鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，它不仅会给患者带来身体上的不适，还会在一定程度上影响患者的生活质量。了解鼻窦炎的症状对于早期发现和治疗该疾病至关重要。以下将详细介绍鼻窦炎的各种症状表现。
局部症状
鼻塞
鼻塞是鼻窦炎最常见的症状之一。这主要是由于鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多以及鼻息肉形成等原因导致鼻腔通道变窄。患者通常会感觉一侧或双侧鼻腔通气不畅，程度轻重不一。在急性鼻窦炎时，鼻塞往往较为严重，呈持续性，患者常常需要张口呼吸。而慢性鼻窦炎的鼻塞可能时轻时重，有时会随着体位的改变而有所变化，例如侧卧时，下侧鼻腔的鼻塞会更明显。长时间的鼻塞还可能导致嗅觉减退，因为气味分子难以到达嗅觉区域。
流涕
流涕也是鼻窦炎的典型症状。鼻涕的性质和量会因鼻窦炎的类型和病情阶段而有所不同。在急性鼻窦炎中，初期的鼻涕多为清水样，随着病情发展，会逐渐变为黏脓性或脓性。这些脓性鼻涕量较多，有时会从前鼻孔流出，有时则会向后流入咽部，引起咽部不适、咳嗽等症状。慢性鼻窦炎患者的鼻涕通常为黏脓性，量相对稳定，但也可能会在感冒、过敏等诱因下增多。此外，部分患者的鼻涕中可能带有血丝，尤其是在炎症较为严重或鼻腔黏膜干燥时更容易出现。
嗅觉障碍
嗅觉障碍在鼻窦炎患者中较为常见。一方面，鼻塞导致气味分子无法正常到达嗅觉区域，从而引起嗅觉减退。另一方面，鼻窦炎症可能会直接损伤嗅觉神经，导致嗅觉功能下降。这种嗅觉障碍可以是暂时性的，也可能是永久性的。在急性鼻窦炎发作时，嗅觉减退通常是暂时的，随着病情的好转，嗅觉也会逐渐恢复。但如果鼻窦炎长期不愈，嗅觉神经受损严重，就可能导致永久性的嗅觉丧失。
局部疼痛和头痛
鼻窦炎引起的局部疼痛和头痛具有一定的特点。不同鼻窦的炎症，疼痛的部位和时间有所差异。
- 急性上颌窦炎：疼痛通常在面颊部，晨起时症状较轻，午后逐渐加重。这是因为上颌窦开口位置较高，夜间睡眠时窦腔内的分泌物积聚，午后随着分泌物的增多和压力的变化，疼痛会加剧。
- 急性额窦炎：具有明显的时间规律，晨起时即感头痛，且逐渐加重，至午后开始减轻，晚间则完全消失。这是由于额窦开口位置特殊，晨起时窦腔内的分泌物积聚，导致窦腔内压力升高，引起头痛。随着体位改变和分泌物的排出，压力逐渐降低，头痛也随之减轻。
- 急性筛窦炎：疼痛一般在鼻根部和内眦部，有时会放射至头顶部。疼痛程度和时间相对不太规律，可随病情变化而波动。
- 急性蝶窦炎：疼痛位置较深，多在颅底或眼球后，可引起头顶、枕部疼痛。患者常感觉眼球深部疼痛，转动眼球时疼痛可能会加剧。
慢性鼻窦炎的头痛一般不如急性鼻窦炎明显，多表现为钝痛或头部沉重感，时轻时重，且没有明显的时间规律。
全身症状
急性鼻窦炎的全身症状
急性鼻窦炎起病较急，全身症状较为明显。患者可能会出现发热，体温可高达 38℃甚至更高，同时伴有畏寒、乏力、食欲减退等症状。由于炎症的刺激，患者还可能出现烦躁不安、失眠等神经系统症状。儿童患者的全身症状通常比成人更严重，可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状。
慢性鼻窦炎的全身症状
慢性鼻窦炎的全身症状相对较轻，但长期患病也会对患者的身体造成一定影响。患者可能会出现精神不振、易疲劳、记忆力减退、注意力不集中等症状。这些症状主要是由于长期的鼻窦炎症导致身体处于慢性消耗状态，以及鼻窦炎症产生的毒素被吸收后影响神经系统功能所致。
并发症相关症状
如果鼻窦炎没有得到及时有效的治疗，可能会引发一系列并发症，从而出现相应的症状。
- 眼部并发症：鼻窦与眼眶相邻，鼻窦炎可能会波及眼眶，引起眶内蜂窝织炎、眶壁骨膜下脓肿等并发症。患者会出现眼部疼痛、眼球突出、视力下降等症状，严重时可能会导致失明。
- 颅内并发症：虽然较为少见，但鼻窦炎也可能会引起颅内感染，如脑膜炎、脑脓肿等。患者会出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等症状，这是一种非常严重的情况，需要及时就医治疗。
总之，鼻窦炎的症状复杂多样，包括局部症状、全身症状以及可能出现的并发症症状。如果出现上述相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗鼻窦炎，避免病情进一步恶化。同时，在日常生活中，要注意保持鼻腔清洁，加强锻炼，提高身体免疫力，预防鼻窦炎的发生。