月经来完流褐色脏东西，可能是生理性因素、妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜病变、药物影响等导致。
1. 生理性因素：月经后期，出血量减少，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，血红素氧化后颜色变暗，就会出现褐色分泌物，这属于正常生理现象，一般持续时间短，不会伴有其他不适症状。
2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。阴道炎会使阴道黏膜充血、水肿，有炎性渗出物，与少量血液混合后可出现褐色分泌物；宫颈炎患者宫颈表面可能有糜烂或溃疡，月经结束后，创面可能有少量出血，进而表现为褐色；子宫内膜炎时，子宫内膜有炎症，会影响其正常修复，导致少量出血。治疗上，阴道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓、制霉菌素栓等药物；宫颈炎可选用抗宫炎片、宫炎平胶囊、妇科千金片等；子宫内膜炎可使用头孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。用药均需遵医嘱。
3. 内分泌失调：长期精神压力大、生活不规律、过度节食等，可能引起内分泌失调，导致激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，使月经经期延长，出现褐色分泌物。调节内分泌需要保持良好的生活习惯，必要时可在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮、地屈孕酮等药物。
4. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。子宫内膜息肉会使子宫内膜表面积增大，影响子宫收缩，导致月经后少量出血；子宫内膜癌则是子宫内膜发生癌变，癌组织侵犯周围组织和血管，引起出血。对于子宫内膜息肉，较小的可定期观察，较大或症状明显的可手术切除；子宫内膜癌通常需要综合手术、放疗、化疗等治疗。
5. 药物影响：近期服用过紧急避孕药等含有激素类的药物，可能会影响体内激素水平，导致子宫内膜不规则脱落，出现月经后褐色分泌物。一般在停药后，随着身体对药物的代谢，症状会逐渐缓解。
月经来完流褐色脏东西原因多样，有生理性的也有病理性的。若偶尔出现且无其他不适，可先观察；若频繁出现或伴有腹痛、瘙痒等症状，应及时到正规医院妇科就诊，明确病因后进行针对性治疗。