当痛风关节不消肿时，可采取调整生活方式、应用药物治疗、进行物理治疗、抽取关节积液、接受手术治疗等措施。
1. 调整生活方式：痛风关节不消肿时，需要严格控制饮食，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，以减少尿酸生成。同时，要增加水分摄入，每日饮水2000毫升以上，促进尿酸排泄。此外，应注意休息，避免关节过度活动，可适当抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
2. 应用药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，这些药物能抑制炎症介质的合成，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。秋水仙碱也可用于痛风急性发作，通过抑制白细胞趋化、吞噬作用及减轻炎性反应来发挥作用。还可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解症状，但使用时需注意其副作用。
3. 进行物理治疗：在痛风关节不消肿的情况下，可采用冰敷的方法，每次冰敷15 - 20分钟，每天数次，能收缩血管，减轻局部充血和炎症渗出，缓解肿胀和疼痛。在症状缓解期，可进行热敷、红外线照射、超短波等物理治疗，促进血液循环，加速炎症吸收。
4. 抽取关节积液：如果关节肿胀明显，关节腔内有大量积液，可在严格无菌操作下，使用注射器将关节积液抽出，以减轻关节内压力，缓解肿胀。抽取积液后，可向关节腔内注入糖皮质激素等药物，以抑制炎症反应。
5. 接受手术治疗：对于痛风石较大，压迫周围组织、神经，导致关节功能障碍，或经保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括痛风石切除术、关节矫形术等，以去除痛风石，恢复关节功能。
当痛风关节不消肿时，可综合运用调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方法来缓解症状。若症状严重或保守治疗效果不佳，应及时就医，考虑抽取关节积液或手术治疗。同时，患者需遵医嘱进行治疗，定期复查，以控制病情发展，减少痛风发作。