中医认为，不同体质导致掉发严重的原因和调理方法不同，常见的有气血不足体质、肝肾阴虚体质、湿热内蕴体质、肝郁气滞体质、痰湿阻滞体质等。
1. 气血不足体质：气血不足时，毛发难以得到充分滋养，就容易出现掉发。此类人群常伴有面色苍白、头晕目眩等症状。调理上可使用八珍颗粒、归脾丸、十全大补丸等药物，以补益气血。日常可多食用红枣、桂圆、黑芝麻等食物。还可通过艾灸足三里、气海、血海等穴位来促进气血生成。
2. 肝肾阴虚体质：肝藏血，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，毛发失养而脱落。表现为腰膝酸软、头晕耳鸣等。可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等药物滋肝补肾。平时可多吃一些黑色食物，如黑豆、黑米、黑木耳等。也可按摩太溪、涌泉、三阴交等穴位来滋阴补肾。
3. 湿热内蕴体质：湿热之邪蕴结体内，熏蒸头皮，导致油脂分泌过多，堵塞毛囊，引起掉发。常伴有头皮油腻、口苦口臭等症状。可服用清热祛湿颗粒、二妙丸、四妙丸等药物清热利湿。饮食上应避免食用辛辣、油腻、甜食等易生湿热的食物，多吃冬瓜、苦瓜、薏米等清热利湿的食物。
4. 肝郁气滞体质：长期情绪不畅，肝郁气滞，气血运行不畅，不能滋养毛发，从而导致掉发。常伴有情绪抑郁、胸胁胀痛等症状。可选用逍遥丸、柴胡疏肝散、加味逍遥丸等药物疏肝理气。平时要注意调节情绪，保持心情舒畅，可适当进行户外运动，如散步、瑜伽等。
5. 痰湿阻滞体质：痰湿阻滞经络，使气血不能正常滋养毛发，导致掉发。常伴有形体肥胖、胸闷痰多等症状。可服用二陈丸、参苓白术散、香砂六君丸等药物健脾化痰祛湿。饮食上应减少肥甘厚味食物的摄入，多吃一些健脾祛湿的食物，如山药、芡实、白扁豆等。
掉发严重与体质密切相关，不同体质的掉发原因和调理方法各有特点。在调理时，可根据自身的体质类型选择合适的药物和食物进行调理，同时要注意保持良好的生活习惯和情绪状态。若掉发情况严重且持续不缓解，建议及时到正规医院的中医科就诊，在医生的指导下进行治疗。