指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任 蓝育青 教授
3月第2周是世界青光眼周,青光眼作为不可逆致盲性眼病,早期隐匿、危害极大。中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任蓝育青教授指出,青光眼患者视力保卫犹如一场“马拉松”,需要长期、规范的用药和管理,筑牢三道护眼“防线”,方能守护视功能、远离视力“隐形杀手”。
说起青光眼,很多人第一反应就是“眼压高”,“眼压不高就没事”,这其实是误区。蓝育青教授介绍,青光眼并不是单纯“眼压高”,其核心是视神经受损。临床上还有一类“正常眼压性青光眼”,这类人群的视神经格外脆弱,即便眼压在正常范围,也可能慢慢受损。
更需要警惕的是:青光眼造成的视力损伤,一旦丢失,无法恢复。青光眼患者应当重视视力保护,早知晓、早防护、早控制。而想要跑赢这场视力保卫“马拉松”,牢牢守住三道防线至关重要。
第一道防线:遵医嘱用药,不漏滴、准点滴
眼药水是控制青光眼的一线武器,用对方法和按时用药一样关键。
专家建议,青光眼患者可以定好闹钟,每天固定时间用药,时间误差尽量不超过 30 分钟;滴药后用手指轻按内眼角鼻根处2–3分钟,减少药水全身吸收,降低副作用,提升眼内药效。需要提醒的是,患者绝不可擅自停药。青光眼是“沉默的杀手”,视力平稳不代表病情稳定,擅自停药可能导致眼压悄悄升高,视神经悄悄受损。
第二道防线:定期复查,不偷懒、不拖延
复查不是“为了看病”,而是为了确认眼睛“安全”。蓝育青教授建议,病情稳定的患者可以每3个月监测眼压,每6–12个月检查眼底(包括眼底照相、光相干断层扫描(OCT))和视野;
术后或刚调整用药者:按医嘱加密复查,如每月一次。
只有长期跟踪,才能及时发现细微变化,把风险挡在失明之前。
第三道防线:生活细节,不踩雷、守习惯
日常小事,也会直接影响眼压稳定。专家给出了一下几个方面的眼健康建议:
用眼光线:闭角型青光眼患者,夜晚看手机、看电视要开灯,避免瞳孔散大诱发急性发作;
喝水方式:少量多次,拒绝“牛饮”,防止眼压短时间升高;
运动选择:推荐有氧运动帮助降眼压,避免倒立、头部长期低于心脏的动作;
情绪管理:暴怒、焦虑会明显推高眼压,保持心态平和,也是在保护视力。
青光眼也有紧急警报。一旦出现剧烈眼痛、头痛、视力骤降、看灯有彩虹圈,尤其伴随恶心呕吐时,千万别只看内科,一定要立刻前往眼科急诊。急性青光眼发作凶险,若不及时降压,24–48小时就可能造成视力下降低、甚至永久失明。
控制青光眼是一场“马拉松”,医生会全程“陪跑”,制定专业方案;而患者手中的 “接力棒”,就是按时用药、规范点药、定期复查、守住生活细节。
医患同心,步步为营,才能稳稳守住光明。
(本文仅供参考,具体诊疗方案请遵循主治医生建议)
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