孩子白血病前兆包括发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛等。
1. 发热：发热是白血病常见的首发症状，可表现为低热或高热。低热体温一般在37.5℃ - 38℃之间，可持续数周；高热体温可达39℃甚至更高。发热原因主要是白血病细胞释放致热物质，引起机体发热，也可能是由于正常白细胞减少，机体抵抗力下降，易受细菌、病毒等病原体感染导致。
2. 贫血：贫血症状多表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、耳鸣等。随着病情进展，贫血情况会逐渐加重。这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血干细胞的生长，使红细胞生成减少。
3. 出血：出血部位可遍及全身，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血较为常见，严重时可出现内脏出血，如消化道出血、尿血等。出血原因主要是血小板数量减少和功能异常，以及白血病细胞浸润血管壁，使血管壁通透性增加。
4. 肝脾淋巴结肿大：部分患儿会出现肝、脾、淋巴结肿大的情况。肝脾肿大时，可在腹部摸到肿块；淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，肿大的淋巴结一般质地较硬，无压痛，可活动。这是由于白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等淋巴造血系统器官所致。
5. 骨关节疼痛：白血病细胞浸润骨膜、关节等部位，可引起骨关节疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、酸痛或剧痛。疼痛部位常见于四肢长骨、关节，部分患儿可出现行走困难。
6. 其他：少数患儿还可能出现头痛、呕吐、视力模糊等中枢神经系统症状，这是由于白血病细胞浸润中枢神经系统所致。此外，还可能有皮肤结节、牙龈增生等表现。
当孩子出现上述白血病前兆症状时，家长应提高警惕，及时带孩子到正规医院就诊，进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以明确诊断。白血病虽然是一种严重的疾病，但早期发现、早期治疗，可提高治疗效果，改善患儿的预后。因此，家长要密切关注孩子的身体状况，做到早发现、早干预。