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肝吸虫病的症状有哪些

家庭医生在线 2026/2/27 10:05:35 举报/反馈

肝吸虫病,又称华支睾吸虫病,是一种由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病。这种疾病在我国部分地区较为常见,主要通过食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。了解肝吸虫病的症状对于早期发现、诊断和治疗至关重要。下面将详细介绍肝吸虫病的各种症状。

急性期症状

肝吸虫病的急性期症状通常出现在初次大量感染后的1个月左右,起病较急,症状较为明显。

- 发热:患者可出现不同程度的发热,体温一般在38℃ - 40℃之间,可持续数天至数周不等。发热的类型多样,可为弛张热、稽留热或不规则热。发热是身体对寄生虫感染的一种免疫反应,提示体内免疫系统正在与病原体作斗争。

- 消化道症状:这是急性期较为常见的症状,包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。腹痛多位于上腹部或右上腹,可为隐痛、胀痛或钝痛,疼痛程度不一。腹泻的次数和大便性状也有所不同,有的患者每天可腹泻3 - 5次,大便呈稀糊状或水样便。这些消化道症状是由于肝吸虫在胆管内寄生,刺激胆管黏膜,引起胆管炎症和胆汁排泄不畅,进而影响消化功能所致。

- 过敏反应:部分患者可出现过敏症状,如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。这些过敏反应是机体对肝吸虫的代谢产物或虫体抗原产生的免疫应答。皮疹的形态多样,可为红斑、丘疹或风团,瘙痒程度也因人而异。

- 肝肿大:在急性期,肝脏可出现不同程度的肿大,患者可自觉右上腹有胀满感或压痛。医生在体格检查时可触及肿大的肝脏,质地较软,表面光滑。肝肿大是由于肝吸虫在胆管内寄生,引起胆管炎症和胆汁淤积,导致肝脏充血、水肿所致。

慢性期症状

慢性期症状多见于反复多次感染的患者,起病隐匿,症状相对较轻,但病程较长,可对肝脏造成长期损害。

- 消化道症状:慢性期患者仍可出现不同程度的消化道症状,如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等。这些症状时轻时重,可持续数年甚至数十年。由于长期的消化功能紊乱,患者可出现体重减轻、消瘦、乏力等全身症状。

- 肝区不适:患者常感觉肝区隐痛、胀痛或钝痛,疼痛程度一般较轻,但可持续存在。疼痛可在劳累、饮酒或进食油腻食物后加重。肝区不适是由于肝吸虫长期寄生在胆管内,引起胆管慢性炎症和纤维化,导致肝脏组织受损所致。

- 肝功能异常:随着病情的发展,部分患者可出现肝功能异常,表现为血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)等指标升高。肝功能异常提示肝脏已经受到一定程度的损害,需要及时进行治疗。

- 胆管炎和胆囊炎:慢性肝吸虫病患者容易并发胆管炎和胆囊炎,表现为右上腹剧烈疼痛、寒战、高热、黄疸等症状。胆管炎和胆囊炎是由于肝吸虫在胆管内寄生,导致胆管梗阻和细菌感染所致。如果不及时治疗,可引起严重的并发症,如肝脓肿、败血症等。

- 肝硬化:少数患者由于长期反复感染,肝脏组织受到严重破坏,可逐渐发展为肝硬化。肝硬化患者可出现腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张等症状,严重影响患者的生活质量和预后。

儿童患者症状

儿童感染肝吸虫病后,除了上述症状外,还可能影响生长发育。由于儿童的身体处于生长发育阶段,肝吸虫病引起的消化功能紊乱和营养吸收障碍,可导致儿童出现营养不良、贫血、生长迟缓等症状。此外,儿童患者的症状可能相对不典型,容易被误诊或漏诊,因此需要家长和医生格外关注。

无症状感染

部分患者感染肝吸虫后可无明显的症状,称为无症状感染。这些患者通常在体检或因其他疾病进行检查时偶然发现。虽然无症状感染患者可能没有明显的不适,但肝吸虫仍然在体内寄生,对肝脏造成潜在的损害。随着时间的推移,部分无症状感染患者也可能逐渐出现症状,因此对于无症状感染患者也需要进行治疗。

肝吸虫病的症状多种多样,不同患者的症状表现可能有所不同。如果有食用未煮熟的淡水鱼、虾的历史,且出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,如粪便检查、血液检查、B超检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。同时,预防肝吸虫病的关键在于改变不良的饮食习惯,避免食用未煮熟的淡水鱼、虾。

(责编:家医在线 )

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