当妈妈查出乙肝核心抗体阳性，保障宝宝健康需进行全面评估、采取母婴阻断措施、接种乙肝疫苗、定期检测以及注重日常护理等。

1. 全面评估：妈妈查出乙肝核心抗体阳性后，需进一步检查乙肝五项定量、乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等项目。以此判断是否感染乙肝病毒，以及病毒复制情况和肝脏损伤程度。若乙肝病毒DNA阳性，提示有传染性；若肝功能异常，可能肝脏已受损。

2. 母婴阻断措施：若妈妈乙肝病毒DNA阳性，在怀孕后期，可遵医嘱使用替诺福韦酯、替比夫定、丙酚替诺福韦等抗病毒药物，降低体内乙肝病毒载量，减少母婴传播几率。宝宝出生后，应尽快（12小时内）注射乙肝免疫球蛋白，在不同部位接种乙肝疫苗。

3. 接种乙肝疫苗：宝宝需按照0、1、6月的程序全程接种乙肝疫苗。完成全程接种后1 - 2个月，需检测乙肝五项，查看是否产生乙肝表面抗体。若未产生足够抗体，可能需补种疫苗。

4. 定期检测：宝宝在成长过程中，需定期检测乙肝五项和肝功能。一般建议每隔1 - 2年检测一次，以便及时发现是否感染乙肝病毒，以及抗体水平是否下降。若抗体水平较低，可考虑加强接种乙肝疫苗。

5. 日常护理：日常生活中，要注意宝宝的个人卫生，避免与妈妈的血液、唾液等体液直接接触。妈妈若有皮肤破损，应及时包扎，避免宝宝接触到血液。同时，要保证宝宝充足的睡眠和均衡的营养，增强宝宝的免疫力。

当妈妈查出乙肝核心抗体阳性时，通过全面评估妈妈的病情、采取有效的母婴阻断措施、按时为宝宝接种乙肝疫苗、定期进行检测以及做好日常护理等，可有效保障宝宝的健康，降低宝宝感染乙肝病毒的风险。

（责编：家医在线 ）