在孕期，准妈妈们面临着各种各样的健康挑战，子痫前症就是其中一种较为严重且需要高度关注的病症。那么，子痫前症究竟是什么呢？接下来，我们将全面深入地了解它。
子痫前症的定义
子痫前症是一种多发生在妊娠20周以后的妊娠期特有的疾病。它主要表现为孕妇出现高血压、蛋白尿，可伴有全身多器官功能损害或功能衰竭，严重者会出现抽搐、昏迷，也就是子痫发作。简单来说，子痫前症是孕期出现的一组以高血压和蛋白尿为主要特征的临床综合征，对孕妇和胎儿的健康都构成了极大的威胁。
子痫前症的症状
1. 高血压：这是子痫前症最常见的症状之一。孕妇的血压会持续升高，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。一般在妊娠20周后首次出现血压升高，并且血压升高的情况可能会逐渐加重。有些孕妇可能会感觉到头痛、头晕，这往往是血压升高引起的脑部血管痉挛所致。
2. 蛋白尿：肾脏功能受到影响，导致尿液中出现蛋白质。通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性。蛋白尿的出现意味着肾脏的滤过功能受损，病情可能已经有了一定程度的发展。轻度的蛋白尿可能没有明显的自觉症状，但随着病情加重，孕妇可能会出现水肿加重等情况。
3. 水肿：很多孕妇在孕期都会出现不同程度的水肿，但子痫前症引起的水肿通常较为严重。水肿可从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身，表现为皮肤发亮、按之有凹陷。水肿的程度与病情的严重程度并不完全成正比，但如果水肿突然加重且难以消退，就需要警惕子痫前症的可能。
4. 其他症状：部分孕妇还可能出现上腹部疼痛，这可能是肝脏包膜下出血或肝血肿形成引起的。视力模糊也是常见症状之一，主要是由于眼底小动脉痉挛，视网膜缺血、水肿所致。严重时，孕妇可能会出现抽搐、昏迷等子痫发作的表现，这是子痫前症最严重的阶段，会对孕妇和胎儿的生命造成极大的威胁。
子痫前症的病因
目前，子痫前症的病因尚未完全明确，但研究发现与以下因素密切相关。
1. 遗传因素：如果家族中有子痫前症的病史，那么孕妇患子痫前症的风险会明显增加。遗传因素可能通过影响孕妇的基因表达和生理功能，使孕妇更容易发生子痫前症。
2. 胎盘因素：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。当胎盘的结构和功能出现异常时，如胎盘浅着床、胎盘血管发育不良等，会导致胎盘灌注不足，引发一系列病理生理变化，从而增加子痫前症的发生风险。
3. 免疫因素：妊娠是一种半同种异体移植过程，母体的免疫系统需要对胎儿进行识别和耐受。如果免疫调节失衡，母体可能会对胎儿产生免疫攻击，导致胎盘和血管内皮细胞损伤，进而引发子痫前症。
4. 孕妇自身因素：孕妇的年龄、体重、基础疾病等也与子痫前症的发生有关。年龄小于18岁或大于35岁的孕妇，肥胖孕妇，以及患有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病等基础疾病的孕妇，患子痫前症的风险相对较高。
子痫前症的诊断
子痫前症的诊断主要依靠孕妇的临床表现、实验室检查和影像学检查。
1. 临床表现：医生会详细询问孕妇的症状，如是否有头痛、头晕、水肿等，同时测量血压和检查尿液。如果孕妇出现高血压和蛋白尿，就需要进一步评估病情。
2. 实验室检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等检查。血常规可以了解孕妇是否有贫血等情况；尿常规主要检测尿蛋白的含量；肝肾功能检查可以评估肝脏和肾脏的功能状态；凝血功能检查有助于判断孕妇是否存在凝血异常。
3. 影像学检查：超声检查是常用的影像学检查方法，可以观察胎儿的生长发育情况、胎盘的形态和功能，以及孕妇的子宫和附件情况。此外，眼底检查也很重要，通过观察眼底血管的变化，可以了解病情的严重程度。
子痫前症的治疗和预防
1. 治疗：一旦确诊子痫前症，治疗的目的是控制病情、延长孕周、确保母儿安全。治疗方法包括休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿等。对于病情较轻的孕妇，可以采取保守治疗，如卧床休息、低盐饮食等；对于病情较重的孕妇，可能需要住院治疗，使用药物控制血压和预防抽搐发作。如果病情严重且经过治疗效果不佳，可能需要提前终止妊娠。
2. 预防：虽然子痫前症的病因尚未完全明确，但通过一些措施可以降低其发生风险。孕妇在孕前应进行全面的体检，积极治疗基础疾病；孕期要注意合理饮食，控制体重增长，避免过度劳累和精神紧张；定期进行产前检查，及时发现和处理异常情况。此外，对于有子痫前症高危因素的孕妇，医生可能会建议在孕期服用小剂量阿司匹林等药物进行预防。
子痫前症是一种严重的妊娠期疾病，对孕妇和胎儿的健康危害极大。孕妇和家属要充分认识子痫前症的相关知识，提高警惕，积极配合医生进行预防和治疗，以保障母儿的安全和健康。