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面瘫的症状是什么

家庭医生在线 2026/2/28 10:02:02 举报/反馈

面瘫,即面神经麻痹,又被称为“歪嘴巴”“吊线风”等,是一种常见的神经系统疾病。它严重影响患者的面部外观和生活质量,了解面瘫的症状对于早期发现和治疗至关重要。下面我们就来详细介绍一下面瘫的症状。

急性期症状

面瘫在急性期通常起病迅速,一般在数小时至数天内达到高峰。在这个阶段,患者可能会突然感觉面部一侧有麻木感,这种麻木感可能会逐渐加重。同时,患者会察觉到面部肌肉的运动出现异常。最明显的表现就是患侧眼裂变大,闭眼时眼睑不能完全闭合,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,这一现象被称为贝尔征(Bell's sign)。患者在试图闭眼时,会感到明显的无力,而且可能会出现流泪的情况,因为眼睑无法正常闭合,不能有效地保护眼球和分布泪液。

此外,患者的口角会向健侧歪斜,患侧鼻唇沟变浅。在做鼓腮、吹口哨等动作时,患侧会漏气,因为面部肌肉无法正常收缩。吃饭时,食物容易残留在患侧口腔内,这是由于患侧颊部肌肉无力,不能有效地将食物推向牙齿咀嚼和吞咽。部分患者还可能伴有耳后疼痛,疼痛程度不一,有的患者只是轻微的隐痛,而有的患者则会感到剧烈的刺痛,这种疼痛可能会在咀嚼、张口等动作时加重。

静止期症状

在静止期,面瘫的症状相对稳定,但仍然较为明显。患者面部表情肌的瘫痪状态持续存在,眼裂依然不能完全闭合,即使经过一段时间的休息,眼睑的闭合功能也没有明显改善。口角歪斜的情况也没有得到缓解,患侧的面部肌肉松弛,缺乏正常的张力。患者在静止状态下,面部就呈现出不对称的外观,患侧的面部显得比较呆滞。

同时,患者的味觉可能会受到影响。舌前2/3的味觉可能会减退或丧失,这使得患者在品尝食物时,无法感受到食物原本的味道,影响食欲。此外,部分患者还可能出现听觉过敏的症状,即对轻微的声音感觉过于响亮和刺耳。这是因为面神经受损影响了中耳的肌肉功能,导致对声音的调节能力下降。

恢复期症状

如果患者得到了及时有效的治疗,面瘫会进入恢复期。在这个阶段,患者面部肌肉的运动功能会逐渐恢复。首先,眼裂闭合的情况会有所改善,患者能够更轻松地闭上眼睛,虽然可能还不能完全达到正常的闭合程度,但与静止期相比已经有了明显的进步。口角歪斜的程度也会逐渐减轻,患侧的鼻唇沟会逐渐加深,面部的对称性逐渐恢复。

患者在做一些简单的面部表情动作时,如皱眉、闭眼、鼓腮等,会感觉比之前更加轻松和自然。随着恢复的进展,患者的味觉和听觉也会逐渐恢复正常。然而,恢复期的过程可能比较漫长,而且不同患者的恢复速度和程度也会有所差异。有些患者可能在数周内就有明显的恢复,而有些患者可能需要数月甚至更长时间才能基本恢复正常。

后遗症期症状

如果面瘫没有得到及时有效的治疗,或者病情较为严重,就可能会留下后遗症。后遗症期的症状包括面肌痉挛,表现为患侧面部肌肉不自主地抽搐,抽搐的频率和程度不一,有的患者只是偶尔轻微的抽动,而有的患者则会出现频繁的、剧烈的抽搐,严重影响面部外观和日常生活。

此外,还可能出现联带运动,即当患者做某个面部动作时,其他不相关的面部肌肉也会不自主地运动。例如,当患者闭眼时,同侧的口角会向上牵拉;当患者张口时,同侧的眼睛会不自主地闭合。这种联带运动不仅影响面部的美观,还会给患者带来心理上的压力。部分患者还可能出现面肌萎缩,患侧面部的肌肉逐渐萎缩变小,导致面部更加不对称,外观上更加明显地呈现出畸形。

面瘫的症状在不同阶段有不同的表现,了解这些症状有助于我们及时发现面瘫,并采取有效的治疗措施。如果发现自己或身边的人出现了上述面瘫症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗,提高恢复的几率,减少后遗症的发生。

(责编:家医在线 )

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