左眼下眼睑跳和右眼下眼睑跳的原因通常包括用眼过度、精神压力大、眼部炎症、面肌痉挛、颅内病变等。
1. 用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或熬夜等，会使眼睛处于疲劳状态，眼轮匝肌持续收缩，就容易导致眼睑跳动。无论是左眼还是右眼，只要用眼习惯不健康，都可能出现这种情况。比如长时间盯着电脑屏幕办公后，左右眼都可能出现下眼睑跳动。
2. 精神压力大：当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中时，神经系统会受到影响，眼部神经也可能出现功能紊乱，进而引发眼睑跳动。精神压力对左右眼的影响并无明显差异，都可能导致下眼睑跳动。例如面临重大考试或工作压力时，左右眼都可能出现症状。
3. 眼部炎症：结膜炎、角膜炎等眼部炎症，会刺激眼部组织，引起眼部不适和眼睑跳动。炎症可以发生在左眼或右眼，当左眼感染炎症时，左眼下眼睑可能跳动；同理，右眼感染炎症时，右眼下眼睑会跳动。像细菌感染引起的结膜炎，就可能导致相应眼睛的下眼睑跳动。
4. 面肌痉挛：多见于中老年人，主要是因为面神经受到血管压迫等原因，导致面部肌肉不自主抽搐，常常从眼轮匝肌开始，表现为眼睑跳动。面肌痉挛可发生于左侧或右侧面部，若发生在左侧，左眼下眼睑会跳；发生在右侧，右眼下眼睑会跳。
5. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管病变等，可能会压迫或刺激神经，影响神经传导，从而导致眼睑跳动。这种情况相对少见，但较为严重。病变在左侧脑部时，可能影响左眼神经，导致左眼下眼睑跳；病变在右侧脑部时，可能影响右眼神经，导致右眼下眼睑跳。
左眼下眼睑跳和右眼下眼睑跳的原因在本质上有很多相似之处，用眼过度、精神压力大等因素对左右眼的影响没有明显差异，而眼部炎症、面肌痉挛、颅内病变等则可能因发生部位不同而导致不同侧的眼睑跳动。如果眼睑跳动频繁或持续不缓解，应及时到正规医院的眼科或神经内科就诊，明确病因并进行相应治疗。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、谷维素等药物营养神经。