空气污染有可能加重下牙龈肿痛，主要与污染物刺激、口腔微生态失衡、免疫力下降、诱发呼吸道疾病、过敏反应等因素有关。
1. 污染物刺激：空气中存在大量污染物，如灰尘、烟雾、化学气体等。这些污染物会直接附着在牙齿和牙龈表面，持续刺激牙龈组织，使原本就处于炎症状态的下牙龈受到更强烈的刺激，进而加重肿痛症状。例如，在雾霾天气中，空气中的细颗粒物增多，更容易附着在口腔内，对牙龈产生不良影响。
2. 口腔微生态失衡：空气污染会破坏口腔内的正常微生态环境。口腔中有大量的细菌，正常情况下它们处于一种平衡状态。但当空气污染严重时，一些有害细菌会大量繁殖，打破这种平衡。有害细菌产生的毒素会进一步刺激牙龈，引发或加重炎症，导致下牙龈肿痛加剧。
3. 免疫力下降：长期暴露在污染的空气中，人体的免疫系统会受到一定程度的抑制。免疫系统功能减弱后，身体抵抗疾病的能力下降，对于牙龈部位的炎症反应就难以有效控制。原本轻微的牙龈炎症可能因为免疫力下降而加重，使得下牙龈肿痛更加明显。
4. 诱发呼吸道疾病：空气污染容易诱发呼吸道疾病，如鼻炎、咽炎等。当呼吸道出现炎症时，患者可能会不自觉地用口呼吸。口呼吸会使口腔内水分蒸发加快，导致口腔干燥。口腔干燥会破坏口腔的自洁作用，使细菌更容易滋生，从而加重下牙龈的炎症和肿痛。
5. 过敏反应：部分人可能对空气中的某些污染物过敏，如花粉、尘螨等。过敏反应不仅会引起呼吸道症状，还可能波及口腔，导致牙龈肿胀、疼痛。对于本身就有下牙龈肿痛的患者来说，过敏反应会进一步加重症状。
针对下牙龈肿痛，可以使用一些药物来缓解症状，如甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，但需遵医嘱使用。
综上所述，空气污染通过多种途径有可能加重下牙龈肿痛。为了减轻空气污染对口腔健康的影响，应尽量减少暴露在污染空气中的时间，保持口腔清洁，定期进行口腔检查。如果下牙龈肿痛症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的口腔科就诊。