脑瘫，即脑性瘫痪，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种病症严重影响着患者的生活质量和身心健康。了解脑瘫的症状对于早期发现、诊断和治疗至关重要。以下将详细介绍脑瘫的各类症状。
运动发育落后
正常小儿在特定的月龄会展现出相应的运动能力，而脑瘫患儿往往在这些方面明显滞后。例如，3个月时正常婴儿可以抬头，而脑瘫患儿可能到4、5个月甚至更晚都无法稳定抬头；正常婴儿6、7个月时能独自坐立，脑瘫患儿可能要到8、9个月甚至更久才能做到，且坐立时可能姿势不稳，身体前倾或后倒。在爬行方面，正常婴儿大约8、9个月开始学爬，脑瘫患儿可能不会爬，或者爬行时姿势怪异，如只用一侧肢体爬行，另一侧肢体不能有效配合。到了独走阶段，正常孩子1岁左右开始尝试独走，脑瘫患儿可能要到1岁半甚至更晚才会走路，而且走路时可能步态不稳，像鸭子一样摇摆，或者双腿交叉呈剪刀步。
肌张力异常
肌张力是指肌肉在静止松弛状态下的紧张度，脑瘫患儿的肌张力通常会出现异常。
- 肌张力增高：这是较为常见的情况，患儿的肌肉会变得僵硬，活动时阻力增大。比如在给患儿活动肢体时，会感觉像掰一根硬木棍一样困难，关节活动范围受限。上肢表现为肘关节屈曲、腕关节屈曲、拇指内收，紧握拳状；下肢则表现为髋关节内收、膝关节屈曲、踝关节跖屈，站立时足跟不能着地。
- 肌张力降低：这类患儿的肌肉过于松弛，肢体软弱无力，活动时好像没有支撑一样。抱起患儿时，感觉患儿像“软面条”一样，头不能竖直，四肢下垂。坐位时，患儿的脊柱不能挺直，身体容易向一侧倾倒。
- 肌张力波动：部分脑瘫患儿的肌张力会随着活动或情绪状态而发生变化。在安静状态下肌张力可能接近正常，但在紧张、激动或试图活动时，肌张力会突然升高，导致肢体活动更加困难。
姿势异常
脑瘫患儿由于运动障碍和肌张力异常，会出现各种异常的姿势。
- 俯卧位姿势：正常婴儿俯卧位时，能抬头并以双肘支撑上半身。而脑瘫患儿俯卧位时，头可能不能抬起或抬起无力，上肢不能支撑身体，胸部贴在床上，下肢可能呈屈曲状，像青蛙一样趴在那里。
- 仰卧位姿势：正常婴儿仰卧位时，四肢自然伸展。脑瘫患儿仰卧位时，可能会出现角弓反张的姿势，即头向后仰，背过度伸展，身体呈弓形；也可能表现为四肢外展外旋，像一只“大字形”躺在那里。
- 坐位姿势：如前面提到的，脑瘫患儿坐位时可能脊柱弯曲，身体前倾或后倾，不能保持稳定的坐姿。有些患儿在坐位时，双腿会不自主地交叉，形成剪刀状。
- 站立姿势：站立时，脑瘫患儿可能会出现足尖着地、双腿交叉、膝关节屈曲等异常姿势，严重影响站立的稳定性。
反射异常
正常小儿出生后会有一些原始反射，随着神经系统的发育成熟，这些原始反射会在一定时间内消失，并逐渐建立起正常的反射。而脑瘫患儿的反射往往会出现异常。
- 原始反射延迟消失：例如，握持反射正常情况下在3 - 4个月时会消失，而脑瘫患儿可能到6个月甚至更晚还存在。当用手指触碰患儿手掌时，患儿会紧紧握住手指，不易松开。
- 保护性反射减弱或不出现：保护性反射是人体为了保护自身免受伤害而产生的反射。如降落伞反射，正常小儿在8 - 9个月时，当被突然向前下方抛出时，会伸出双手做保护动作。而脑瘫患儿可能到1岁以后都不出现这种反射，这使得他们在摔倒时更容易受伤。
其他伴随症状
除了上述主要的运动和姿势方面的症状外，脑瘫患儿还可能伴有其他一些症状。
- 智力障碍：约有2/3以上的脑瘫患儿存在不同程度的智力低下。他们在认知、学习、理解等方面会落后于同龄人，对周围环境的反应能力较差，学习新知识的速度缓慢。
- 语言障碍：表现为语言发育迟缓、发音不清、构音困难等。患儿可能到2、3岁还不会说话，或者只能说一些简单的词语，不能表达完整的句子。在发音方面，可能会出现口齿不清、声调异常等问题。
- 视力障碍：部分脑瘫患儿会有视力问题，如斜视、弱视、眼球震颤等。斜视表现为双眼不能同时注视同一物体，一只眼睛向内、向外、向上或向下偏斜；弱视则是视力低于正常同龄儿童，即使佩戴眼镜也无法矫正到正常水平。
- 听力障碍：少数脑瘫患儿会出现听力减退或丧失。对声音的反应不敏感，在安静环境下也不能及时转头寻找声源。
- 癫痫发作：大约有1/3的脑瘫患儿会伴有癫痫发作。癫痫发作的类型多种多样，常见的有全身性发作和部分性发作。全身性发作时，患儿会突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等；部分性发作则表现为身体某一局部的抽搐或感觉异常。
脑瘫的症状复杂多样，且每个患儿的表现可能不尽相同。家长和医护人员需要密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现有上述异常症状，应及时带孩子到医院进行详细的检查和评估，以便早期诊断和治疗，提高患儿的生活质量。同时，对于脑瘫患儿的治疗和康复是一个长期的过程，需要家庭、社会和专业医疗机构的共同努力。