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有机磷中毒的症状

家庭医生在线 2026/2/27 9:56:22 举报/反馈

有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂之一,然而,在使用过程中由于各种原因导致的有机磷中毒事件时有发生。了解有机磷中毒的症状,对于及时发现中毒情况、采取有效的治疗措施至关重要。本文将详细介绍有机磷中毒的各种症状。

急性中毒症状

急性有机磷中毒发病较快,一般在接触有机磷农药后数分钟至数小时内出现症状,根据中毒程度的不同,症状表现也有所差异。

毒蕈碱样症状

这是最早出现的症状,主要是由于有机磷农药抑制了胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于副交感神经末梢,引起类似毒蕈碱作用的症状。

- 腺体分泌增加:患者可出现多汗、流涎、流泪等症状。患者的皮肤常常湿漉漉的,口腔中不断有唾液流出,眼睛也会不停地流泪。

- 平滑肌收缩:支气管平滑肌收缩可导致胸闷、气短、呼吸困难,严重时可引起肺水肿;胃肠道平滑肌收缩可导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,患者可能会频繁地呕吐和腹泻,腹痛较为剧烈。

- 瞳孔缩小:这是毒蕈碱样症状的典型表现之一,瞳孔可缩小如针尖样,对光反射迟钝或消失。

烟碱样症状

主要是由于乙酰胆碱作用于神经肌肉接头处和交感神经节所致。

- 肌肉震颤:常见于面部、眼睑、舌、四肢等部位,表现为小肌群的震颤,逐渐发展为肌肉痉挛,严重时可出现全身肌肉强直性痉挛。患者可能会感觉到自己的面部肌肉不自主地跳动,四肢也会出现颤抖的情况。

- 肌力减退:由于肌肉持续收缩,可导致肌力减退,严重时可出现呼吸肌麻痹,引起呼吸衰竭。患者会感到四肢无力,活动困难,甚至无法站立和行走。

- 血压升高:交感神经节兴奋可导致血压升高、心率加快,患者可能会出现头晕、头痛等症状。

中枢神经系统症状

主要是由于有机磷农药通过血脑屏障进入中枢神经系统,抑制中枢神经系统的胆碱酯酶活性,导致中枢神经系统功能紊乱。

- 头痛、头晕:患者可出现不同程度的头痛、头晕症状,严重时可伴有恶心、呕吐。

- 烦躁不安、谵妄:患者表现为情绪激动、烦躁不安、胡言乱语等症状,严重影响患者的正常生活和治疗。

- 昏迷:病情严重时,患者可出现昏迷,各种反射消失,呼吸、循环功能衰竭,危及生命。

慢性中毒症状

慢性有机磷中毒起病缓慢,症状相对较轻,主要表现为神经衰弱综合征、中毒性神经病、中毒性肝病等。

- 神经衰弱综合征:患者可出现头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中等症状,影响患者的工作和学习效率。

- 中毒性神经病:主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状,严重时可出现肢体无力、肌肉萎缩等症状,影响患者的肢体运动功能。

- 中毒性肝病:患者可出现肝功能异常,表现为食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,长期不治疗可导致肝硬化等严重后果。

迟发性多发性神经病

部分患者在急性有机磷中毒症状消失后2 - 3周可出现迟发性多发性神经病,主要表现为感觉和运动障碍。

- 感觉障碍:患者可出现肢体远端感觉减退,如手套、袜套样感觉障碍,伴有疼痛、麻木等症状。

- 运动障碍:主要表现为肢体无力,以下肢为重,可出现垂足、垂腕等症状,严重影响患者的肢体运动功能。

中间综合征

在急性有机磷中毒后24 - 96小时,个别患者在7天后,可出现中间综合征,主要表现为肌无力。

- 屈颈肌和四肢近端肌肉无力:患者可出现抬头困难、上肢上举无力、下肢站立和行走困难等症状。

- 脑神经支配的肌肉无力:可出现眼睑下垂、眼球活动受限、面瘫、声音嘶哑、吞咽困难等症状。中间综合征病情凶险,如不及时治疗,可因呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而死亡。

有机磷中毒的症状复杂多样,不同患者的症状表现可能有所差异。在日常生活中,如果接触过有机磷农药后出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,提高患者的治愈率,减少并发症的发生。

(责编:家医在线 )

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