白喉是一种由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，曾经在世界范围内广泛流行，严重威胁人类健康。随着疫苗的广泛接种，其发病率已大幅下降，但仍有散发病例出现。了解白喉的症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下将详细介绍白喉的各种症状。
咽白喉
咽白喉是最常见的类型，约占白喉病例的80%。根据病情轻重，又可分为以下几种情况。
轻型
轻型咽白喉的症状相对较轻，起病较缓。患者可能仅有轻微的咽痛，咽部轻度充血，扁桃体稍红肿。一般全身症状不明显，可能仅有低热、乏力等表现。在扁桃体上可见少量点状或小片状假膜，呈灰白色，不易剥脱，若强行剥离，可引起少量出血。这种类型容易被误诊为普通咽炎，需要医生仔细鉴别。
普通型
普通型咽白喉起病较急，咽痛较为明显，吞咽时疼痛加剧。患者体温可升高至38 - 39℃，伴有头痛、乏力、食欲不振等全身症状。扁桃体明显红肿，其上可见灰白色大片假膜，假膜可蔓延至腭弓、悬雍垂及咽后壁。假膜质地致密，边缘清楚，不易擦去，强行剥离后可见出血创面。颈部淋巴结可肿大，有压痛。
重型
重型咽白喉病情较为严重。患者咽痛剧烈，吞咽困难，体温可高达39 - 40℃，伴有烦躁不安、面色苍白、呼吸急促等全身中毒症状。假膜迅速扩大，可波及咽喉部及口腔黏膜，颜色可由灰白色变为黄色、污秽色甚至黑色。颈部淋巴结明显肿大，周围组织水肿，形成所谓的“牛颈”。由于假膜阻塞气道，患者可出现呼吸困难，严重时可导致窒息。
极重型
极重型咽白喉较为罕见，但病情极其凶险。患者起病急骤，全身中毒症状严重，高热可达40℃以上，伴有严重的烦躁不安、昏迷、休克等。假膜广泛分布，可呈黑色，口腔有腐臭味。颈部淋巴结极度肿大，周围组织严重水肿，可压迫颈部血管和神经，导致循环衰竭和呼吸麻痹。
喉白喉
喉白喉约占白喉病例的20%，多数由咽白喉蔓延而来，少数为原发性。
早期症状
喉白喉早期症状主要为声音嘶哑，逐渐加重，甚至完全失音。患者可出现犬吠样咳嗽，这是喉白喉的典型表现之一。同时伴有喉部梗阻感，呼吸时有喘鸣音。全身症状相对较轻，体温可轻度升高。
进展期症状
随着病情进展，喉部假膜逐渐增多，可阻塞气道，导致呼吸困难。患者表现为吸气性呼吸困难，吸气时出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷。患者烦躁不安，面色苍白或发绀，呼吸频率加快。若不及时治疗，可因窒息而死亡。
鼻白喉
鼻白喉相对少见，可分为原发性和继发性。
原发性鼻白喉
原发性鼻白喉多发生于婴幼儿，症状较轻。主要表现为鼻塞，流浆液性或血性鼻涕，鼻孔周围皮肤因分泌物刺激而发红、糜烂。患儿可出现张口呼吸、哺乳困难等。全身症状不明显，可能仅有轻微低热。
继发性鼻白喉
继发性鼻白喉常由咽白喉蔓延而来，症状相对较重。除了鼻塞、流涕等症状外，还可出现咽痛、发热等全身症状。鼻腔内可见灰白色假膜，有时可蔓延至鼻咽部。
其他部位白喉
白喉杆菌还可侵犯眼结膜、外耳道、皮肤伤口等部位，引起相应部位的白喉。
眼结膜白喉
眼结膜白喉表现为眼结膜充血、水肿，有灰白色假膜覆盖。患者可出现畏光、流泪、眼痛等症状。
外耳道白喉
外耳道白喉较为少见，表现为外耳道有脓性分泌物，其中可见灰白色假膜。患者可出现耳痛、听力下降等症状。
皮肤白喉
皮肤白喉多见于热带地区，表现为皮肤破损处出现溃疡，表面覆盖灰白色假膜。溃疡边缘整齐，周围有红晕，一般无明显疼痛。全身症状较轻。
白喉的症状多种多样，且轻重不一。如果出现上述相关症状，尤其是伴有假膜形成时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取有效的治疗措施。同时，预防白喉的关键在于按时接种疫苗，保持良好的个人卫生习惯。