同为备孕家庭，老公做孕前检查差别大，主要与检查项目选择、医院级别与设备、医生专业水平、个体健康状况、地区差异等因素有关。
1. 检查项目选择：不同备孕家庭对孕前检查的认知和需求不同。有些家庭可能仅进行基础的常规检查，如血常规、尿常规、精液常规等；而有些家庭会选择更全面的检查，包括染色体检查、传染病筛查、基因检测等，这就导致检查内容和结果呈现出较大差别。
2. 医院级别与设备：不同级别的医院，其医疗设备的先进程度和精准度存在差异。大型三甲医院通常拥有更先进、更精密的检查设备，能够检测出更细微的健康问题；而一些基层医院的设备可能相对落后，检测结果的准确性和全面性也会受到影响。
3. 医生专业水平：医生的专业知识和临床经验不同，对检查项目的选择和解读也会有所不同。经验丰富的医生能够根据备孕夫妻的具体情况，制定更个性化的检查方案，并准确解读检查结果；而经验不足的医生可能会遗漏一些重要的检查项目或对结果做出不准确的判断。
4. 个体健康状况：每个男性的健康状况不同，本身可能存在的潜在疾病或健康隐患也不一样。一些男性可能有家族遗传病史、慢性疾病等，需要进行更有针对性的检查；而另一些男性身体健康状况较好，可能只需要进行常规的基础检查即可。
5. 地区差异：不同地区的医疗资源分布不均衡，医疗水平和观念也有所不同。在一些发达地区，人们对孕前检查的重视程度较高，检查项目也相对更全面；而在一些欠发达地区，可能由于医疗资源有限或观念相对落后，孕前检查的项目和质量会受到一定限制。
综上所述，备孕家庭中老公做孕前检查存在较大差别是由多种因素共同作用导致的。为了确保孕前检查的准确性和全面性，建议选择正规、专业的医院，并在医生的指导下，根据自身情况选择合适的检查项目。这样有助于及时发现潜在的健康问题，为孕育健康宝宝做好充分准备。