家里老人记性越来越差、出门迷路、认不出家人,是许多家庭的揪心难题。数据显示,我国60岁及以上老年人痴呆患病率达6%,患者总数约1500万,其中广东省患者数量已逼近100万。疾病带来的沉重照护压力与家庭负担日益突出,已成为亟待破解的重要民生痛点。
为系统推进老年期痴呆防治工作,3月26日下午,2026年度广东省老年期痴呆全病程服务协作网工作会议在南方医科大学珠江医院召开。省卫生健康委、中国疾控中心、全国老年期痴呆全病程服务协作网,以及省级、市级指导单位和成员单位负责人齐聚参会,共商防治策略、共筑服务体系,为广东千万老年人筑牢认知健康防线。
别等发病再治,早筛查早干预是关键
“老年痴呆防治,不能再只盯着治疗,早预防、早干预才是核心。”广东省卫生健康委副主任刘元亮在会上指出,当前广东老年期痴呆防治形势严峻,虽在政策推动下取得一定成效,但仍面临公众认知不足、服务体系不全、基层能力薄弱等挑战。

他强调,全省痴呆防治要实现理念根本性转变,从“以治疗为中心”全面转向“以预防和早期干预为中心”,依托协作网健全分级诊疗路径,构建省级中心引领、市县联动、基层落地的防治格局,打通双向转诊、定期出诊、远程会诊通道,让老年人在家门口就能享受到连续、规范、可及的全病程诊疗服务。
刘元亮还提到,广东将加快数字化平台建设,运用AI、大数据提升筛查与随访效率;深化医养结合与长期照护体系,壮大专业照护队伍;同时加大科普力度,提升全社会防治知晓率,共同参与老年痴呆防治。
首都医科大学宣武医院常务副院长、全国老年期痴呆全病程服务协作网专家组组长唐毅指出,我国老龄化程度持续加深,老人痴呆患者规模庞大,早期发现难主要受观念滞后、基层人力不足、筛查精准度有待提升等因素影响,尤其在农村地区,“老糊涂就是正常衰老”的误区仍较普遍。他寄语广东,将认知筛查融入基本公卫服务,建强四级联动服务网络,加强智能筛查与人才培养,打造可复制推广的地方样板。

社区初筛、医院确诊,构建分级服务路径
广东省卫生健康委老龄处副处长刘宇介绍,广东正加快建立覆盖城乡的老年痴呆筛查与转诊体系,核心目标是打通早期发现通道,尽早识别高风险人群,通过规范治疗与干预延缓病情、减轻家庭及社会负担、提升患者生活质量。
筛查采用“上下联动、分级负责”模式:基层社区卫生服务中心在65岁以上老年人健康体检中开展简易认知筛查;发现存在认知损伤风险的老人,及时转诊至二级以上医院专业确诊;确诊患者由二、三级医院提供规范化治疗、照护指导与综合干预,形成全流程闭环管理。
截至2023年,相关筛查已在广州、深圳、东莞等地部分社区卫生服务中心先行开展,初步数据显示老年人群痴呆检出率约5%。按照国家2024-2030年老年痴呆防治行动计划,到2030年,广东老年人认知筛查覆盖率将力争达到80%。
刘宇提醒,老人或家属一旦发现记忆明显衰退,可先在社区或医院完成AD8简易量表初筛;若提示存在认知损害,再进一步开展专业量表评估;确诊后可转至上级医院进行精准病因筛查,包括痴呆相关基因检测等,为个体化治疗提供依据。
发挥广东特色优势打造全国痴呆防治样板
中国疾控中心慢病中心主任吴静介绍,全国阿尔茨海默病防治协作网络已有扎实工作基础,正朝着提质、扩面、增效方向推进。下一步将强化行业共识、统一规范培训,聚焦服务流程、质量控制与落地实效,推动上下联动、资源互通。
作为全国协作网省级指导单位、广东防治工作牵头单位,南方医科大学珠江医院院长郭洪波表示,广东具备打造全国示范样板的独特优势:人口与老龄人口基数大,数字化筛查技术领先,岭南中医药资源丰富,部门协同机制完善,医疗系统具备先行先试的排头兵理念。

目前广东已实现数字早筛突破,智能筛查系统将筛查时间从半小时压缩至5分钟,准确率从60%提升至80%以上。下一步将加快设备下沉,把筛查服务延伸至社区、养老院,并推出便民APP,让老年人就近可测、便捷可及。郭洪波院长介绍,珠江医院自主研发的SMART互动式AI认知早筛系统,可通过人机互动快速评估老人认知状况,医院已形成筛查、诊断、康复、康养全链条服务,探索“医院+社区+家庭”联动模式,未来将联合全省医疗机构,共同打造老年痴呆防治的“广东样板”。

会上,中国疾控中心慢病中心授予珠江医院国家“AI全病程管理创新平台项目”标杆试点单位,标志着广东在老年痴呆智能防治领域走在全国前列。
图片由医院提供