情绪低落怀疑是神经衰弱时，可通过体格检查、心理测评、实验室检查、影像学检查、脑电图检查等进行判断。
1. 体格检查：医生会对患者进行全面的身体检查，包括神经系统检查。通过检查患者的反射、肌力、肌张力等，查看是否存在神经系统的异常体征，以排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病。例如，检查膝跳反射是否正常，以此初步判断神经系统的基本功能状态。
2. 心理测评：采用专业的心理量表，如症状自评量表（SCL - 90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等。这些量表可以帮助评估患者的情绪状态、心理压力程度以及是否存在焦虑、抑郁等情绪障碍。通过患者对量表问题的回答，量化其心理状况，辅助诊断神经衰弱。
3. 实验室检查：进行血常规、血生化、甲状腺功能等检查。血常规可以了解患者是否存在贫血等血液系统疾病，因为贫血可能导致身体乏力、情绪低落等类似神经衰弱的症状。血生化检查可以评估肝肾功能、血糖、血脂等指标，排除因身体代谢异常引起的不适。甲状腺功能检查则是为了排查甲状腺疾病，甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，也可能影响情绪和神经系统功能。
4. 影像学检查：常用的有头颅CT、头颅MRI等。这些检查可以清晰地显示脑部的结构，排查是否存在脑部器质性病变，如脑肿瘤、脑血管疾病等。如果脑部存在病变，可能会导致神经系统功能紊乱，出现情绪低落等症状，通过影像学检查可以明确是否存在此类病因。
5. 脑电图检查：脑电图可以记录大脑的电活动情况。神经衰弱患者的脑电图可能会出现一些异常改变，如脑电波的节律、波幅等发生变化。通过脑电图检查，可以辅助判断大脑神经功能是否存在异常，为诊断提供依据。
当情绪低落怀疑是神经衰弱时，综合运用体格检查、心理测评、实验室检查、影像学检查和脑电图检查等多种方法，能够更准确地诊断病情。一旦发现异常，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。同时，患者也应保持积极的心态，配合检查和治疗。