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梁月有
主任医师 教授
中山大学附属第一医院
擅长疾病：
熟练掌握各种泌尿外科疾病的诊断与处理。特别在泌尿系肿瘤、女性尿失禁、泌尿系结石、先天性畸形、肾上腺肿瘤及前列腺疾患等诊治有丰富临床经验。熟悉实施泌尿外科各种腔镜微创手术及开放性手术。
- Q：
射精过快怎么办？
- A：
你好！射精过快，应要明确病因，导致这种性功能异常的病因有很多，如神经血管性因素、内分泌性、也有器质性因素。主要由于慢性炎性疾病如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎，精阜炎。长期手淫者等，或神经病理改变，或生殖器其他病变如包皮系带过短等因素，使阴茎勃起时疼痛而引起性功能异常，所以一定要及早查明原因后进行针对性治疗。[详细]
- Q：
每次性行为时间不到2分钟就泻了是怎么一回事？
- A：
你好！每次性行为时间不到2分钟就泻了，这是过早射精的症状，不是很严重。建议先做合理的保健治疗，包括锻炼身体、避免劳累、保证睡眠、戒烟戒酒、定期排精等，效果差，就应该到医院就诊，辅助药物治疗。[详细]
- Q：
有早泄的症状，有时阴茎勃起也困难，这是怎么一回事？
- A：
你好！有早泄的症状，有时阴茎勃起也困难，这是性功能障碍的症状，治疗只要是合理的保健治疗辅助药物治疗，保健治疗包括锻炼身体、避免劳累、保证睡眠、戒烟戒酒、定期排精，增加新知识性技巧等；具体用药需要去医院检查后选择。[详细]
- Q：
前列腺增生吃甲硝唑有用吗？
- A：
您好，前列腺增生吃甲硝唑没有用。前列腺增生是男性老年性疾病，不是感染，所以无需服用甲硝唑，中度症状的可以使用药物治疗，目前使用的药物包括A受体阻滞剂（哈乐、高特灵、可多华等）以及保列治。对于药物治疗无效，合并有膀胱结石、疝气、反复血尿或者难以控制的尿路感染、膀胱输尿管返流患者，应该手术治疗。[详细]
- Q：
尿失禁是随年龄增大后发生的自然现象？
- A：
您好,这不是自然现象。属于不正常的现象，这与年龄增长相关的下尿路变化使得尿失禁在老年患者中更易发生。尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。这需要及时就医，才能及早治疗，才能得到痊愈。[详细]
- Q：
轻度压力性尿失禁患者应该如何处理？
- A：
您好,轻度的压力性尿失禁患者可以从良好的生活方式和盆地肌训练以及药物治疗来治疗自身的疾病。良好生活方式：从减肥，戒烟，改变饮食习惯等开始。盆底肌训练：必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效，可以按这方法训练持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次，每天训练3～8次，持续8周以上或更长。药物治疗：主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂，可刺激尿道平滑肌α1受体，以及...[详细]
- Q：
什么是充盈性尿失禁？
- A：
您好,充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。其危害有：严重危害肾脏功能、上尿路会损坏、导致肾盂积水和感染以及结石的合并症接踵而来。[详细]
- Q：
绝经后老年女性尿失禁该如何处理？
- A：
您好,对于绝经后的老年女性患者，可补充一定量的雌激素，增加盆底肌肉的张和促进尿道粘膜增生，增强对尿液的控制能。尿失禁的治疗分为三大类：药物疗法、物理疗法、手术治疗。药物治疗：α-肾上腺素能激动剂尿道主要受α-肾上腺素能交感神经支配。雌激素替代对雌激素低下妇女用雌激素替代治疗是很重要的，尤其是绝经后妇女。物理疗法：盆底肌肉锻炼又称为Kegel运动。膀胱训练。电刺激盆底电刺激通过增强盆底肌肉量，提高尿...[详细]
- Q：
急迫性尿失禁患者可通过哪些饮食及生活方式来调理？
- A：
您好,可以通过以下方式来调理：避免含咖啡因的食物和药物、限酒或含有人工甜素的食物；每天保证2～3千毫升的饮水量，不要憋尿；记录排尿日记，临睡前少喝水，保持排便通畅。假如是感染引起的尿失禁，可适当服用抗生素及抑制膀胱收缩的药物，并且多喝水，避免过度紧张和压力大；因前列腺肥大而导致急迫性尿失禁的男性可以用药物或手术治疗。对于顽固性急迫性尿失禁的患者，可以用“泌尿起搏器”持续抑制膀胱逼尿肌的收缩，减少排...[详细]
- Q：
什么是急迫性尿失禁？
- A：
您好,急迫性尿失禁是膀胱过度活动症的表现，或是膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起的尿频、尿急等症状，多发生在中风患者身上。急迫性尿失禁只是膀胱过度活动症的严重表现，导致急迫性尿失禁的常见原因有逼尿肌老化、心脑血管疾病、早期糖尿病等。主要通过测定尿流率和残余尿量来诊断急迫性尿失禁，必要时还需行尿动力学检查，以判断是否存在梗阻。这类尿失禁的特点是先有强烈的尿意，后有尿失禁，或在出现强烈尿意时...[详细]
- Q：
生育女性发生尿失禁是不可避免的？
- A：
您好,生育的女性的经阴道分娩可能会导致盆底肌肉损伤或张下降，所以会出现尿失禁的情况。不过尿失禁不是不可避免的，可以通过一些方法来解决这个问题，比如通过有目的性的锻炼，坚持下来是可以防止或者改善这个尿失禁的问题的。也可以去医院检查，听取医生的意见来进行预防以及改善。[详细]
- Q：
急迫性的尿失禁，病情不严重的患者可以怎样处理？
- A：
您好,可以通过盆腔训练、提肛训练、膀胱康复训练等方式进行自我调节。在生活上要丢弃不好的习惯，比如熬夜，抽烟喝酒之类的。在饮食及生活上，避免和限制含咖啡因的食物和药物，如咖啡、茶、可乐、巧克力等。限制饮酒、碳酸盐饮料、桔子汁、辛辣食物和含有人工甜素的食物。[详细]
- Q：
尿失禁是如何分类？
- A：
您好,以下是尿失禁的分类：膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩未被控制这种类型称为急迫性尿失禁；身体运作如咳嗽，喷嚏，颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压升高超过尿道阻时即发生尿失禁，这称为压性尿失禁。当长期充盈的膀胱压超过尿道阻时即出现充溢性尿失禁，其原因可以是无张（不能收缩）膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻，无张膀胱...[详细]
- Q：
尿失禁有哪些症状？
- A：
尿失禁的主要症状就是患者本身无法控制排尿，可能会在不经意的时间，不经意的地点，自己没有控制，就把尿排出体外，而且可能有长时间内裤或者裤子湿的情况出现。但这种情况自己感觉不到，也无法控制，就多考虑尿失禁，可能是老年人比较常见的一种情况和本身的膀胱功能下降之间有关系。[详细]
- Q：
部分尿失禁患者为什么不能及时去就医？
- A：
您好,这原因要分为两种情况去考虑。第一种是一些患者在早期的遗尿量并不是很大，而却也看不出尿失禁早期早期症状，因此往往不能引起患者的注意，不能及时的就医。第二种是因为一些患者觉得这个是一件羞耻的事情，比较害羞，不敢去医院。错过了最佳的治疗时间。所以这部分的尿失禁患者都是到了中后期感觉严重才去就医，错过早期的最佳治疗时间。[详细]
- Q：
尿失禁容易高发哪些人群？
- A：
您好,根据我国的统计得知，尿失禁的高发人群为生育过的女性和患有前列腺增生等疾病的男性，这两类人患尿失禁的比例是最大的。还有以下这类人也是高发人群：肥胖的人会增加肌肉压，对他们的膀胱及周围都会造成一定影响，这就消弱了肌肉的反应能，当一个人打喷嚏或咳嗽时，使之更有可能发生泄漏。经常吸烟的人，肺部会受到损害，很容易发展成为慢性咳嗽，这就有可能导致尿失禁。老年人身体的各项功能都在减弱，膀胱和尿道肌肉的消弱...[详细]
- Q：
尿失禁只能通过手术治愈吗？
- A：
您好,尿失禁不只是通过手术治愈，还有药物治疗以及物理治疗。对于情况不是很严重的患者，可以通过药物和物理来治愈。物理治疗：以通过盆腔训练、提肛训练、膀胱康复训练等方式进行自我调节。药物治疗：可用急迫性尿失禁可用抗胆碱能的溴丙胺太林。对于括约肌功能不全引起的尿失禁，可用甲麻黄碱。无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果...[详细]
- Q：
尿失禁是怎样的？
- A：
您好,尿失禁是指成年人由各种原因，小便在不由自主的情形下由尿道流出。有些是在用力，比如咳嗽，打喷嚏，甚至快步走路就漏尿，所以她们每次出门都大包小包的带着卫生纸或纸尿裤，且一到目的地，什么事都先放着，第一个先找厕所。此外还能感觉到身上有一股尿骚味，为此她们都不愿意出门进行社交活动。[详细]
- Q：
压力性尿失禁是什么原因引起的？
- A：
您好,压力性尿失禁产生的原因有很多，比如随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。腔脏器脱垂和压力性尿失禁严重影响中老年妇女的健康和生活质量。压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关，两者常伴随存在。盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压...[详细]
- Q：
尿失禁能否治愈？
- A：
您好,尿失禁是一种能够得到治愈的医学病症，在任何年龄都可以治疗。治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。停用或替换致尿失禁的药物，纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免压疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些患者宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些患者可用行为疗...[详细]