肌肉关节痛也常见,还有就是心脏杂音,大约,80~85%的患者都可以听到,一般血培养,是诊断感染性心内膜最重要的方法,心脏彩超也有助于诊断[详细]
感染性心内膜炎需要用多久抗生素?
您好,感染性心内膜炎最重要的治疗措施即抗生素治疗,早期应用、足量用药,静脉用药为主。其疗程一般为4-6周。足量足疗程用药才能达到杀菌的效果而非抑菌,才可完全消灭藏匿在赘生物内的致病菌,而且抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用。除耐药的革兰阴性杆菌和真菌所导致的感染性心内膜炎外,大多数患者通过抗生素治疗可以治愈。[详细]
感染性心内膜炎的病因是什么?
你好,感染性心内膜炎,是指心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成,主要的病原微生物,是链球菌,和葡萄球菌引起的,根据它的病程长短,可分为急性和亚急性,急性者常见由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌,淋球菌,流感杆菌等,亚急性者,常见由草绿色链球菌,还有D族链球菌,表皮葡萄球菌等所引起[详细]
感染性心内膜炎为什么要血培养?
感染性心内膜炎可以是急性感染性心内膜炎,也有可以是亚急性感染性心内膜炎的,而致使感染性心内膜炎的致病菌是可以不同的,做血培养检查就是检查看一下是什么细菌感染引起的。检查明确了细菌的种类,就可以针对性的使用抗生素来治疗的,这样的治疗效果就会比较好的。[详细]
感染性心内膜炎赘生物脱落会有什么后果?
您好,感染性心内膜炎赘生物脱落会引起动脉栓塞,占20%-40%。栓塞可发生在机体的任何部位,如脑、心脏、脾脏、肾脏、肠系膜以及四肢临床较为常见,其中肺栓塞、脑栓塞最常见。病情较为凶险。,死亡率较高。所以感染性心内膜炎患者要及时积极治疗,最重要的治疗措施是抗生素的微生物治疗,有严重心脏病或抗生素治疗无效的患者要及时考虑手术治疗。[详细]
急性感染性心内膜炎有什么常见症状?
您好,急性感染性心内膜炎特点有中毒症状较明显,病情进展迅速,感染多迁移,病原菌主要为金黄色葡萄球菌。常见的症状有发热,急性患者有高热寒战;心脏听诊可有杂音;动脉栓塞如肺栓塞、脑栓塞;脾大、贫血等。此病的病死率较高,且易复发,所以患感染性心内膜炎后要积极及时的抗生素抗菌治疗,尽早手术治疗。[详细]
感染性心内膜炎听诊内容有哪些?
你好,所有的心脏病病人,一般都要听心率,心律,心音,有无病理性杂音,心脏的五个瓣膜区都需听诊,感染性心内膜炎病人,80~85%的患者,都可以听到心脏杂音,它的杂音可有基础心脏病,或者心内膜炎导致瓣膜损害所致,急性者,比亚急性者,更易出现杂音强度和性质的变化,杂音当中,以主动脉瓣关闭不全多见,作为非医学专业,不一定能听得到[详细]
感染性心内膜炎有哪些并发症?
您好,感染性心内膜炎的并发症常累及多个系统。循环系统中心力衰竭是最常见的并发症,还有心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎;细菌性动脉瘤,迁移性脓肿;神经系统包括脑栓塞、脑出血、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病、脑脓肿、化脓性脑膜炎。肾脏方面有肾动脉栓塞和肾梗死,局灶性和弥漫性肾小球肾炎,肾脓肿等。所以感染性心内膜炎要尽早发现,尽早治疗,避免并发症的发生,平时要积极预防,注意个人卫生,尤其是口腔卫[详细]