双顶径9.8时，营养补充需综合孕周、胎儿整体发育情况、孕妇身体状况、是否有并发症、胎位等因素判断是增加还是减少。
1. 孕周：如果孕周已接近足月，双顶径9.8属于正常偏大范围，此时应适当控制营养摄入，避免胎儿继续过大，增加分娩难度。若孕周较小，双顶径就达到9.8，可能存在胎儿发育过快的情况，也需要谨慎补充营养，防止胎儿过大。但如果孕周较大，胎儿双顶径9.8且发育相对缓慢，可能需要适当增加营养。
2. 胎儿整体发育情况：除双顶径外，还需结合头围、腹围、股骨长等指标判断胎儿整体发育。若其他指标也偏大，说明胎儿整体偏大，要减少高热量、高脂肪食物摄入，如油炸食品、蛋糕等。若其他指标正常，仅双顶径偏大，可在医生指导下调整营养结构，保证营养均衡。若胎儿整体发育偏小，可适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬果等。
3. 孕妇身体状况：孕妇身体状况影响营养补充。若孕妇本身较胖，且孕期体重增长过快，即使胎儿双顶径9.8，也应控制营养摄入，避免体重进一步增加。若孕妇身体瘦弱，孕期体重增长不足，可在医生指导下适当增加营养。
4. 是否有并发症：孕妇若患有妊娠期糖尿病、高血压等并发症，营养补充需格外谨慎。糖尿病孕妇要严格控制糖分摄入，选择低糖食物，如全麦面包、芹菜等。高血压孕妇要控制盐摄入，避免食用过咸食物。若没有并发症，可根据胎儿和自身情况合理补充营养。
5. 胎位：胎位也会影响营养补充决策。若胎位正常，胎儿双顶径9.8可根据上述因素综合判断营养补充。若胎位异常，如臀位，胎儿双顶径较大可能增加分娩风险，此时要严格控制营养，防止胎儿继续长大。
双顶径9.8时，营养补充不能一概而论地增加或减少，需综合多方面因素判断。孕妇应定期产检，与医生充分沟通，制定个性化营养方案，确保胎儿健康发育和自身安全。必要时可咨询营养科医生，获取更专业的营养建议。