肝脏素有人体“沉默器官”之称,因缺乏痛觉神经,早期肝炎、肝纤维化几乎无明显症状,我国超八成肝癌患者确诊时已步入中晚期,而乙肝病毒感染,正是诱发肝癌的最主要危险因素,肝病早筛查、早预防、早治疗刻不容缓。

2026年3月18日是第26个全国爱肝日,今年主题为“遏制肝硬化,远离肝癌”。当天,南方医科大学南方医院联合广东省肝脏疾病研究所开展大型义诊惠民活动,并正式启动“病毒性肝炎早防早治行动”,提供免费乙肝筛查,活动持续到2026年年底,对于筛查中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均为阴性的群众,还将提供免费的第一针乙肝疫苗接种。
超八成肝癌确诊即中晚期 乙肝感染成首要诱因
肝病的隐匿性,让其成为潜伏在大众身边的健康杀手。2022年全国肿瘤登记和死因报告数据显示,我国每年新发原发性肝癌约37万例,死亡约32万,肝癌死亡率稳居恶性肿瘤第二位,防控形势极为严峻。临床数据更触目惊心,我国约84%的肝癌患者,发病都与乙肝病毒感染直接相关。
据2020年全国流行病学调查测算,我国约有7500万乙肝病毒感染者,其中慢性乙肝患者达2000万,但接受规范抗病毒治疗的比例不足17.3%,大量潜在患者未及时干预,给病情恶变埋下重大隐患。
临床证实,慢性肝病恶变有着清晰的发展路径:慢性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌,整个过程隐匿渐进,多数患者出现腹胀、乏力等不适时,病情已难以逆转。除乙肝、丙肝病毒感染外,长期酗酒引发的酒精肝、饮食代谢异常导致的脂肪肝,也会持续损伤肝细胞,加速肝脏硬化,成为肝癌的重要诱因。
早筛早诊是关键!早期干预能有效阻断肝癌进程
“我国肝癌患者中,80%确诊时已是中晚期,这类患者5年生存率仅14%,预后效果极差;但如果能在肝炎、肝纤维化早期及时发现,通过规范干预治疗,完全可以有效阻断‘肝炎—肝硬化—肝癌’的恶化链条,大幅提升生存率和生活质量。”广东省肝脏疾病研究所所长、南方医院感染内科学科带头人侯金林教授强调,肝病防治的核心要义在于一个“早”字,也就是早筛查、早发现、早干预,这是遏制肝病恶变的最有效手段。

侯金林教授呼吁,市民务必摒弃“无症状就不用管”的误区,不要等到出现剧痛、黄疸才就医,主动参与筛查,才能把健康主动权握在手中。“一次简单的指尖血筛查,就能及时发现感染迹象,或许能挽救一个人的健康、一个家庭的幸福。”
他同时提醒,肝脏的早期求救信号往往十分轻微,日常出现的不明原因乏力、饭后腹胀、食欲减退、面色发黄等细微异常,都可能是肝细胞受损的信号,尤其是高危人群,千万不能忽视这些小症状,务必及时进行专业筛查。
全周期管理!南方医院推出“筛、防、诊、治、管”一体化方案
面对当前病毒性肝炎防治的严峻现状,南方医院医管部公卫院感科主任、感染内科主任医师刘红艳表示,不少市民忽视早期筛查,加上肝病早期症状隐匿,往往错过最佳干预时机,最终拖成重症。此次南方医院启动专项行动,核心就是推动肝病防治关口前移,彻底斩断“肝炎—肝硬化—肝癌”的恶变链条,同时做好筛查阳性患者的全程诊疗、随访与闭环管理,最大限度降低病毒性肝炎新发感染率和乙肝相关肝癌死亡率,实现肝病防控从“被动治疗”到“主动预防”的转变。

围绕这一目标,南方医院量身打造“筛、防、诊、治、管”全周期一体化方案,形成闭环防控体系:前端狠抓筛查与预防,在门诊楼前广场设专属筛查点,为市民免费开展乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、丙肝抗体三项核心指尖血检测,便捷无创;针对乙肝双阴性易感人群,免费接种第一针乙肝疫苗,从源头筑牢免疫屏障。
后端做实诊疗与管控,筛查阳性患者立即启动规范诊疗,由专科团队制定个性化方案,同步开展长期随访,引导符合条件患者参与公益项目减轻负担。医院还开通肝病就诊绿色通道,优化就医流程,对重症复杂患者启动MDT多学科联合诊疗;同时联动周边社区卫生中心,搭建双向转诊、数据共享平台,实现院内精准治疗与社区长期随访无缝衔接,形成院内外全程管理闭环。
全年免费筛查!这些高危人群务必尽快检查
值得关注的是,此次惠民行动并非单日义诊,而是将优质医疗福利持续覆盖全年,免费筛查服务将一直延续至2026年12月底。期间医院将持续面向市民开放免费筛查名额,核心检测项目涵盖乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、丙肝抗体三项关键指标,真正实现肝病早筛早诊零门槛。
筛查对象范围广泛,20-70周岁的广州市常住居民、日常来院就诊市民,只要既往未做过乙肝、丙肝相关筛查,或不清楚自身病毒感染状态,均可前往医院参与免费筛查。

刘红艳主任特别提醒,以下几类肝病高危人群需重点关注、主动筛查:一是有乙肝家族史,或存在家庭聚集性感染风险的亲属;二是长期酗酒、作息不规律、暴饮暴食的人群;三是近期出现不明原因乏力、腹胀、食欲减退、恶心、面色晦暗等轻微不适的人群,这类人群属于肝病高发群体,及时筛查能有效规避病情恶变风险。
规范干预可降肝癌风险 医院开通三大专属诊疗通道
肝病治疗遵循“早干预、个性化”原则,规范抗病毒治疗是核心。南方医院感染内科主任樊蓉介绍,乙肝患者长期规范服药,肝癌风险可降低50%-70%,而丙肝通过规范化抗病毒治疗,目前已能实现病毒学治愈。
为服务首诊患者,南方医院专门开通三大绿色通道:一是规范诊治通道,专科团队量身定制治疗方案;二是随访管理通道,建立终身健康档案,确保不漏诊、不失访;三是公益减负通道,符合条件患者可优先参与公益项目,减轻经济压力。
参与活动的肝病专家团队共同呼吁,全社会要树立科学护肝理念,正视肝病隐匿性强、危害大的特点,主动参与筛查,摒弃熬夜、酗酒、暴饮暴食等伤肝陋习,养成健康规律的生活方式。肝病患者更要谨遵医嘱,坚持长期规范治疗,切勿擅自停药、减药,积极配合医护人员延缓病情进展;家属也要做好日常陪护和提醒,助力患者规范康复,共同远离肝硬化、肝癌威胁。
(图片由医院提供)