备孕时，老公需要做的孕前检查项目有精液分析、生殖系统检查、传染病筛查、染色体检查、血常规等。
1. 精液分析：精液分析是评估男性生育能力的重要检查。它可以检测精子的数量、活力、形态等指标。正常的精子数量、良好的活力和正常的形态是受孕的基础。如果精子数量过少、活力不足或形态异常，都可能影响受孕的几率。通过精液分析，能够及时发现这些问题，以便采取相应的治疗措施。
2. 生殖系统检查：生殖系统检查主要包括对阴茎、睾丸、附睾、精索等部位的检查。医生会通过触诊等方式，查看是否存在生殖器官发育异常、炎症、肿块等问题。例如，睾丸炎、附睾炎等炎症可能会影响精子的生成和运输；精索静脉曲张可能会导致睾丸温度升高，影响精子质量。及时发现并治疗这些问题，有助于提高受孕的成功率。
3. 传染病筛查：传染病筛查包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等项目。这些传染病不仅可能影响男性自身的健康，还可能通过母婴传播给胎儿。例如，乙肝病毒可以通过胎盘传播给胎儿，导致胎儿感染乙肝。因此，进行传染病筛查，能够及时发现并采取相应的措施，避免传染病的传播。
4. 染色体检查：染色体检查主要是检测染色体的数目和结构是否正常。染色体异常可能会导致胎儿发育异常、流产等问题。例如，唐氏综合征就是由于染色体异常引起的。对于有家族遗传病史或不良孕产史的男性，染色体检查尤为重要。
5. 血常规：血常规可以检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标。通过血常规检查，能够了解男性是否存在贫血、感染等问题。贫血可能会影响男性的生殖功能，感染可能会影响精子的质量。及时发现并治疗这些问题，有助于提高受孕的几率。
备孕时，老公进行全面的孕前检查是非常重要的。精液分析、生殖系统检查、传染病筛查、染色体检查、血常规等项目，能够帮助及时发现潜在的健康问题，并采取相应的治疗措施，从而提高受孕的成功率，保障胎儿的健康。建议备孕的男性前往正规医院进行相关检查。