一般情况下，空气水质问题不会直接引发左脚大拇指发麻，但可能通过影响健康间接导致，主要因素有重金属中毒、维生素缺乏、周围神经病变、血管病变、腰椎疾病等。
1. 重金属中毒：若空气或水质被重金属污染，如铅、汞、砷等，长期接触后重金属在体内蓄积，可能损害神经系统，包括支配左脚大拇指的神经，从而引起发麻症状。例如铅中毒会影响神经传导速度，干扰神经递质的释放和摄取。
2. 维生素缺乏：不良的空气和水质环境可能影响食物的质量和营养成分。如果长期摄入受污染环境下生产的食物，可能导致维生素B12、B1等缺乏。维生素B12参与神经髓鞘的合成，缺乏时会引起神经功能障碍，可表现为左脚大拇指发麻。
3. 周围神经病变：空气和水质中的有害物质可能诱发周围神经病变。比如一些化学物质、污染物等可能直接损伤周围神经，使神经的感觉功能异常，出现左脚大拇指发麻的情况。周围神经病变还可能伴随感觉减退、疼痛等症状。
4. 血管病变：空气和水质问题可能影响人体的血管健康。长期处于污染环境中，可能导致血管收缩、痉挛，影响血液循环。当左脚大拇指的血液循环不畅时，局部组织缺氧、缺血，就会出现发麻的现象。常见的血管病变如动脉硬化、血栓形成等。
5. 腰椎疾病：虽然空气水质问题不会直接导致腰椎疾病，但可能间接影响。例如，不良的环境可能影响人体的免疫力和身体状态，使腰椎间盘退变加速。腰椎间盘突出等疾病可能压迫支配下肢的神经，导致左脚大拇指发麻。
综上所述，空气水质问题通常不会直接引发左脚大拇指发麻，但可通过多种间接途径导致该症状。当出现左脚大拇指发麻时，应及时就医，进行全面检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。若怀疑与空气水质问题有关，可进一步检测环境中的污染物。治疗方面，针对不同病因可使用甲钴胺、维生素B1、谷维素等药物营养神经，但均需遵医嘱使用。