儿童膝盖两侧疼痛可能由生长痛、运动损伤、滑膜炎、幼年特发性关节炎、感染性疾病等因素引起。
1. 生长痛：儿童生长发育时期，骨骼生长速度较快，而周围的肌肉、肌腱生长相对较慢，二者生长速度不协调，就会引起生长痛，多发生于夜间，疼痛部位主要在膝盖、小腿和大腿前部，一般为双侧疼痛。生长痛通常不需要特殊治疗，可通过热敷、按摩等方法缓解疼痛。
2. 运动损伤：儿童活泼好动，在运动过程中可能会发生膝盖两侧的损伤，如韧带拉伤、半月板损伤等。运动损伤通常有明确的外伤史，受伤后膝盖两侧会出现疼痛、肿胀、淤血等症状。如果怀疑有运动损伤，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、MRI等，以明确损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等，必要时可能需要手术治疗。
3. 滑膜炎：滑膜炎是一种常见的关节疾病，儿童也可能会发生。滑膜炎的病因可能与感染、创伤、免疫等因素有关。滑膜炎的主要症状为膝盖两侧疼痛、肿胀、发热、活动受限等。治疗滑膜炎通常需要休息、制动，避免过度活动，同时可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等，以减轻炎症和疼痛，遵医嘱用药。
4. 幼年特发性关节炎：幼年特发性关节炎是一种儿童时期常见的风湿性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。幼年特发性关节炎的主要症状为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等，可累及多个关节，包括膝盖。治疗幼年特发性关节炎需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，遵医嘱用药。
5. 感染性疾病：某些感染性疾病，如化脓性关节炎、骨髓炎等，也可能会导致儿童膝盖两侧疼痛。感染性疾病通常伴有发热、寒战、乏力等全身症状，膝盖两侧会出现红肿、热痛等症状。如果怀疑有感染性疾病，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、血培养、关节穿刺抽液等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如使用抗生素、切开引流等。
儿童膝盖两侧疼痛可能是由多种原因引起的，家长不可忽视。当发现儿童膝盖两侧疼痛时，应及时观察疼痛的特点、伴随症状等，并及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以有效缓解疼痛，避免病情加重，影响儿童的生长发育。